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2025护理副高级职称考试练习题库

选择题

1.患者，男，65岁。慢性阻塞性肺疾病病史10年。近日因受凉后出现咳嗽、咳痰加重，伴有呼吸困难，不能平卧。查体：T37.8℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及散在湿啰音。以下护理措施中，错误的是（）

A.给予高流量吸氧

B.指导患者进行缩唇呼吸

C.鼓励患者多饮水

D.协助患者取半卧位

答案：A

解析：慢性阻塞性肺疾病患者一般给予低流量、低浓度持续吸氧，因为高流量吸氧会抑制呼吸中枢，导致二氧化碳潴留加重。缩唇呼吸可增加气道内压，防止小气道过早陷闭，有利于肺泡气体排出；多饮水可稀释痰液，便于咳出；半卧位可减轻呼吸困难。

2.患者，女，28岁。妊娠32周，因“阴道少量流血2天”入院。诊断为前置胎盘。以下护理措施中，正确的是（）

A.绝对卧床休息，左侧卧位

B.肛查了解宫口扩张情况

C.立即终止妊娠

D.鼓励患者多活动，以促进宫缩

答案：A

解析：前置胎盘患者应绝对卧床休息，左侧卧位，可减少子宫对下腔静脉的压迫，增加回心血量，改善胎盘血液循环。禁止肛查，以免引起大出血；应根据孕周、出血量等情况决定终止妊娠的时机；患者需卧床休息，避免活动诱发宫缩导致出血。

3.以下哪种药物不属于一线抗高血压药物（）

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.氢氯噻嗪

D.地高辛

答案：D

解析：一线抗高血压药物主要包括利尿剂（如氢氯噻嗪）、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂（如硝苯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。地高辛是强心苷类药物，主要用于治疗心力衰竭，不属于抗高血压药物。

填空题

1.正常成人安静状态下，心率的正常范围是______次/分。

答案：60100

解析：正常成人在安静、清醒的情况下心率范围为60100次/分，心率可因年龄、性别及其他生理情况而不同。

2.临床上最常见的肠梗阻类型是______。

答案：机械性肠梗阻

解析：机械性肠梗阻是由于各种原因引起肠腔变窄，肠内容物通过障碍所致，是临床上最常见的肠梗阻类型。

3.烧伤休克期一般为伤后______小时。

答案：48

解析：烧伤后48小时内，最大的危险是发生低血容量性休克，故又称休克期。

判断题

1.胰岛素注射部位应经常更换，以免局部皮肤硬化影响吸收。（）

答案：正确

解析：长期在同一部位注射胰岛素，可导致局部皮肤脂肪萎缩、硬结等，影响胰岛素的吸收，所以应经常更换注射部位。

2.急性心肌梗死患者发病24小时内禁用洋地黄类药物。（）

答案：正确

解析：急性心肌梗死患者发病24小时内，心肌处于严重缺血、缺氧状态，洋地黄类药物可能会增加心肌耗氧量，诱发心律失常，因此禁用。

3.无菌物品一经取出，即使未使用，也不可再放回无菌容器内。（）

答案：正确

解析：为防止无菌物品被污染，无菌物品一经取出，即使未使用，也不可再放回无菌容器内。

解答题

1.简述压疮的分期及各期的护理要点。

答案：

压疮分为四期：

（1）淤血红润期：为压疮初期。局部皮肤受压或受潮湿刺激后，出现红、肿、热、痛或麻木，短时间内不见消退。护理要点：此期应及时去除病因，防止局部继续受压，增加翻身次数，避免摩擦、潮湿等刺激，保持局部皮肤清洁、干燥，可采用透明贴或减压贴保护皮肤。

（2）炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，局部静脉淤血，皮肤的表皮层、真皮层或二者发生损伤或坏死。皮肤呈紫红色，皮下产生硬结，常有水泡形成，患者有疼痛感。护理要点：保护皮肤，避免水泡破裂，未破的小水泡要减少摩擦，防止破裂感染，使其自行吸收；大水泡可用无菌注射器抽出泡内液体，不必剪去表皮，再涂以消毒液，用无菌敷料包扎。

（3）浅度溃疡期：全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织。表皮水泡逐渐扩大、破溃，真皮层创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡，患者疼痛感加重。护理要点：应尽量保持局部清洁、干燥，以鹅颈灯距创面25cm照射创面，每日12次，每次1015分钟，促进创面干燥结痂；也可采用含银离子、藻酸盐等敷料覆盖创面，促进愈合。

（4）坏死溃疡期：为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面。坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，严重者细菌入血可引起败血症，造成全身感染。护理要点：应清洁创面，去除坏死组织，保持引流通畅，促进肉芽组织生长。可采用外科清创术、水胶体敷料、泡沫敷料等处理创面，同时根据细菌培养和药敏试验结果选择合适的抗生素控制感染。

2.简述小儿高热惊厥的急救处理措施。

答案：

（1）保持呼吸道通畅：立即让患儿平卧，头偏向一侧，解