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住院医师规范化培训-住院医师规培-医学检验真题库_11

1、单选题再障常累及的部位是

A、?胸骨

B、?胫骨

C、?腓骨

D、?髂骨

E、?肋骨

正确答案：?D?

参考解析：再生（江南博哥）障碍性贫血简称再障，是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征，以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征，临床以贫血、出血和感染为主要表现。再障常累及的部位是髂骨。

2、单选题不属红细胞外在异常所致的溶血性贫血的是

A、?自身免疫性

B、?脾功能亢进

C、?酶缺陷

D、?铅中毒

E、?遗传性球形红细胞增多症

正确答案：?C?

参考解析：高危医疗器械，如各种手术器械，注射器，穿刺器材，输液器，输血器，器官移植物，进入无菌体腔的各种内镜，导管等必须灭菌。ABCE四项，属进入人体开放腔道的医疗器具；D项，是进入血管、无菌体腔、组织的医疗器具必须灭菌。

3、单选题按贫血的形态学分类，骨髓病性贫血屑下列哪项

A、?正常细胞性贫血

B、?小细胞低色素性贫血

C、?大细胞性贫血

D、?珠蛋白生成障碍性贫血

E、?单纯小细胞性贫血

正确答案：?A?

4、单选题溶血性疾病血浆游离血红蛋白在正常范围的是

A、?PNH

B、?珠蛋白生成障碍性贫血

C、?遗传性球形红细胞增多症

D、?蚕豆病

E、?阵发性寒冷性血红蛋白尿

正确答案：?C?

参考解析：血浆游离血红蛋白测定的临床意义：血管内溶血时显著升高；珠蛋白生成障碍性贫血，自身免疫性溶血性贫血时轻度增高；血管外溶血、红细胞膜缺陷性溶血性贫血时不增高。

5、单选题成人主要血红蛋白（HbA）由哪几条肽链组成

A、?两条α和两条β肽链

B、?两条α和两条δ肽链

C、?两条α和两条γ肽链

D、?两条β和两条γ肽链

E、?两条β和两条δ肽链

正确答案：?A?

6、单选题PAS染色对下列哪项最有意义

A、?巨贫与红血病的鉴别

B、?急淋与急非淋的鉴别

C、?PNH与再障的鉴别

D、?外周血象检查

E、?以上均不正确

正确答案：?A?

7、单选题纤溶系统不包括

A、?纤维蛋白原

B、?纤溶酶原

C、?纤溶酶

D、?纤溶酶原激活物

E、?纤溶酶原激活物的抑制物

正确答案：?A?

参考解析：纤维蛋白原是属于凝血因子，为因子Ⅰ。纤溶系统的组成包括组织型纤溶酶原激活物、尿激酶型纤溶酶原激活物、纤溶酶原、纤溶酶、纤溶抑制物。

8、单选题诊断慢性血管内溶血最有意义的阳性结果是

A、?尿胆原阳性

B、?黄疸

C、?尿含铁血黄素试验阳性

D、?血清间接胆红素阳性

E、?抗人球蛋白试验阳性

正确答案：?C?

参考解析：当血管内溶血发生时，大部分血红蛋白自尿中排出；另有部分被肾小管上皮细胞重吸收，并在细胞内分解成含铁血黄素，而后随细胞脱落由尿中排出，当尿液中细胞分解时含铁血黄素也可被释放到尿中。

9、单选题患者，男，19岁。主诉：半年前开始发热，睡眠时汗多，咳嗽，痰多浓稠，有肺结核家史（母亲曾患肺结核）。查体：面色苍白，胸部饱满，呼吸急促，浊音强，发现胸腔有大量积液。此患者初步考虑为肺结核，其积液标本除细胞计数、蛋白质、葡萄糖测定外，最有价值的检查是

A、?ADA、肿瘤细胞检查

B、?ADA、沉淀物抗酸染色

C、?ADA、沉淀物革兰染色

D、?ADA及溶菌酶测定

E、?ADA及ACE测定

正确答案：?B?

参考解析：先天性遗传性疾病产前诊断包括、性连锁遗传病、神经管缺陷、黏多糖沉积病、胰腺纤维囊性变。故选C。

10、单选题血管内溶血最严重的标志是

A、?血浆血红素结合蛋白降低

B、?高铁血红素白蛋白血症

C、?含铁血黄素尿出现

D、?血浆结合珠蛋白降低

E、?游离血红蛋白出现

正确答案：?B?

参考解析：血浆高铁血红素白蛋白阳性说明机体存在严重血管内溶血，是严重血管内溶血的指标。

11、单选题下列何种核型的AML对治疗反应良好，缓解期长

A、?t（15；17）

B、?t（4；11）

C、?t（9；22）

D、?t（9；21）

E、?t（8；14）

正确答案：?A?

参考解析：AML中具有t（15；17）、inv（16）、t（8；21）异常的患者对治疗反应良好，缓解期较长。

12、单选题纤溶酶原激活物的作用是

A、?使纤维蛋白原变为纤维蛋白原降解产物

B、?使纤维蛋白变为纤维蛋白降解产物

C、?使纤维蛋白原变为纤维蛋白

D、?抑制纤维蛋白单体变为纤维蛋白

E、?使纤溶酶原变为纤溶酶

正确答案：