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康复医学治疗技术(副高级职称)考试黑钻押题
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题100分)
一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)
1、[单选题]评价前交叉韧带损伤时,用MRI检查的损伤不包括()。
A.半月板损伤
B.骨挫伤
C.青春期生长性损伤
D.伴有韧带损伤
E.骨折
答案:E
解析:MRI对软组织结构显示清晰,而对骨折诊断的敏感性不如CT及X线平片。
2、[单选题]桡神经损伤时屈肘力弱,此时神经支配减弱的肌肉是()。
A.肱三头肌
B.桡侧腕短伸肌
C.肱桡肌
D.旋后肌
E.尺侧腕伸肌
答案:C
解析:桡神经干沿途发出的分支中,肌支支配肱三头肌、肱桡肌和桡侧腕长伸肌。由于题干中提到屈肘力弱,故为肱桡肌。
3、[单选题]诊断COPD最重要的检查是()。
A.胸部X线检查
B.B超检查
C.胸部CT检查
D.肺功能试验
E.血气分析
答案:D
解析:慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限进行性发展,与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关。①肺功能检查:肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标,包括一秒钟用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、肺总量(TLC)、功能残气量(FRC)和残气量(RV)、肺活量(VC)等指标,是诊断COPD最重要且最敏感的检查。②胸部X线检查:COPD早期胸片可无变化,以后可出现肺纹理增粗,紊乱等非特异性改变,也可出现肺气肿改变。X线胸片改变对COPD诊断意义不大,主要作为确定肺部并发症及与其他肺疾病鉴别之用。③胸部CT检查:CT检查不应作为COPD的常规检查。高分辨率CT,对有疑问病例的鉴别诊断有一定意义。④血气检查:确定发生低氧血症、高碳酸血症及酸碱平衡紊乱,并有助提示当前病情的严重程度。因此答案选D。
4、[单选题]牵伸梨状肌的合适体位是使髋()。
A.外旋、屈曲大于90°
B.外展、屈曲
C.内收、伸展
D.外展、伸展
E.内收、屈曲
答案:A
解析:梨状肌起于骶骨前面,止于股骨大转子上缘,是髋关节深部六块股骨外旋肌之一,并能够协助股骨外展,有利于髋关节的稳定。梨状肌在髋关节伸展时的作用是外旋,而根据梨状肌起止点进行分析,髋关节逐渐屈曲,达到90°以上时,会变成髋内旋肌。所以牵伸梨状肌时,取髋外旋位,并屈髋90°以上。
5、[单选题]脑桥间脑网状结构以下的圆锥上脊髓病灶伴有()。
A.逼尿肌无反射
B.逼尿肌-括约肌的协调障碍
C.自主性膀胱
D.膀胱反射协调
E.无排尿问题
答案:B
解析:脑桥间脑网状结构以下的圆锥上脊髓病变多表现为逼尿肌反射亢进以及逼尿肌-外括约肌协同失调(即逼尿肌-括约肌的协调障碍)。
6、[单选题]肱骨内上髁炎时一般不主张注射药物,是由于()。
A.有伤及尺神经的危险
B.通常不成功
C.有注入桡动脉的危险
D.难以局限于肌肉
E.注射时很痛
答案:A
解析:肱骨内上髁炎又称学生肘、高尔夫球肘。肱骨内上髁是前臂屈肌及旋前圆肌肌腱附着处。经常用力屈肘、屈腕及前臂旋前时,尺侧屈腕肌处于紧张收缩状态,从而易使其肌腱的附着点发生急性扭伤或慢性劳损。做投掷动作或跌倒时手掌撑地,肘关节伸直而前臂过度外翻,可使前臂屈肌及旋前圆肌腱附着点部分撕裂。慢性劳损者多发生在腕、肘关节用力反复屈伸及前臂旋转活动,造成肌腱、韧带长期磨损。损伤后肌腱附着点出血可以形成血肿,局部损伤性炎症,肿胀挤压尺神经肌支引起疼痛;若治疗时选择药物注射治疗,则可能有损伤尺神经的危险。因此答案选A。
7、[单选题]关于人工全髋关节置换术后早期康复训练,不正确的是()。
A.避免上身向术侧倾斜
B.保持术侧肢体外展
C.避免术侧髋关节置于外旋伸展位
D.保持术侧肢体内收位
E.保持术侧髋关节主动伸直动作
答案:D
解析:人工全髋关节置换术后避免将关节放置在易脱位的体位,如:①髋关节内收、内旋、半屈曲位。②髋关节过度屈曲、内收、内旋位。
8、[单选题]尺侧副韧带劳损的典型机制是()。
A.屈曲的第一掌指关节伸展
B.伸展的第一掌指关节外展
C.伸展的第二掌指关节外展
D.内收的第一掌指关节屈曲
E.伸展的第一掌指关节内收
答案:B
解析:第一掌指关节在伸展的状态下,尺侧副韧带是绷紧的状态,此时进行关节外展(向桡侧运动),可最大程
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