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2025年临床三基全科医学常考易错练习题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.全科医学的基本原则不包括以下哪项？

A.以家庭为照顾单位

B.以生物-心理-社会医学模式为指导

C.提供连续而全面的医疗照顾

D.以专科疾病治疗为核心

答案：D（全科医学强调综合性、连续性、协调性照顾，而非专科疾病治疗为核心）

2.关于家庭角色功能失调的描述，错误的是？

A.角色冲突表现为同一角色期望矛盾

B.角色负荷过重多见于单亲家庭

C.角色缺失仅指主要经济支柱缺失

D.角色模糊可导致家庭功能紊乱

答案：C（角色缺失包括经济、情感、照顾等多维度支柱的缺失）

3.社区诊断中使用的“流行病学三角”不包括？

A.宿主

B.环境

C.病因

D.社会因素

答案：D（流行病学三角为宿主、环境、病因三要素）

4.以下哪项不符合SOAP接诊模式中“P”的内容？

A.制定降压药物调整方案

B.安排2周后复查血糖

C.记录患者今日主诉“头晕3天”

D.建议戒烟行为干预计划

答案：C（P为处理计划，C属于S（主观资料））

5.老年综合评估（CGA）的核心内容不包括？

A.认知功能

B.营养状态

C.肿瘤分期

D.日常生活能力

答案：C（CGA关注功能状态而非疾病分期）

6.儿童生长发育监测中，“生长曲线”的主要观察指标不包括？

A.体重/年龄

B.头围/身高

C.身高/年龄

D.体重/身高

答案：B（头围/身高非常规监测指标，常规为体重/年龄、身高/年龄、体重/身高）

7.关于高血压分级管理的描述，正确的是？

A.1级高血压（140-159/90-99mmHg）需立即启动药物治疗

B.2级高血压（160-179/100-109mmHg）应2周内随访

C.3级高血压（≥180/≥110mmHg）需24小时内转诊

D.所有高血压患者均需限制每日钠盐＜3g

答案：B（1级无危险因素可先生活方式干预；3级需立即转诊；钠盐应＜5g）

8.2型糖尿病患者HbA1c的控制目标，一般成人推荐为？

A.＜5.5%

B.＜6.5%

C.＜7.0%

D.＜8.0%

答案：C（一般成人控制目标＜7.0%，老年或有严重并发症者可放宽）

9.慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期长期氧疗的指征是？

A.静息时SpO?≤90%

B.活动后SpO?≤88%

C.静息时PaO?≤55mmHg或SaO?≤88%

D.夜间睡眠时SpO?≤85%

答案：C（长期氧疗指征为静息时PaO?≤55mmHg或SaO?≤88%，伴肺动脉高压等可放宽至PaO?55-60mmHg）

10.关于骨质疏松症的预防，错误的是？

A.绝经后女性应每年检测骨密度

B.每日钙摄入推荐1000-1200mg

C.补充维生素D需同时补钙

D.抗阻力运动可增加骨密度

答案：A（建议绝经后女性每1-2年检测，高风险人群每年）

11.急性上呼吸道感染患者出现以下哪种情况需警惕细菌感染？

A.病程3天，流清涕

B.咽后壁滤泡增生

C.咳铁锈色痰

D.发热伴四肢酸痛

答案：C（铁锈色痰提示肺炎链球菌感染）

12.缺血性胸痛患者首次就诊时，最关键的辅助检查是？

A.心肌酶谱

B.胸部X线

C.心电图

D.D-二聚体

答案：C（心电图可快速识别ST段抬高型心梗）

13.社区获得性肺炎（CAP）经验性治疗首选药物是？

A.万古霉素

B.阿奇霉素

C.头孢曲松

D.阿莫西林/克拉维酸

答案：D（无基础疾病的CAP首选β-内酰胺类，如阿莫西林/克拉维酸）

14.关于老年抑郁症的特点，错误的是？

A.主诉多为躯体不适（隐匿性抑郁）

B.认知功能损害较年轻患者轻

C.自杀风险高于年轻人群

D.睡眠障碍以早醒为特征

答案：B（老年抑郁症常伴假性痴呆，认知损害更明显）

15.产后42天健康检查的重点不包括？

A.子宫复旧情况

B.母乳喂养指导

C.新生儿听力筛查

D.产后抑郁筛查

答案：C（新生儿听力筛查在出生后48小时内完成，42天检查重点为产妇恢复）

16.关于糖尿病足的分级（Wagner分级），正确的是？

A.0级：皮肤完整，无溃疡

B.1级：表浅溃疡，未及筋膜

C.2级：溃疡深达肌腱

D.以上均正确

答案：D（Wagner0级无溃疡；1级表浅；2级深及肌腱；3级伴脓肿；4级坏