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西医三基练习题库及答案

一、生理学部分

（一）选择题

1.维持内环境稳态的重要调节方式是（）

A.体液调节

B.自身调节

C.正反馈调节

D.负反馈调节

答案：D。解析：负反馈调节是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变，是维持内环境稳态的重要调节方式。

2.红细胞沉降率加快的主要原因是（）

A.血浆球蛋白含量增多

B.血浆纤维蛋白原减少

C.血浆白蛋白含量增多

D.红细胞表面积/容积比值增大

答案：A。解析：血浆中纤维蛋白原、球蛋白及胆固醇的含量增高时，可加速红细胞叠连和沉降；血浆中白蛋白、卵磷脂的含量增多时则可抑制叠连发生，使沉降率减慢。

（二）简答题

1.简述动脉血压的形成机制。

答案：动脉血压的形成机制主要包括以下几个方面：

（1）心血管系统有足够的血液充盈：这是形成血压的前提条件。循环系统中血液的充盈程度可用循环系统平均充盈压来表示，约为7mmHg。

（2）心脏射血：心脏收缩时将血液射入动脉，对血管壁产生侧压力。心室肌收缩所释放的能量可分为两部分，一部分用于推动血液流动，是血液的动能；另一部分形成对血管壁的侧压力，使血管壁扩张，这部分是势能，即压强能。

（3）外周阻力：主要是指小动脉和微动脉对血流的阻力。如果仅有心脏射血而无外周阻力，则心室收缩释放的能量将全部表现为动能，射出的血液将全部流至外周，因而不能使动脉压升高。由于有外周阻力的存在，心脏一次收缩所射出的血液，在心缩期大约只有三分之一流至外周，其余约三分之二则暂时储存于主动脉和大动脉内，使动脉血压升高。

（4）主动脉和大动脉的弹性贮器作用：主动脉和大动脉管壁具有较大的可扩张性。当心室收缩射血时，主动脉和大动脉被扩张，可贮存一部分血液，使收缩压不致升得过高。当心室舒张时，被扩张的大动脉管壁发生弹性回缩，将在心缩期贮存的血液继续推向外周，并使舒张压维持在一定水平。

二、病理学部分

（一）选择题

1.下列哪种病变不属于细胞、组织的适应性变化（）

A.肥大

B.增生

C.化生

D.变性

答案：D。解析：细胞和组织的适应性反应包括肥大、增生、萎缩和化生。变性是指细胞或细胞间质受损伤后，由于代谢障碍，使细胞内或细胞间质内出现异常物质或正常物质异常蓄积的现象，不属于适应性变化。

2.梗死最常见的原因是（）

A.血栓形成

B.动脉栓塞

C.血管受压闭塞

D.动脉痉挛

答案：A。解析：血栓形成是梗死最常见的原因。主要见于冠状动脉、脑动脉粥样硬化合并血栓形成时引起的心肌梗死和脑梗死。

（二）简答题

1.简述肉芽组织的成分及作用。

答案：肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故而得名。

其作用主要有以下几点：

（1）抗感染保护创面：在伤口有感染的情况下，肉芽组织可对细菌等病原体起到隔离和吞噬的作用，防止感染的进一步扩散，保护创面免受外界病原体的再次侵袭。

（2）填补创口及其他组织缺损：当组织出现损伤形成缺损时，肉芽组织可以从组织缺损的边缘和底部生长，逐渐填补创口。随着时间的推移，成纤维细胞产生大量胶原纤维，使肉芽组织逐渐纤维化，最终形成瘢痕组织，完成组织的修复。

（3）机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物：机化是指由新生的肉芽组织吸收并取代各种失活物质或异物的过程。例如，当组织内有血栓形成时，肉芽组织可以长入血栓，逐渐将其取代而发生机化；对于一些较大的坏死组织或异物，肉芽组织可将其包裹，限制其扩散，并有利于机体对其进行进一步的处理。

三、药理学部分

（一）选择题

1.下列药物中，属于β-内酰胺类抗生素的是（）

A.红霉素

B.庆大霉素

C.青霉素

D.林可霉素

答案：C。解析：β-内酰胺类抗生素是指化学结构中具有β-内酰胺环的一类抗生素，包括青霉素类、头孢菌素类等。红霉素属于大环内酯类抗生素，庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素，林可霉素属于林可霉素类抗生素。

2.阿托品对下列哪种平滑肌松弛作用最强（）

A.胃肠道平滑肌

B.胆管平滑肌

C.支气管平滑肌

D.输尿管平滑肌

答案：A。解析：阿托品能松弛多种内脏平滑肌，尤其对过度活动或痉挛的平滑肌作用更为显著。它对胃肠道平滑肌的解痉作用最为明显，可降低胃肠道的蠕动频率和幅度。

（二）简答题

1.简述药物的不良反应类型。

答案：药物的不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。其类型主要包括以下几种：

（1）副反应：由于药物的选择性低，药理效应涉及多个器官，当某一效应用作治疗目的时，其他效应就成为副反应。例如，阿托品用于解除胃肠痉挛时，可引起口干、心悸、便秘等副