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处方环节用药错误防范指导原则考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.根据《处方管理办法》，下列哪项不属于处方合法性审核的内容？

A.医师是否取得处方权

B.处方医师签名或专用签章与备案是否一致

C.患者年龄是否与药品适应人群匹配

D.处方开具时间是否在医师执业有效期内

2.关于儿科处方的审核要点，错误的是：

A.新生儿、婴幼儿处方需标注日龄或月龄

B.体重小于10kg的婴幼儿，剂量需按体重计算并标注具体数值

C.儿童禁用的药品（如喹诺酮类）需重点核对

D.儿童处方中中成药可直接使用成人剂量的1/2

3.高风险药品管理中，下列哪类药品不属于“易混淆药品”范畴？

A.商品名相似的药品（如“地巴唑”与“他巴唑”）

B.外包装相似的药品（如胰岛素笔芯与预充式注射器）

C.治疗窗窄的药品（如华法林、地高辛）

D.听似药品（如“安定”与“安痛定”）

4.关于特殊管理药品的处方审核，错误的是：

A.第一类精神药品注射剂每张处方不得超过3日常用量

B.麻醉药品控缓释制剂每张处方不得超过15日常用量

C.医疗用毒性药品每次处方剂量不得超过2日极量

D.第二类精神药品每张处方一般不得超过7日常用量

5.老年人多重用药（≥5种）时，重点审核内容不包括：

A.药物间潜在相互作用（如华法林与阿司匹林联用增加出血风险）

B.肝肾功能减退时的剂量调整（如地高辛需根据肌酐清除率调整）

C.高风险药物的使用（如长效苯二氮?类增加跌倒风险）

D.中药注射剂与西药注射剂混合配伍的合理性

6.电子处方系统中“双签名”功能的主要目的是：

A.记录处方修改痕迹

B.防止医师越权开具处方

C.确保处方经药师审核后生效

D.便于医保费用核算

7.妊娠期妇女用药审核时，需重点关注药品的：

A.药品通用名与商品名的一致性

B.FDA妊娠安全性分级（如X级禁用，D级慎用）

C.药品储存条件是否符合要求

D.药品说明书中“孕妇及哺乳期妇女用药”项是否标注“尚不明确”

8.关于静脉用药配伍禁忌审核，错误的是：

A.头孢曲松钠与含钙注射液（如葡萄糖酸钙）存在配伍禁忌

B.两性霉素B与氯化钠注射液混合可产生沉淀

C.维生素C与维生素K1混合可发生氧化还原反应

D.青霉素类与氨基糖苷类可在同一输液袋中配伍以增强疗效

9.处方中“qd”的正确含义是：

A.每日一次

B.每日两次

C.每日三次

D.隔日一次

10.下列哪项不属于用药错误的“潜在风险因素”？

A.医师开具处方时未核对患者过敏史

B.药师审核时发现超剂量处方但未及时干预

C.医院信息系统中“0.1g”误显示为“0.1”（缺少单位）

D.患者自行将缓释片掰开服用

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.处方审核“四查十对”中“查用药合理性，对临床诊断”需重点关注：

A.药品适应症与临床诊断是否相符（如诊断“上呼吸道感染”开具左氧氟沙星）

B.患者性别、年龄与药品适用人群是否匹配（如老年患者开具强效镇静药）

C.特殊病理状态下的用药合理性（如肝功能不全患者使用经肝代谢的药物）

D.联合用药的必要性（如无感染指征的抗菌药物联用）

2.高警示药品（HIS）管理的核心措施包括：

A.单独存放并标识醒目（如红底白字“高警示药品”）

B.双人核对发放（如化疗药物、胰岛素）

C.处方开具时需注明剂量计算依据（如儿童用甲氨蝶呤）

D.定期进行使用风险评估

3.中药处方审核的特殊要点包括：

A.配伍禁忌（如“十八反”“十九畏”）

B.妊娠禁忌（如麝香、莪术等妊娠禁忌药）

C.煎服方法（如先煎、后下、烊化等特殊要求）

D.中药注射剂的溶媒选择（如参麦注射液与氯化钠注射液配伍）

4.儿童用药错误的常见类型包括：

A.剂量计算错误（如将“mg/kg”误算为“mg/次”）

B.药品选择错误（如2岁以下幼儿使用含可待因的止咳药）

C.溶媒量不足（如静脉给药时稀释体积过小导致浓度过高）

D.用药途径错误（如将直肠栓剂误作口服给药）

5.关于处方有效期的规定，正确的有：

A.普通处方不得超过3日用量

B.急诊处方不得超过3日用量

C.特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但最长不得超过7天

D.麻醉药品、第一类精神药品处方为1次用量

6.药物相互作用审核需关注的类型包括：

A.药效学相互作用（如氢氯噻嗪与地高辛联用增加心律失常风险）

B.药代动力学相互作用（如奥美拉唑抑制CYP2C19影响氯吡格雷代谢）

C.理化性质相互作用（如四环素与含铝抗酸药形成络合物降低吸收）

D.特殊人群相互作用（如老年患者肝药酶活性降低导致的蓄积）

7.电子处方系统的防错