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护理理论考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.护理程序的首要步骤是（）

A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施

答案：A

解析：护理程序以评估为起点，通过系统收集患者资料，为后续诊断、计划和实施提供依据，是整个程序的基础。

2.无菌包打开后未用完，其有效时间为（）

A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时

答案：D

解析：无菌包在未被污染的情况下，打开后24小时内可保持无菌状态，超过此时限需重新灭菌。

3.测量血压时，若袖带过窄会导致测得的血压（）

A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高

答案：B

解析：袖带过窄时，为阻断动脉血流需更高压力，因此测得值会偏高；反之，袖带过宽则测得值偏低。

4.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是（）

A.打开调节器，使液体快速流下B.倾斜输液瓶，使瓶内针头露出液面C.夹住滴管上端输液管，挤压滴管D.更换输液器

答案：B

解析：液面过高时，可倾斜输液瓶，使插入瓶内的针头露出液面，让空气进入瓶内，液面即可下降至合适位置。

5.胰岛素最常用的注射部位是（）

A.腹部B.上臂三角肌C.大腿前侧D.臀部

答案：A

解析：腹部皮下组织较厚，血管和神经较少，吸收速度快且稳定，是胰岛素注射的首选部位。

6.压疮淤血红润期的主要表现是（）

A.局部皮肤出现水疱B.表皮破损，露出潮湿创面C.局部皮肤红、肿、热、痛D.坏死组织发黑，有臭味

答案：C

解析：淤血红润期为压疮初期，表现为局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后不消退，未出现皮肤破损。

7.鼻饲法插入胃管的长度为（）

A.从鼻尖到剑突B.从耳垂到鼻尖再到剑突C.从眉心到剑突D.从发际到剑突

答案：D

解析：成人鼻饲管插入长度通常为前额发际至胸骨剑突的距离（约45-55cm），或由鼻尖经耳垂至胸骨剑突的距离（约50-55cm），以确保胃管到达胃内。

8.抢救过敏性休克的首选药物是（）

A.地塞米松B.肾上腺素C.多巴胺D.异丙嗪

答案：B

解析：肾上腺素能快速收缩血管、增加外周阻力、提升血压，同时缓解支气管痉挛，是过敏性休克的首选急救药物。

9.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从（）

A.门齿处放入B.尖牙处放入C.臼齿处放入D.以上均可

答案：C

解析：昏迷患者牙关紧闭时，开口器应从臼齿处放入，避免损伤门齿或导致患者咬伤操作者。

10.正常成人24小时尿量为（）

A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-3000mlD.3000-4000ml

答案：B

解析：正常成人尿量为1000-2000ml/24小时，少于400ml为少尿，少于100ml为无尿，超过2500ml为多尿。

11.静脉炎的典型表现是（）

A.局部红肿热痛，沿静脉走向出现条索状红线B.寒战、高热、恶心呕吐C.呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰D.皮肤瘙痒、荨麻疹

答案：A

解析：静脉炎因长期输注高浓度、刺激性药物或静脉导管刺激引起，表现为沿静脉走向的红肿热痛，可触及条索状红线。

12.临终患者心理反应的第一阶段是（）

A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期

答案：A

解析：库布勒-罗斯提出的临终心理五阶段理论中，第一阶段为否认期，患者常表现为“不可能是我”的心理防御。

13.新生儿Apgar评分的内容不包括（）

A.心率B.呼吸C.肌张力D.体重

答案：D

解析：Apgar评分包括心率（0-2分）、呼吸（0-2分）、肌张力（0-2分）、喉反射（0-2分）、皮肤颜色（0-2分），总分10分，不涉及体重。

14.糖尿病患者饮食中碳水化合物应占总热量的（）

A.20%-30%B.30%-40%C.50%-60%D.70%-80%

答案：C

解析：糖尿病饮食原则为碳水化合物占50%-60%，蛋白质占15%-20%，脂肪占20%-30%，以维持血糖稳定。

15.胸腔闭式引流瓶应低于胸壁引流口平面（）

A.10-20cmB.30-50cmC.60-100cmD.100-150cm

答案：C

解析：引流瓶需低于引流口60-100cm，利用重力作用促进胸腔内液体或气体排出，防止逆流。

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均