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新生儿呼吸窘迫综合征演练脚本（2篇）

脚本一

场景1：入院

-时间：上午9:00

-地点：医院产房

-人物：助产士A、助产士B、产科医生、新生儿

产妇经过艰难的分娩过程，一名早产儿呱呱坠地。助产士A迅速接过新生儿，将其放在辐射保暖台上。

助产士A：“宝宝体重偏轻，是早产儿，赶紧清理呼吸道。”

助产士B熟练地用吸痰管清理新生儿口腔和鼻腔内的黏液。产科医生也迅速赶到，对新生儿进行初步评估。

产科医生：“心率110次/分，呼吸浅快不规则，皮肤青紫，情况不太乐观，高度怀疑是新生儿呼吸窘迫综合征，马上送新生儿重症监护室（NICU）。”

助产士A和B小心地将新生儿放在转运暖箱中，送往NICU。

场景2：NICU接收

-时间：上午9:15

-地点：NICU

-人物：NICU护士C、NICU医生D、转运助产士A、B

转运助产士A和B将新生儿转运至NICU。

NICU护士C迎上前：“宝宝情况怎么样？”

助产士A：“早产儿，出生后呼吸浅快不规则，皮肤青紫。”

NICU医生D立刻对新生儿进行详细检查，同时查看病历。

NICU医生D：“马上连接心电监护、血氧饱和度监测，建立静脉通路。”

护士C迅速执行医嘱，连接好各种监测设备，开始进行静脉穿刺建立通路。

NICU医生D：“目前血氧饱和度80%，呼吸频率60次/分，赶紧准备气管插管，给予肺表面活性物质。”

场景3：气管插管与肺表面活性物质应用

-时间：上午9:30

-地点：NICU

-人物：NICU医生D、NICU护士C

护士C迅速准备好气管插管包、肺表面活性物质等物品。

NICU医生D熟练地进行气管插管操作，成功将气管导管插入新生儿气管内。

NICU医生D：“气管插管成功，固定好导管。”

护士C小心地固定好气管导管，然后将肺表面活性物质通过气管导管缓慢注入。

NICU医生D：“注入肺表面活性物质后，密切观察呼吸和血氧饱和度变化。”

护士C专注地观察各项监测指标，不时记录数据。

场景4：机械通气支持

-时间：上午9:45

-地点：NICU

-人物：NICU医生D、NICU护士C

经过一段时间观察，新生儿的情况没有明显改善。

NICU医生D：“目前血氧饱和度还是不稳定，准备上机械通气。”

护士C迅速准备好呼吸机，连接好管道。

NICU医生D：“设置呼吸机参数，潮气量4-6ml/kg，呼吸频率30-40次/分，吸入氧浓度根据血氧调整。”

护士C按照医嘱设置好呼吸机参数，将呼吸机与气管导管连接。

随着呼吸机开始工作，新生儿的胸廓有了规律的起伏。

NICU医生D：“密切观察呼吸机运行情况和患儿的反应，注意气道压力和潮气量的变化。”

护士C不断调整呼吸机参数，以确保达到最佳的通气效果。

场景5：病情观察与并发症预防

-时间：上午10:30

-地点：NICU

-人物：NICU医生D、NICU护士C

在机械通气过程中，护士C密切观察新生儿的生命体征和病情变化。

NICU护士C：“医生，宝宝的气道压力有波动，怀疑有气道堵塞。”

NICU医生D立即赶到：“检查气管导管是否通畅，给予气道吸引。”

护士C小心地进行气道吸引，吸出少量黏稠痰液。

NICU医生D：“要注意预防感染，严格遵守无菌操作原则，定时进行气道护理。”

护士C点头：“好的，我会按时给宝宝进行口腔护理、气管导管护理，保持气道湿化。”

同时，医生和护士还密切关注新生儿是否出现气胸、颅内出血等并发症，定期进行胸部X线检查和头颅超声检查。

场景6：营养支持

-时间：下午2:00

-地点：NICU

-人物：NICU医生D、NICU护士C、营养师E

经过一段时间的治疗，新生儿的病情相对稳定。

NICU医生D：“宝宝目前需要加强营养支持，以促进生长发育。”

营养师E来到病房，对新生儿的情况进行评估。

营养师E：“根据宝宝的体重和病情，建议采用肠内营养和肠外营养相结合的方式。先从微量喂养开始，逐渐增加奶量。”

NICU护士C：“好的，我会严格按照喂养方案执行，注意观察宝宝的消化情况。”

护士C开始为新生儿进行鼻饲喂养，同时通过静脉补充营养液，保证新生儿的营养需求。

场景7：病情好转与撤机准备

-时间：第5天上午10:00

-地点：NICU

-人物：NICU医生D、NICU护士C

经过几天的精心治疗和护理，新生儿的病情明显好转。

NICU医生D：“宝宝现在呼吸平稳，血氧饱和度正常，胸部X线显示肺部病变有改善，可以考虑撤机。”

护士C：“撤机前需要做哪些准备工作