第六章脂类代谢83课件.pptx

第六章

脂类代谢主讲：教师

血脂及血浆脂蛋白04

一、血脂血浆中所含的脂类统称为血脂，主要包括三酰甘油（脂肪、TG）、磷脂、胆固醇、胆固醇酯（合称总胆固醇，TC）及游离脂酸（FFA）。血脂小肠吸收入血组织（肝）合成入血外源性脂肪组织动员入血FFA内源性氧化供能脂库储存构成生物膜转变成其他物质

特点：血脂与载脂蛋白结合组成的复合体称为血浆脂蛋白。血浆脂蛋白是血脂的运输形式。

血浆脂蛋白分类及其中脂类组成乳糜微粒CM甘油三酯80~95%极低密度脂蛋白VLDL低密度脂蛋白LDL高密度脂蛋白HDL甘油三酯50~75%总胆固醇10~17%总胆固醇40~42%总胆固醇15~17%甘油三酯8~12%二、血浆脂蛋白

脂蛋白脂肪酶水解提供脂肪酸乳糜微粒CM合成场所：小肠黏膜细胞生理功能：转运外源性三酰甘油至肝及其他组织医学相关：因CM颗粒较大，食入大量脂肪后，会使血浆浑浊，干扰医学检验结果。正常空腹12~14小时后，血液中无CM存在。故，为保证检验结果正确，要求空腹采血，避免CM干扰。

极低密度脂蛋白VLDL合成场所：肝细胞生理功能：转运内源性三酰甘油，从肝内到脂肪组织或其他组织低密度脂蛋白LDL合成场所：血浆中由VLDL转变而来生理功能：转运内源性胆固醇，从肝内到肝外组织（包括血液）合成三酰甘油、胆固醇、磷脂合成VLDL，释放入血血浆其中三酰甘油逐渐分解三酰甘油为主胆固醇少量胆固醇为主三酰甘油少量

高密度脂蛋白HDL合成场所：肝细胞和小肠黏膜细胞生理功能：从肝外组织（包括血液）转运胆固醇至肝内代谢新生HDL成熟HDL胆固醇进入多余胆固醇进入胆固醇胆固醇转变成胆汁酸随胆汁排出直接随胆汁排出

动脉粥样硬化与血液中胆固醇浓度有关：LDL中胆固醇含量代表血浆中胆固醇浓度，是导致动脉粥样硬化的危险因素；HDL可降低血浆中胆固醇的浓度，HDL中胆固醇含量与动脉粥样硬化的发生呈负相关。

三、高脂血症与高脂蛋白血脂血脂高于正常人上限即为高脂血症。由于血脂在血中以脂蛋白形式运输，因此也可将高脂血症称为高脂蛋白血症。一般以空腹12~14小时血中三酰甘油超过2.26mmol/L，胆固醇超过6.21mmol/L为标准。

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