2025年儿科急救知识大赛试题及答案(1).docxVIP

2025年儿科急救知识大赛试题及答案(1)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.6月龄婴儿喂养时突然出现剧烈咳嗽、面色发绀、无法发声，最可能的情况是：

A.胃食管反流

B.喉痉挛

C.气道完全梗阻

D.支气管痉挛

答案：C。解析：婴儿进食时突发剧烈咳嗽、无法发声、发绀，符合气道完全梗阻表现；胃食管反流多为呕吐伴咳嗽，喉痉挛多有吸气性喉鸣，支气管痉挛以呼气性呼吸困难为主。

2.3岁幼儿因误吞玩具小零件就诊，家长描述患儿10分钟前出现呛咳后缓解，现无明显异常。最合理的处理是：

A.立即催吐

B.观察24小时

C.急诊胸部X线检查

D.口服石蜡油促排出

答案：C。解析：儿童气道异物可能表现为“沉默期”，需通过影像学（X线或CT）确认异物位置；催吐可能导致二次误吸，观察可能延误治疗，石蜡油对气道异物无效。

3.新生儿出生后1分钟Apgar评分3分（心率80次/分，呼吸弱，肌张力松弛，刺激无反应，皮肤青紫），首要急救措施是：

A.正压通气

B.胸外按压

C.气管插管

D.肾上腺素静推

答案：A。解析：新生儿复苏流程为ABC（气道-呼吸-循环），Apgar评分3分提示严重窒息，心率＜100次/分需正压通气；胸外按压适用于正压通气30秒后心率仍＜60次/分。

4.4岁儿童因高热（体温40.2℃）突发惊厥，表现为意识丧失、四肢强直抽搐、口吐白沫，持续约2分钟。家长现场处理错误的是：

A.立即将患儿侧卧

B.用压舌板撬开口腔防咬舌

C.记录抽搐持续时间

D.松解衣领保持呼吸通畅

答案：B。解析：热性惊厥发作时无需强行撬开口腔或放置物品，可能造成口腔损伤；侧卧可防止误吸，记录时间有助于评估病情。

5.8月龄婴儿发生淹溺（冷水环境，浸没时间约5分钟），被救起时无呼吸、无反应，大动脉搏动未触及。现场急救顺序正确的是：

A.开放气道→人工呼吸→胸外按压

B.胸外按压→开放气道→人工呼吸

C.立即擦干身体→开放气道→5次人工呼吸→开始CPR

D.先检查脉搏→再决定是否按压

答案：C。解析：婴儿淹溺后可能存在低体温和缺氧，需先擦干身体减少热量散失；新生儿/婴儿淹溺时，可先给予5次人工呼吸（约10秒）再开始CPR（按压-呼吸比30:2）。

6.2岁幼儿误服家长降压药（具体药物不详），家长发现后立即送医。到达急诊时患儿意识清楚，无呕吐。首要处理措施是：

A.立即洗胃

B.催吐

C.留取胃内容物送检

D.评估生命体征并建立静脉通道

答案：D。解析：中毒处理首要评估生命体征（呼吸、心率、血压、意识），稳定后再考虑洗胃/催吐；洗胃需在服毒后1-2小时内且无禁忌（如腐蚀性毒物），催吐可能导致误吸。

7.新生儿脐部出血（出血量约5ml），局部可见渗血，无红肿。正确处理是：

A.立即缝合止血

B.用酒精棉签压迫5分钟

C.碘伏消毒后无菌纱布覆盖

D.肌内注射维生素K11mg

答案：D。解析：新生儿脐出血最常见原因为维生素K缺乏，需补充维生素K1；局部压迫可作为辅助，缝合适用于血管未闭等情况，单纯消毒覆盖无法解决根本问题。

8.5岁儿童被狗咬伤右手背，皮肤可见2处1cm×0.5cm破损，有少量渗血。正确的伤口处理流程是：

A.立即包扎→注射狂犬病疫苗

B.肥皂水冲洗15分钟→碘伏消毒→暴露伤口→注射疫苗+免疫球蛋白

C.酒精消毒→缝合伤口→注射疫苗

D.清水冲洗→创可贴覆盖→24小时内注射疫苗

答案：B。解析：犬咬伤Ⅲ级暴露（出血/穿透伤）需肥皂水+流动水冲洗15分钟，碘伏消毒，不缝合（防感染），同时注射狂犬病疫苗和免疫球蛋白。

9.早产儿（胎龄32周，出生体重1500g）生后2小时出现呼吸急促（80次/分）、鼻扇、三凹征，双肺可闻及细湿啰音。最可能的诊断是：

A.新生儿肺炎

B.新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）

C.湿肺

D.先天性心脏病

答案：B。解析：早产儿因肺表面活性物质缺乏易发生NRDS，表现为生后6小时内进行性呼吸困难；湿肺多见于足月儿，症状较轻；肺炎多有感染史，起病较晚。

10.7岁儿童运动时突发左前臂肿胀、畸形、活动受限，局部压痛明显，无皮肤破损。现场急救错误的是：

A.用木板固定伤肢上下关节

B.冰敷肿胀部位

C.立即试图手法复位

D.抬高患肢

答案：C。解析：骨折现场急救禁忌盲目复位，可能加重神经血管损伤；固定、冰敷、抬高为正确处理。

11.1岁婴儿因腹泻3天（10余次/日，蛋花汤样便）就诊，查体：精神萎靡，前囟凹陷，皮肤弹性差，哭时无泪，尿量明显减少。判断脱水程度为：

A.轻度脱水

B.中度脱水

C.重度脱水

D.极重度脱水

答案：C。解析：重度脱水表现为精神萎靡、前囟深凹、皮肤弹性极差、无泪、尿量极少（＜1ml/kg·h）；中度脱水尿