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家庭病床收费管理制度

一、总则

（一）目的

为规范家庭病床收费行为，确保收费合理、透明、公正，维护患者和医疗机构的合法权益，特制定本管理制度。

（二）适用范围

本制度适用于本医疗机构开展家庭病床服务过程中的收费管理工作。

（三）基本原则

1.合法性原则：严格遵守国家法律法规和物价政策，依法依规进行收费。

2.合理性原则：收费标准应合理反映家庭病床服务的成本和价值，确保收费公平合理。

3.公开透明原则：收费项目、标准、依据等应向患者及社会公开，接受监督。

4.专款专用原则：家庭病床收费收入应专款专用，用于家庭病床服务相关的开支。

二、收费项目与标准

（一）医疗服务收费

1.诊疗费：根据患者病情的复杂程度、诊疗次数等因素确定收费标准。具体收费标准按照[当地物价部门规定的诊疗费收费标准]执行。

2.护理费：根据护理级别和护理时长收取。护理级别分为特级护理、一级护理、二级护理、三级护理，收费标准分别为[具体金额1]元/天、[具体金额2]元/天、[具体金额3]元/天、[具体金额4]元/天。护理时长根据实际服务天数计算。

3.治疗费：按照实际开展的治疗项目收费，如注射费、换药费、针灸费等，收费标准按照[当地物价部门规定的相应治疗项目收费标准]执行。

4.检查费：根据检查项目的不同收取费用，如血常规、尿常规、生化检查、影像学检查等，收费标准按照[当地物价部门规定的相应检查项目收费标准]执行。

（二）药品收费

1.西药费：按照药品的进价加上合理的加价率计算收费金额。加价率按照[当地物价部门规定的西药加价率]执行。

2.中成药费：按照药品的进价加上合理的加价率计算收费金额。加价率按照[当地物价部门规定的中成药加价率]执行。

3.中药饮片费：按照实际购进价格收费，不得加价。

（三）其他收费

1.设备使用费：如使用家庭病床专用设备（如输液泵、氧气发生器等），按照设备的使用时长和设备折旧情况收取设备使用费，收费标准为[具体金额]元/天。

2.一次性耗材费：如注射器、输液器、导尿管等一次性耗材，按照实际购进价格收费。

三、收费流程

（一）入院登记

患者或家属申请家庭病床服务时，需填写《家庭病床入院申请表》，详细填写患者基本信息、病情、预计服务期限等内容。经医生评估同意后，办理入院登记手续。

（二）费用核算

1.责任护士根据患者的诊疗计划和护理需求，确定诊疗项目、护理级别、药品使用等情况，并填写《家庭病床费用核算表》。

2.医生对诊疗项目和用药情况进行审核确认，确保收费项目合理、准确。

（三）费用告知

1.责任护士在患者入院时，向患者或家属发放《家庭病床收费告知书》，详细告知收费项目、标准、计费方式等内容。

2.如有疑问，患者或家属可向责任护士或医生咨询，工作人员应耐心解答。

（四）费用结算

1.家庭病床服务结束后，责任护士根据实际服务情况，对《家庭病床费用核算表》进行最终核算，并生成《家庭病床费用结算清单》。

2.患者或家属核对结算清单无误后，办理费用结算手续。结算方式可采用现金支付、银行转账、医保报销等方式。

3.对于医保患者，按照医保政策规定进行报销结算。工作人员应及时将医保报销信息录入系统，并将报销金额返还给患者或家属。

四、收费票据管理

（一）票据种类

家庭病床收费使用财政部门统一监制的医疗收费票据，包括门诊收费票据、住院收费票据等。

（二）票据开具

1.收费人员应根据实际收费情况，按照规定的格式和内容开具医疗收费票据。票据内容应包括患者姓名、性别、年龄、收费项目、收费金额、开票日期等。

2.开具的票据应字迹清晰、内容完整、印章齐全，不得涂改、伪造。

（三）票据保管

1.收费票据应妥善保管，设立专门的票据保管专柜，由专人负责管理。

2.定期对票据进行盘点，确保票据数量与账目相符。如有票据丢失、损坏等情况，应及时报告并按照规定进行处理。

（四）票据核销

1.收费票据使用完毕后，应及时办理核销手续。核销时，应将票据存根联与记账联进行核对，确保金额一致。

2.核销后的票据存根联应按照规定的期限进行保存，以备查验。

五、收费监督与检查

（一）内部监督

1.医疗机构成立收费管理监督小组，定期对家庭病床收费情况进行检查。检查内容包括收费项目、标准执行情况，收费票据开具与使用情况，费用结算情况等。

2.财务部门应定期对家庭病床收费账目进行审计，确保收费收入准确、合规。

（二）患者监督

1.设立投诉举报电话和邮箱，接受患者及家属对家庭病床收费问题的投诉举报。

2.对于患者的投诉举报，应及时进行调查处理，并将处理结果反馈给患者。

（三）外部监