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第四章呼吸系统常见疾病
具备观察和早期识别婴幼儿呼吸系统常见疾病的责任意识。具备高尚的职业道德,具备为婴幼儿及其家庭健康服务的意识。具备人文关怀理念、团队合作意识和良好的沟通与交流技巧。素养目标
掌握急性上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎、支气管哮喘的照护措施及预防知识。熟悉急性上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎、支气管哮喘的临床特点及治疗要点。了解急性上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎、支气管哮喘的病因。知识目标
具有初步识别呼吸系统常见疾病的能力。能熟练对呼吸系统疾病患儿及其家属进行照护指导和健康指导。能力目标
急性上呼吸道感染的识别与预防急性支气管炎的识别与预防肺炎的识别与预防支气管哮喘的识别与预防目?录CATALOGUE
第一节急性上呼吸道感染的识别与预防
浩浩,男孩,3岁。浩浩昨天与爸爸妈妈到露天体育场踢球,出了很多汗,今天早晨出现头疼。但浩浩的爸爸妈妈觉得问题不大,就坚持把浩浩送到了托育园。在托育园午睡后,浩浩觉得更不舒服了。托育园教师为浩浩量了体温,显示37.8℃。浩浩最可能患哪种疾病?对浩浩应该采取怎样的照护措施?情景与问题
急性上呼吸道感染俗称“感冒”,是由各种病原体引起的上呼吸道急性感染,是儿童最常见的呼吸系统疾病。急性上呼吸道感染主要累及鼻、鼻咽和咽部,根据感染部位的不同可以诊断为急性鼻炎、急性咽炎、急性扁桃体炎等。患儿的年龄、体质、病变部位及病原体不同,疾病的轻重、缓急也不同。年长儿症状较轻,婴幼儿则症状较重。概述
03其他因素肺炎支原体和衣原体也可引起上呼吸道感染,营养障碍性疾病和免疫缺陷病等也可导致其反复发生或病程迁延。01病毒感染90%以上的上呼吸道感染由病毒感染引起,常见的病原体包括鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒等。02细菌感染病毒感染后,继发性细菌感染很常见,最常见的病原菌是溶血性链球菌。病因
上呼吸道感染的一般表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、干咳、咽部不适和咽痛等,症状通常在3-4天内自然缓解。上呼吸道感染患儿可能出现发热、烦躁不安、头痛、全身不适和乏力等全身症状,食欲缺乏、呕吐、腹痛和腹泻等消化道症状也可能出现。全身症状婴幼儿上呼吸道感染起病急,局部症状较轻,全身症状较重,常伴有消化道症状,体温可高达39-40℃,热程为2-3天或更长。婴幼儿症状起病1-2天,因发热而发生热性惊厥,表现为突然意识丧失、双眼上翻、牙关紧闭和四肢强直等,数秒或数分钟后自行缓解。惊厥临床特点
01上呼吸道感染以病毒感染多见,属于自限性疾病,目前尚无特异性抗病毒药物,主要采取对症治疗,让患儿注意休息、多饮水,保持居室通风,为患儿补充维生素C。病毒感染02若上呼吸道病毒感染伴有细菌感染,则可选用抗生素治疗,常选用青霉素类抗生素、头孢菌素类抗生素或大环内酯类抗生素。细菌感染03若患儿出现高热,可遵医嘱应用对乙酰氨基酚或布洛芬进行退热治疗,同时采用物理降温,如冷敷或温水浴。高热护理04若患儿鼻塞明显,影响吃奶和呼吸,则可在为患儿清洁鼻腔后用0.5%麻黄碱滴鼻。鼻塞护理治疗要点
治疗要点
保持空气清新清洁口腔照护者应嘱患儿在急性期卧床休息,减少活动,以防咳嗽加重。注意休息与活动照护者应给予患儿易消化和富含维生素的清淡饮食,少食多餐,以免因剧烈咳嗽而引起呕吐。调整饮食照护者应鼓励患儿多饮水,卧床时经常更换体位,使呼吸道分泌物易于排出。补充水分0201030405照护措施照护者应保持居室空气清新,温度、湿度适宜,避免交叉感染。照护者可在婴幼儿进食后喂给适量温开水,以清洁口腔,增加舒适感。
提倡母乳喂养,合理喂养,营养均衡,纠正偏食,积极预防各种慢性疾病。加强体育锻炼,增强机体免疫力;多进行户外活动、多晒太阳,预防佝偻病。日常居室应经常开窗通风,保持室内空气新鲜;注意天气变化时及时增减衣服,避免着凉。避免被动吸烟,避免去人多拥挤、通风不畅的公共场所。母乳喂养与营养均衡体育锻炼与佝偻病预防居室通风与衣着被子避免被动吸烟预防
实践活动急性上呼吸道感染患儿的照护
实践活动一、活动案例妞妞是1岁半的小女孩。早上妈妈喊妞妞起床,发现妞妞出现了鼻塞、流鼻涕,有轻微的咳嗽。实践任务:对妞妞的症状进行初步评估和判断,正确对妞妞进行照护。二、活动目的(1)能说出上呼吸道感染的原因。(2)能及时为上呼吸道感染患儿提供相应的照护措施及健康指导。(3)能在操作中关心和爱护婴幼儿。
实践活动
第二节急性支气管炎的识别与预防
2岁的琪琪昨天出现发热,体温最高达38.9℃。医生检查发现琪琪的心率明显增快,双肺呼吸音粗,可闻及少量干、湿啰音。通过一系列的检查,医生诊断为急性支气管炎。照护者应该采取怎样的照护措施?情景与问题
急性支气管炎是指各种病原体引起的支气管黏膜感染,是儿童时期常见的呼吸系统疾病,多见于婴幼儿。急性支气管炎常并
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