2025年儿科急救理论知识大赛试题库及答案(精品).docxVIP

2025年儿科急救理论知识大赛试题库及答案(精品)

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.新生儿出生后1分钟Apgar评分中，心率80次/分应得几分？

A.0分B.1分C.2分D.3分

答案：B。解析：Apgar评分中心率≤100次/分得1分，＞100次/分得2分，无心率得0分。

2.6月龄婴儿发生热性惊厥时，首选的止惊药物是？

A.地西泮静脉注射B.苯巴比妥肌肉注射C.咪达唑仑直肠给药D.水合氯醛灌肠

答案：A。解析：热性惊厥紧急处理首选地西泮（0.3-0.5mg/kg）静脉注射（每分钟1-2mg），起效快（1-3分钟）；无法静脉给药时可选咪达唑仑（0.2mg/kg）直肠给药。

3.小儿急性喉炎出现“犬吠样咳嗽”伴吸气性喉鸣，无烦躁不安，三凹征（+），属于喉梗阻几度？

A.Ⅰ度B.Ⅱ度C.Ⅲ度D.Ⅳ度

答案：B。解析：喉梗阻分度：Ⅰ度（仅活动后喉鸣）、Ⅱ度（安静时喉鸣，无缺氧）、Ⅲ度（喉鸣+烦躁/发绀）、Ⅳ度（衰竭+昏睡）。

4.1岁幼儿误吞硬币后出现呛咳、呼吸急促，最可能的位置是？

A.食管上段B.主支气管C.声门裂D.气管隆嵴

答案：C。解析：婴幼儿声门裂狭窄（仅4-5mm），小异物易嵌顿此处，引发剧烈呛咳、喉鸣及呼吸困难。

5.新生儿窒息复苏时，胸外按压与正压通气的比例是？

A.3:1B.5:1C.15:2D.30:2

答案：A。解析：新生儿复苏指南（2020）规定，胸外按压（速率120次/分）与正压通气（速率40-60次/分）比例为3:1（即每按压3次，通气1次）。

6.感染性休克患儿液体复苏时，首剂扩容的晶体液剂量是？

A.5ml/kgB.10ml/kgC.20ml/kgD.30ml/kg

答案：C。解析：儿童感染性休克液体复苏首选等渗晶体液（如0.9%氯化钠），首剂20ml/kg，10-20分钟快速静脉输入，可重复2-3次。

7.3岁儿童因误服灭鼠药（溴敌隆）就诊，最可能出现的实验室异常是？

A.血小板减少B.凝血酶原时间（PT）延长C.白细胞升高D.血钾降低

答案：B。解析：溴敌隆为香豆素类抗凝血灭鼠药，抑制维生素K依赖因子（Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ），导致PT延长、APTT延长。

8.新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的主要病理基础是？

A.肺泡表面活性物质缺乏B.肺不张C.羊水吸入D.感染性肺炎

答案：A。解析：NRDS多见于早产儿，因肺泡Ⅱ型细胞发育不成熟，表面活性物质合成不足，导致肺泡萎陷、通气/血流比例失调。

9.婴儿发生低血糖时（血糖＜2.2mmol/L），首选的治疗是？

A.口服10%葡萄糖水5ml/kgB.静脉注射10%葡萄糖2ml/kgC.肌肉注射胰高血糖素D.静脉滴注氢化可的松

答案：B。解析：低血糖紧急处理：静脉注射10%葡萄糖（2ml/kg，即0.2g/kg），随后以6-8mg/(kg·min)维持，避免反弹。

10.儿童心跳呼吸骤停（CPA）时，肾上腺素的给药剂量是？

A.0.01mg/kg（1:10000溶液0.1ml/kg）B.0.1mg/kg（1:1000溶液0.1ml/kg）C.0.05mg/kgD.0.2mg/kg

答案：A。解析：儿童CPA时，肾上腺素推荐剂量为0.01mg/kg（1:10000溶液0.1ml/kg）静脉/骨髓给药，每3-5分钟重复；气管内给药剂量为0.1mg/kg。

11.热性惊厥持续状态（惊厥＞30分钟）的二线药物是？

A.地西泮B.苯妥英钠C.丙戊酸钠D.左乙拉西坦

答案：B。解析：一线药物（地西泮、咪达唑仑）无效时，二线首选苯妥英钠（20mg/kg，静脉注射速率＜1mg/(kg·min)），或磷苯妥英（等效剂量）。

12.婴幼儿肠套叠的典型临床表现不包括？

A.阵发性哭闹B.果酱样便C.右上腹包块D.高热不退

答案：D。解析：肠套叠典型表现为阵发性腹痛（婴幼儿表现为哭闹）、呕吐、血便（果酱样）、腹部包块（右下腹空虚，右上腹腊肠样包块），早期无高热。

13.新生儿败血症的早期最典型表现是？

A.体温不稳定（＜36℃或＞38.5℃）B.黄疸迅速加重C.肝脾肿大D.皮肤出血点

答案：A。解析：新生儿败血症早期非特异性表现为主，如体温不稳定、反应差、喂养困难，黄疸、肝脾肿大为进展期表现。

14.儿童过敏性休克时，肾上腺素的最佳给药途径是？

A.皮下注射B.肌肉注射（大腿