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冠脉介入护理试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共20分)
1.冠脉介入术后穿刺部位沙袋压迫时间一般为()
A.2-4小时
B.4-6小时
C.6-8小时
D.8-10小时
答案:C
解析:冠脉介入术后穿刺部位沙袋压迫6-8小时,以防止穿刺部位出血与血肿形成。压迫时间过短不利于止血,过长可能影响局部血液循环及患者舒适度。
2.冠脉介入术后患者需绝对卧床休息的时间是()
A.4小时
B.6小时
C.12小时
D.24小时
答案:D
解析:术后患者通常需绝对卧床休息24小时,目的是避免穿刺部位因活动而导致出血、血肿等并发症。过早活动增加穿刺点局部压力,易引发不良后果。
3.冠脉介入术后密切观察患者生命体征,其中最需要关注的是()
A.体温
B.血压
C.心率
D.呼吸
答案:B
解析:血压变化能直接反映患者循环状况及有无出血等并发症。冠脉介入术后可能因穿刺部位出血等原因导致血压下降,所以密切观察血压尤为重要。虽然体温、心率、呼吸也需要观察,但血压的变化对患者病情判断更为关键。
4.冠脉介入术前需要进行的准备不包括()
A.完善血常规、凝血功能等检查
B.皮肤准备
C.指导患者练习床上排便
D.给予抗生素预防感染
答案:D
解析:目前冠脉介入术前一般不常规给予抗生素预防感染。完善血常规、凝血功能等检查有助于了解患者基本情况,评估手术耐受性;皮肤准备可降低术后感染风险;指导患者练习床上排便,可避免术后因不习惯床上排便而引起腹压增加,影响穿刺部位愈合。
二、多项选择题(每题5分,共20分)
1.冠脉介入术后常见的并发症包括()
A.穿刺部位出血、血肿
B.急性血管闭塞
C.造影剂过敏
D.心律失常
答案:ABCD
解析:穿刺部位出血、血肿是由于术后压迫不当或患者凝血功能异常等原因导致;急性血管闭塞可因血栓形成等因素引发;造影剂过敏是对造影剂产生的不良反应;术中刺激心肌或术后患者身体应激状态等都可能导致心律失常。
2.冠脉介入术后对患者的饮食指导正确的是()
A.清淡易消化饮食
B.增加富含纤维素食物摄入
C.避免过饱
D.鼓励多饮水
答案:ABCD
解析:清淡易消化饮食可减轻胃肠道负担;增加富含纤维素食物摄入,可预防便秘,避免因用力排便增加心脏负担;避免过饱,防止加重心脏负荷;鼓励多饮水,促进造影剂排出体外,减少造影剂对肾脏的损害。
3.冠脉介入术前对患者的心理护理措施包括()
A.向患者及家属详细介绍手术过程
B.介绍成功案例,增强患者信心
C.解答患者疑问,消除顾虑
D.给予心理支持和安慰
答案:ABCD
解析:向患者及家属详细介绍手术过程,可让患者对手术有充分了解,减少恐惧;介绍成功案例能增强患者战胜疾病的信心;解答疑问可消除患者的顾虑;给予心理支持和安慰,可缓解患者紧张焦虑情绪,积极配合手术。
4.冠脉介入术后观察穿刺肢体的内容包括()
A.皮肤颜色
B.温度
C.感觉
D.足背动脉搏动情况
答案:ABCD
解析:观察穿刺肢体皮肤颜色、温度、感觉及足背动脉搏动情况,可及时发现有无血管痉挛、血栓形成等并发症。若皮肤颜色苍白、温度降低、感觉异常或足背动脉搏动减弱或消失,提示可能存在血液循环障碍。
三、判断题(每题5分,共20分)
1.冠脉介入术后患者穿刺侧肢体应保持伸直位。()
答案:对
解析:穿刺侧肢体保持伸直位,可减少穿刺部位的张力,降低出血风险,利于穿刺部位的愈合。
2.冠脉介入术后患者若无不适,可尽快恢复正常活动。()
答案:错
解析:冠脉介入术后患者需要一段时间恢复,即使无不适,也不能尽快恢复正常活动。过早剧烈活动可能导致穿刺部位出血、血管再狭窄等问题,一般需要逐渐增加活动量,遵循医生的康复指导。
3.冠脉介入术前无需评估患者的心肺功能。()
答案:错
解析:冠脉介入术前必须评估患者的心肺功能,心肺功能状况直接关系到患者对手术的耐受性及术后恢复情况。了解心肺功能可提前做好相应准备,降低手术风险。
4.冠脉介入术后患者出现胸痛,一定是心绞痛发作。()
答案:错
解析:冠脉介入术后患者出现胸痛,可能是心绞痛发作,但也可能是其他原因,如穿刺部位疼痛、心肌再灌注损伤、胸膜炎等,需要进一步评估和鉴别诊断。
四、简答题(每题10分,共20分)
1.简述冠脉介入术后患者的健康指导要点。
答
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