高级卫生专业技术资格-副高（普通外科学）真题库_9.docxVIP

高级卫生专业技术资格-副高（普通外科学）真题库_9

1、单选题甲状腺功能亢进术后发生手足抽搐时应立即给予

A、?使用镇静剂

B、?静脉注射10%葡萄糖酸钙

C、?10%碳酸氢钠静脉注入

D、?口服甲状（江南博哥）腺素片

E、?口服维生素D3

正确答案：?B?

参考解析：甲状腺功能亢进术后：手足抽搐发作时，立即静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10～20ml。

2、单选题急性腹膜炎病人若无休克，应采取的体位是

A、?半卧位

B、?平卧位

C、?侧卧位

D、?头高脚低位

E、?坐位

正确答案：?A?

参考解析：急性腹膜炎病人一般取半卧位，以促使腹腔渗出液流向盆腔，减少吸收并减轻中毒症状，有利于局限和引流；且可促使腹内脏器下移，腹肌松弛，减轻因腹胀挤压膈肌而影响呼吸和循环。故选项A符合题意。

3、单选题女，40岁。甲状腺弥漫性肿大，无痛，对称，质硬，表面光滑，随吞咽活动，基础代谢率低于正常，甲状腺摄sup131/supI量减少，其诊断最有可能是

A、?甲状腺瘤

B、?甲状腺癌

C、?单纯性甲状腺肿

D、?亚急性甲状腺炎

E、?慢性淋巴细胞性甲状腺炎

正确答案：?E?

参考解析：慢性淋巴细胞性甲状腺炎：多为无痛性弥漫性甲状腺肿，对称，质硬，表面光滑；基础代谢率低、甲状腺摄131I量减少。中年女性，甲状腺弥漫性肿大，无痛，对称，质硬，表面光滑，随吞咽活动，基础代谢率低于正常，甲状腺摄I量减少，其诊断最有可能是慢性淋巴细胞性甲状腺炎。

4、单选题对于遗传性红细胞增多症，下列何种情况不宜行脾切除术

A、?小于4岁

B、?贫血

C、?伴有黄疸

D、?脾肿大不严重

E、?伴有下肢溃疡

正确答案：?A?

参考解析：遗传性球形红细胞增多症脾切除术后黄疸和贫血多在短期内消失，贫血可获完全、持久纠正，但血液中球形红细胞仍然存在。由于幼儿脾切除后易发生感染，4岁以下的儿童一般不宜施行脾切除。选项A正确。

5、单选题腹部闭合伤中，哪个脏器最易损伤

A、?胃

B、?脾

C、?肝

D、?小肠

E、?肾脏

正确答案：?B?

参考解析：腹部闭合性损伤中常见损伤依次是脾脏、肾脏、小肠、肝脏、肠系膜等。胰腺、十二指肠、膈、直肠等由于解剖位置较深，损伤发生率较低。

6、单选题下列对造血系统疾病进行脾切除的描述，哪项是正确的

A、?慢性粒细胞白血病脾切除能延缓其急变发生和延长生存

B、?慢性淋巴细胞白血病脾切除能缓解病情

C、?多毛细胞白血病脾切除不能使生存期延长

D、?霍奇金病多数病人需行脾切除

E、?丙酮酸激酶缺乏病人脾切除可以纠正贫血

正确答案：?B?

参考解析：脾切除在一定程度上可缓解慢性淋巴细胞白血病的病情；不能延缓慢性淋巴细胞白血病的急变发生和延长生存；对多毛细胞白血病则不仅可改善全血细胞减少，还可使生存期延长；对丙酮酸激酶缺乏病人并不能纠正贫血，但有助于减少输血量。剖腹探查及脾切除有助于确定霍奇金病分期和治疗方案，目前由于诊断手段和治疗的改进，已少应用。

7、单选题脾切除对减轻溶血和减少输血量有帮助的是

A、?遗传性球形红细胞增多症

B、?地中海贫血

C、?霍奇金病

D、?自体免疫性血小板减少性紫癜

E、?以上都不是

正确答案：?B?

参考解析：地中海贫血：脾切除对减轻溶血及减少输血量有帮助。

8、单选题脾切除虽不能纠正贫血，但可减少输血量的疾病是

A、?遗传性椭圆细胞增多症

B、?门静脉高压症、脾功能亢进

C、?丙酮酸激酶缺乏症

D、?脾囊肿

E、?地中海贫血

正确答案：?C?

参考解析：丙酮酸激酶缺乏症：脾切除虽不能纠正贫血，但有助于减少输血量。

9、单选题脾切除术短期内可取得明显疗效的疾病是

A、?遗传性球形细胞增多症

B、?地中海贫血

C、?慢性粒细胞白血病

D、?丙酮酸激酶缺乏症

E、?自体免疫性溶血性贫血

正确答案：?A?

参考解析：遗传性球形红细胞增多症：脾切除术后黄疸和贫血多在短期内消失，贫血可获完全、持久纠正。

10、单选题脾切除的主要适应证是

A、?血液系统疾病

B、?造血系统疾病

C、?外伤性脾破裂

D、?脾脓肿

E、?脾肿瘤

正确答案：?C?

参考解析：脾切除的主要适应证为外伤性脾破裂、门静脉高压症脾功能亢进。

11、单选题一般主张脾切除的年龄要求是

A、?＞2岁

B、?＞4岁

C、?＞6岁

D、?青春期之后

E、?没有限制

正确答案：?B?

参考解析：脾切除一般适用于贫血严重需长期反复输血