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护理核心制度考试考试练习题答案

选择题

1.下列哪项不属于护理核心制度？（）

A.分级护理制度

B.医嘱执行制度

C.院务公开制度

D.查对制度

答案：C。护理核心制度包括分级护理制度、医嘱执行制度、查对制度等，院务公开制度主要是医院管理层面面向社会公开相关事务的制度，不属于护理核心制度。

2.特级护理的护理要点不包括（）

A.严密观察患者病情变化

B.每2小时巡视患者

C.根据医嘱准确测量出入量

D.实施床旁交接班

答案：B。特级护理需严密观察患者病情变化，根据医嘱准确测量出入量，实施床旁交接班，应专人24小时护理，而不是每2小时巡视患者，每2小时巡视患者是一级护理的要求。

3.护士在执行医嘱时，下列做法错误的是（）

A.医生下达口头医嘱，应立即执行

B.执行医嘱前需双人核对

C.对有疑问的医嘱，应先澄清再执行

D.抢救时医生下达的口头医嘱，护士执行后需复述一遍，经医生确认无误

答案：A。一般情况下不执行口头医嘱，在抢救等紧急情况下，医生下达口头医嘱，护士执行后需复述一遍，经医生确认无误，但不是立即执行，执行医嘱前需双人核对，对有疑问的医嘱，应先澄清再执行。

4.输血时，需几人核对（）

A.1人

B.2人

C.3人

D.4人

答案：B。输血时需2人核对，确保输血安全，包括核对患者信息、血型、血制品等。

5.护理文书书写要求不包括（）

A.客观

B.真实

C.随意涂改

D.及时

答案：C。护理文书书写要求客观、真实、准确、及时、完整，不可以随意涂改。

填空题

1.分级护理分为四个级别，分别是特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。

答案：根据分级护理制度，明确将护理级别分为这四个等级，以根据患者病情和自理能力给予不同程度的护理服务。

2.医嘱分为长期医嘱和临时医嘱。

答案：长期医嘱是指有效时间在24小时以上，当医生注明停止时间后医嘱失效；临时医嘱是指有效时间在24小时以内，应在短时间内执行，有的需立即执行。

3.护理查对制度包括医嘱查对、输血查对、服药、注射、处置查对等。

答案：这些是护理工作中常见且重要的查对环节，通过严格的查对可以避免医疗差错的发生。

4.抢救物品管理应做到“五定”，即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。

答案：“五定”原则可以保证抢救物品随时处于备用状态，提高抢救效率。

5.护理交接班方式包括书面交班、床头交班和口头交班。

答案：这三种交班方式相互结合，能确保护理工作的连续性和准确性，让接班护士全面了解患者情况。

判断题

1.一级护理患者应每1小时巡视一次。（）

答案：正确。一级护理适用于病情危重，需绝对卧床休息的患者，应每1小时巡视患者，观察病情变化。

2.护士可以自行更改医嘱。（）

答案：错误。护士无权自行更改医嘱，对有疑问的医嘱应及时与医生沟通，澄清无误后方可执行。

3.输血前只需核对患者姓名和血型。（）

答案：错误。输血前需严格进行“三查八对”，三查包括查血的有效期、血的质量和输血装置是否完好；八对包括对姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量，并非只核对患者姓名和血型。

4.护理文书可以在抢救结束后6小时内据实补记。（）

答案：正确。在抢救患者等紧急情况下，护理文书可以在抢救结束后6小时内据实补记，以保证记录的准确性和完整性。

5.病房的抢救物品可以外借。（）

答案：错误。病房的抢救物品应保持“五定”，处于备用状态，不得外借，以确保在紧急情况下能及时使用。

解答题

1.简述分级护理的适用对象。

答案：

特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后的患者；严重创伤或大面积烧伤的患者；使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者等。

一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，但病情随时可能发生变化的患者。

二级护理适用于病情稳定，仍需卧床的患者；生活部分自理的患者。

三级护理适用于生活完全自理且病情稳定的患者；生活完全自理且处于康复期的患者。

2.简述医嘱执行的注意事项。

答案：

护士必须严格根据医嘱进行治疗和护理，不得擅自更改医嘱。

执行医嘱前需双人核对，确保医嘱的准确性。

对有疑问的医嘱，应及时与医生沟通，澄清无误后方可执行。

一般情况下不执行口头医嘱，在抢救等紧急情况下，医生下达口头医嘱，护士需复述一遍，经医生确认无误后方可执行，并在抢救结束后6小时内请医