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疼痛护理评估试题及答案
一、选择题
1.以下哪种疼痛评估方法适用于儿童、老年人及语言表达障碍者?
A.视觉模拟评分法(VAS)
B.数字评分法(NRS)
C.面部表情疼痛评分法(FPSR)
D.文字描述评分法(VDS)
答案:C。面部表情疼痛评分法(FPSR)通过观察面部表情来评估疼痛程度,不需要患者用语言准确描述,适用于儿童、老年人及语言表达障碍者。视觉模拟评分法(VAS)需要患者在一条直线上标记疼痛程度;数字评分法(NRS)要求患者用数字表达疼痛;文字描述评分法(VDS)需要患者用文字描述疼痛感受,这几种方法对于上述特殊人群较难准确完成。
2.疼痛按照持续时间可分为:
A.急性疼痛和慢性疼痛
B.躯体痛、内脏痛和神经病理性疼痛
C.癌性疼痛和非癌性疼痛
D.轻度疼痛、中度疼痛和重度疼痛
答案:A。疼痛按持续时间分为急性疼痛(通常小于3个月)和慢性疼痛(持续时间超过3个月)。躯体痛、内脏痛和神经病理性疼痛是按疼痛的发生机制分类;癌性疼痛和非癌性疼痛是按病因分类;轻度疼痛、中度疼痛和重度疼痛是按疼痛程度分类。
3.数字评分法中,中度疼痛对应的数字范围是:
A.13分
B.46分
C.710分
D.0分
答案:B。数字评分法(NRS)用010的数字代表不同程度的疼痛,0分表示无痛,13分表示轻度疼痛,46分表示中度疼痛,710分表示重度疼痛。
4.以下不属于疼痛护理评估内容的是:
A.疼痛的部位
B.疼痛的性质
C.患者的经济状况
D.疼痛的程度
答案:C。疼痛护理评估内容主要包括疼痛的部位、性质、程度、发作规律、伴随症状等,患者的经济状况与疼痛本身并无直接关联,不属于疼痛护理评估范畴。
二、填空题
1.疼痛评估的原则包括常规、量化、全面、动态和____。
答案:个体化。疼痛评估需要考虑患者的个体差异,如年龄、文化背景、心理状态等,所以要遵循个体化原则。
2.常用的疼痛评估工具除了数字评分法、视觉模拟评分法外,还有____和文字描述评分法等。
答案:面部表情疼痛评分法。这些都是临床上常用的疼痛评估工具,各自适用于不同的人群和场景。
3.急性疼痛是指持续时间____的疼痛。
答案:小于3个月。这是急性疼痛的时间界定标准。
三、判断题
1.疼痛只是一种症状,不会对患者的心理和生理造成影响。()
答案:错误。疼痛不仅是一种症状,还会对患者的心理和生理产生多方面的影响。生理上可能导致血压升高、心率加快、呼吸急促等;心理上可能引起焦虑、抑郁、失眠等。
2.护士在进行疼痛评估时,只需听取患者的主观描述即可。()
答案:错误。护士进行疼痛评估时,既要听取患者的主观描述,这是疼痛评估的重要依据,但同时也需要结合客观指标,如患者的生命体征、表情、行为等进行综合判断。
3.所有患者对疼痛的耐受程度都是一样的。()
答案:错误。不同患者由于个体差异,如年龄、性别、文化背景、心理状态、既往疼痛经历等,对疼痛的耐受程度是不同的。
四、解答题
1.简述疼痛护理评估的目的。
答案:疼痛护理评估的目的主要有以下几点:
明确疼痛的原因、部位、性质、程度、发作规律等基本信息,为制定合理的疼痛治疗和护理方案提供依据。
及时发现疼痛的变化情况,判断治疗和护理措施的效果,以便调整方案,提高疼痛管理的质量。
评估疼痛对患者生理、心理、社会功能等方面的影响,采取相应的措施减轻这些不良影响,促进患者的康复。
通过评估,与患者建立良好的沟通和信任关系,提高患者对疼痛管理的依从性。
2.请说明视觉模拟评分法(VAS)的操作方法及优缺点。
答案:操作方法:在一张白纸上画一条长10cm的直线,两端分别标明“无痛”(0分)和“最剧烈的疼痛”(10分)。让患者根据自己所感受的疼痛程度,在直线上某一点做一记号来表示疼痛的强度,从“无痛”端至记号之间的距离即为疼痛的评分。
优点:
简单直观,患者容易理解。
能够较为准确地反映患者的疼痛程度,可进行量化分析。
缺点:
要求患者有一定的理解和表达能力,对于儿童、老年人、语言表达障碍者或认知功能障碍者较难准确使用。
结果易受患者主观因素影响,如情绪、心理状态等。
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