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2025年医学检验(士)题库检测试题打印(考试直接用)附答案详解

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.关于瑞氏染色原理的描述，正确的是：

A.伊红为碱性染料，与细胞内酸性物质结合呈红色

B.亚甲蓝为酸性染料，与细胞内碱性物质结合呈蓝色

C.细胞的着色与pH无关

D.缓冲液pH偏酸时，红细胞染色偏红

答案：D

详解：瑞氏染色中，伊红（E）为酸性染料，带负电荷，与细胞内碱性物质（如血红蛋白）结合呈红色；亚甲蓝（M）为碱性染料，带正电荷，与细胞内酸性物质（如核染色质）结合呈蓝色。细胞着色受pH影响，缓冲液pH偏酸时，负电荷增多，伊红结合增加，红细胞偏红；pH偏碱时，亚甲蓝结合增加，细胞偏蓝。因此正确答案为D。

2.正常成人外周血涂片经瑞氏染色后，中性分叶核粒细胞的分叶数多为：

A.1-2叶

B.2-3叶

C.3-4叶

D.4-5叶

答案：B

详解：正常中性分叶核粒细胞的分叶以2-3叶为主，超过5叶的细胞称为核右移（＞3%），常见于巨幼细胞性贫血等；1-2叶过多为核左移，见于感染等。因此正确答案为B。

3.尿沉渣镜检时，白细胞的参考范围是：

A.0-3个/HP（高倍视野）

B.0-5个/HP

C.0-10个/HP

D.5-10个/HP

答案：B

详解：尿沉渣镜检白细胞参考范围为男性0-2个/HP，女性0-5个/HP（通常统一表述为0-5个/HP）。超过5个/HP提示尿路感染。因此正确答案为B。

4.关于血型鉴定的描述，错误的是：

A.正定型是用已知抗体检测红细胞抗原

B.反定型是用已知抗原检测血清抗体

C.ABO亚型鉴定需结合正反定型结果

D.冷凝集素增多会导致正定型假阴性

答案：D

详解：冷凝集素增多时，低温下红细胞会自凝，导致正定型（红细胞与抗体反应）出现假阳性（凝集），而非假阴性。其他选项均正确。因此错误描述为D。

5.糖化血红蛋白（HbA1c）的检测主要反映过去多长时间的平均血糖水平：

A.1-2周

B.2-3周

C.4-6周

D.8-12周

答案：D

详解：HbA1c是血红蛋白与葡萄糖非酶促结合的产物，红细胞寿命约120天，因此HbA1c反映过去8-12周的平均血糖水平。因此正确答案为D。

6.下列哪种疾病会导致血清肌酸激酶（CK）显著升高：

A.病毒性肝炎

B.急性心肌梗死

C.甲状腺功能亢进

D.系统性红斑狼疮

答案：B

详解：CK主要存在于心肌、骨骼肌和脑组织中，急性心肌梗死后3-8小时开始升高，10-36小时达峰值，是早期诊断AMI的重要指标。肝炎主要影响ALT/AST，甲亢时CK降低，SLE无特异性CK升高。因此正确答案为B。

7.肥达试验中，O抗体（伤寒沙门菌菌体抗原抗体）升高而H抗体（鞭毛抗原抗体）正常，提示：

A.伤寒早期或交叉感染

B.伤寒恢复期

C.曾接种伤寒疫苗

D.副伤寒感染

答案：A

详解：O抗体为IgM类，出现早，持续时间短；H抗体为IgG类，出现晚，持续时间长。O高H低提示感染早期或其他沙门菌的交叉反应；O低H高提示曾接种疫苗或既往感染；O、H均高提示伤寒现症感染。因此正确答案为A。

8.关于C反应蛋白（CRP）的描述，错误的是：

A.由肝细胞合成

B.细菌感染时显著升高

C.病毒感染时通常正常

D.是特异性炎症标志物

答案：D

详解：CRP是急性时相反应蛋白，由肝细胞合成，细菌感染时显著升高（＞100mg/L），病毒感染时多正常（＜50mg/L），但不具有特异性（组织损伤、手术等也可升高）。因此错误描述为D。

9.粪便隐血试验（免疫法）的优点是：

A.不受饮食中动物血影响

B.可检测上消化道出血

C.灵敏度低于化学法

D.能区分人血与动物血

答案：A

详解：免疫法隐血试验利用抗人血红蛋白抗体，仅识别人血红蛋白，不受饮食中动物血、铁剂等干扰（化学法受这些因素影响），但对上消化道出血（血红蛋白被消化分解）灵敏度较低。因此正确答案为A。

10.阴道分泌物清洁度Ⅲ度的判断标准是：

A.杆菌（+++），上皮细胞（+++），白细胞0-5/HP

B.杆菌（++），上皮细胞（++），白细胞6-15/HP

C.杆菌（+），上皮细胞（+），白细胞16-30/HP

D.杆菌（-），上皮细胞（-），白细胞＞30/HP

答案：C

详解：清洁度判断基于杆菌、上皮细胞、白细胞数量：Ⅰ度（杆菌++++，上皮细胞++++，WBC0-5）；Ⅱ度（杆菌++，上皮细胞++，WBC6-15）；Ⅲ度（杆菌+，上皮细胞+，WBC16-30）；Ⅳ度（杆菌-，上皮细胞-，WBC＞30）。因此正确答案为C。

11.关于网织红细胞计数的描述，正确的是：

A.网织红细胞是成熟红细胞

B.煌焦油蓝染色显示的是RNA

C.参