中国儿童重症监护病房镇痛和镇静治疗专家共识（2024）.pptxVIP

中国儿童重症监护病房镇痛和镇静治疗

专家共识（2024）汇报人

摘要镇痛镇静治疗是儿童重症监护病房（PICU）治疗的重要组成部分。2013年中华医学会儿科学分会急救学组、中华医学会急诊学分会儿科学组和中国医师协会儿童重症医师分会共同制订了我国第一个PICU镇痛和镇静治疗专家共识（2013版），2018年进行了修订和补充（2018版）。近年来，随着儿童重症医学的发展，2023年3月起历时8个月对2018版再次进行更新修订，以进一步规范我国PICU镇痛镇静治疗。

01镇痛镇静治疗的必要性、目的和意义

一、镇痛镇静治疗的必要性镇痛镇静治疗是指应用药物和非药物手段，缓解患儿的疼痛、焦虑，促进睡眠，诱导顺行性遗忘，改善舒适度，核心目的是支持和保护器官功能。主要目的和意义包括：使身体不适和疼痛最小化，减少不良刺激及交感神经系统的过度兴奋；减轻焦虑，改善睡眠，诱导遗忘，使心理创伤最小化；控制躁动，消除患儿无意识行为带来的隐患，保证检查、治疗顺利完成，保护生命安全；降低代谢率，减轻代谢负担，减少氧耗，实现器官支持与功能保护；减轻家长焦虑，改善医患合作。

二、镇痛镇静治疗的目的和意义PICU患儿处于强烈的应激环境中，较普通病房患儿更容易发生疼痛、焦虑和恐惧。常见原因包括：创伤、手术、缺氧、感染等；与父母分开，突然进入陌生环境，接触大量陌生面孔和仪器，噪声和持续照明