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2025妇产科三基三严考试考试练习题及答案精编

选择题

1.下列哪种情况不是剖宫产的适应证（）

A.胎儿窘迫

B.头盆不称

C.前置胎盘

D.轻度妊娠高血压疾病

答案：D。详细解释：胎儿窘迫时胎儿在宫内有缺氧危险，头盆不称无法经阴道顺利分娩，前置胎盘可能导致严重出血危及母儿生命，这些情况通常需要剖宫产。而轻度妊娠高血压疾病一般可通过药物等保守治疗，不一定需要剖宫产，故答案选D。

2.正常足月妊娠时，羊水的量约为（）

A.300ml

B.500ml

C.1000ml

D.2000ml

答案：C。详细解释：妊娠8周时约510ml，妊娠10周时约30ml，妊娠20周时约400ml，妊娠38周时约1000ml，此后羊水量逐渐减少，妊娠足月时羊水量约800ml，所以正常足月妊娠时约1000ml，选C。

3.下列关于胎盘功能的描述，错误的是（）

A.气体交换

B.营养物质供应

C.合成功能

D.保护胎儿免受一切病原微生物感染

答案：D。详细解释：胎盘具有气体交换（如氧气和二氧化碳交换）、营养物质供应（提供胎儿生长发育所需的葡萄糖、氨基酸等）、合成功能（合成如人绒毛膜促性腺激素等多种激素）等功能。但胎盘并不能保护胎儿免受一切病原微生物感染，有些病原体如风疹病毒、巨细胞病毒等可以通过胎盘感染胎儿，所以答案是D。

填空题

1.骨盆的组成包括______、______及______。

答案：骶骨、尾骨、左右两块髋骨。详细解释：骨盆是由后方的骶骨和尾骨，以及左右两侧的髋骨组成，它们共同构成了骨盆的骨性结构，为胎儿分娩等生理过程提供了重要的通道和支撑。

2.妊娠满______周至不满______周间分娩者称早产。

答案：28、37。详细解释：早产是指妊娠满28周至不足37周间分娩者。此时娩出的新生儿称为早产儿，各器官发育尚不够健全，出生孕周越小，体重越轻，预后越差。

3.产后出血的主要原因有______、______、______、______。

答案：子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍。详细解释：子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，可导致胎盘剥离面血窦不能有效关闭而出血；胎盘因素如胎盘滞留、胎盘植入等可影响子宫收缩导致出血；软产道裂伤可直接引起出血；凝血功能障碍可导致血液不易凝固而持续出血。

判断题

1.孕妇在妊娠期间，血容量自妊娠6周起开始增加，至妊娠3234周达高峰。（）

答案：正确。详细解释：孕妇在妊娠期间血容量自妊娠6周开始增加，至妊娠3234周达高峰，约增加40%45%，平均约增加1450ml，维持此水平直至分娩。这是妊娠期重要的生理变化之一。

2.子宫肌瘤是女性生殖器最常见的恶性肿瘤。（）

答案：错误。详细解释：子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成，多见于3050岁妇女，而不是恶性肿瘤。

3.产后第一天子宫底平脐，以后每日下降12cm。（）

答案：正确。详细解释：产后第一天子宫底平脐，以后随着子宫的复旧，子宫底每日下降12cm，至产后10天左右子宫降至骨盆腔内，腹部检查扪不到宫底。

解答题

1.简述恶露的分类及特点。

答案：恶露分为血性恶露、浆液恶露和白色恶露。

血性恶露：因含大量血液得名，色鲜红，量多，有时有小血块，显微镜下可见多量红细胞、坏死蜕膜及少量胎膜。血性恶露持续34日，出血量逐渐减少，随着浆液增加，转变为浆液恶露。

浆液恶露：因含有多量浆液而得名，色淡红。显微镜下可见较多坏死蜕膜组织、宫腔渗出液、宫颈黏液，少量红细胞及白细胞，且有细菌。浆液恶露持续10日左右，浆液逐渐减少，白细胞增多，变为白色恶露。

白色恶露：因含有大量白细胞，色泽较白而得名，质地黏稠。显微镜下可见大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。白色恶露约持续3周。

2.简述妊娠期高血压疾病的分类及临床表现。

答案：妊娠期高血压疾病分类及临床表现如下：

妊娠期高血压：血压≥140/90mmHg，于妊娠20周后首次出现，产后12周内恢复正常；尿蛋白（）；可伴有上腹部不适或血小板减少。

子痫前期：

轻度：妊娠20周后出现血压≥140/90mmHg；尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白（+）；可伴有上腹部不适、头痛等症状。

重度：血压≥160/110mmHg；尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白≥（++）；血清肌酐＞106μmol/L，血小板＜100×10?/L；血LDH升高；血清ALT或AST升高；持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍；持续性上腹部不适。

子痫：子痫前期孕妇抽搐不能用其他原因解释。

慢性高血压并发子痫前期：高血压孕妇妊娠20周以前无尿蛋白，若出现尿蛋白≥0.3g