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《护理学基础》名词解释及简答题4

一、名词解释

1.医院感染：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

2.无菌技术：指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。

3.压疮：也称压力性损伤，是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。

二、选择题

1.医院感染的主要对象是（）

A.门诊病人

B.急诊病人

C.住院病人

D.探视者

E.陪护人员

答案：C。解析：医院感染的主要对象是住院病人，因为住院病人在医院停留时间长，自身抵抗力可能较弱，且接触医院各种诊疗操作和环境，更容易发生感染。门诊病人、急诊病人停留时间短，探视者和陪护人员不是医院感染的主要目标人群。

2.无菌包打开后未用完，可保留（）

A.4小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

E.7天

答案：D。解析：无菌包打开后未用完，在未被污染的情况下可保留24小时。4小时通常是铺好的无菌盘的有效期；8小时和12小时不是常见的无菌物品保存时间；7天是未打开的无菌包在适宜条件下的有效期。

3.预防压疮时，为缓解对局部的压迫不宜使用（）

A.海绵垫

B.气垫褥

C.橡皮气圈

D.水褥

E.海绵褥

答案：C。解析：橡皮气圈会使局部血液循环受阻，造成静脉充血与水肿，且与皮肤接触的中间部分血液循环差，反而增加了压疮发生的风险。而海绵垫、气垫褥、水褥、海绵褥都能分散压力，缓解局部压迫。

三、填空题

1.医院感染的形成必须具备三个基本条件，即______、______和______。

答案：感染源、传播途径、易感宿主。解析：感染源是指病原体自然生存、繁殖并排出的宿主或场所；传播途径是病原体从感染源传播到易感宿主的途径；易感宿主是指对某种病原体缺乏免疫力而易感染的人。这三个条件同时存在并相互联系时，就会导致医院感染的发生。

2.无菌物品存放环境的温度应低于______，相对湿度应低于______。

答案：24℃、70%。解析：适宜的温湿度环境有助于保持无菌物品的质量，温度低于24℃、相对湿度低于70%可减少微生物的生长和繁殖，延长无菌物品的有效期。

3.压疮的好发部位与______有关，仰卧位时好发于______。

答案：卧位、骶尾部。解析：不同的卧位会使身体不同部位承受压力，导致压疮好发部位不同。仰卧位时，骶尾部承受的压力最大，是最容易发生压疮的部位。

四、判断题

1.只要在医院内发生的感染均属于医院感染。（）

答案：错误。解析：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。所以并不是在医院内发生的所有感染都属于医院感染。

2.无菌操作前，操作者应修剪指甲，洗手，戴口罩，帽子。（）

答案：正确。解析：修剪指甲可以减少指甲缝中藏有的细菌；洗手能去除手部的大部分微生物；戴口罩和帽子可防止头发和口腔中的微生物污染无菌物品和操作区域，这些都是无菌操作前的基本准备措施。

3.压疮的淤血红润期，局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。（）

答案：错误。解析：压疮的淤血红润期，局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色可恢复正常。若解除压力后皮肤颜色不能恢复正常，则可能进入了更严重的阶段。

五、解答题

1.简述医院感染的预防和控制措施。

答案：

建立健全医院感染管理组织和制度，明确各部门职责，加强监督和管理。

清洁、消毒和灭菌：对医院环境、医疗器械、物品等进行定期的清洁、消毒和灭菌，以减少感染源。

隔离措施：根据感染的类型和传播途径，采取相应的隔离措施，如接触隔离、空气隔离、飞沫隔离等，防止病原体的传播。

手卫生：医护人员在接触病人前后、进行各种操作前后等都应严格洗手或使用手消毒剂消毒，这是预防医院感染最简单、最有效的措施。

合理使用抗菌药物：严格掌握抗菌药物的使用指征，避免滥用，减少耐药菌的产生。

加强医院感染监测：及时发现感染病例和感染流行趋势，采取针对性的措施进行控制。

加强医护人员培训：提高医护人员对医院感染的认识和防控能力。

患者管理：对易感患者进行重点保护，如加强营养支持、提高患者免疫力等。

2.简述无菌技术的操作原则。

答案：

环境清洁：操作环境应清洁、宽敞、定期消毒，操作前30分钟应停止清扫地面等可能产