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老年常见心理问题

主要内容老年的心理特征更年期综合症老年焦虑与老年抑郁记忆障碍与老年性痴呆疑病症和恐病症老年的心理保健老年的心理特征退出家庭的主角地位生理功能衰退：皱纹、白发、牙齿脱落视力下降听力下降记忆力减退行动迟缓疾病增加智力下降忧郁悲观情绪不稳（易伤感易激怒）焦虑不安精神不振生活兴趣下降老年的心理特征1、有了明显的衰老感：意识到自己老了衰老感意味着精神老化，可导致意志衰退、情绪消沉、进而加速衰老“畏老老转迫，忧病病弥缚”2、心理、性格、习惯定型，无法轻易改变3、排斥变化和新事物4、自我中心、自我防卫，固执，多疑甚至妄想更年期更年期：人体老化过程中的一个重要时期50岁左右，早至39岁，晚至58岁人人都要经历更年期男性症状较轻微，时间较短，比例较低更年期综合症更年期抑郁症女性更年期综合症原因：因身体机能衰老，卵巢功能衰退或丧失，导致雌激素水平下降，引起植物性神经功能紊乱时间：绝经过渡期-绝经后2、3年（少数人5-10年）每个女性一生中要经历的一个内分泌变化的过程症状轻重不等，时间长短不一人体适应了新的内分泌，症状就会逐步缓解消失影响身心健康、夫妻感情及家庭幸福女性更年期综合症代谢紊乱体型肥胖、食欲亢进，血糖升高，轻度浮肿……神经系统功能紊乱阵发性面部潮红，头颈胀热汗出，皮肤感觉异常关节酸痛，头晕目眩，耳鸣，注意力不集中，记忆力下降心血管系统功能紊乱心悸，血压高或血压不稳性生理改变女性更年期综合症心理变化：多疑情绪低落烦躁易怒、发脾气紧张焦虑精力不集中失眠不喜欢参加公共活动外向型更年期综合症爱发脾气摔东西内向型更年期综合症忧郁多疑严重的有轻生想法更年期抑郁症发病率约46%，大部分为轻度，10%较为明显症状：情感持续性低落、思维迟钝、睡眠障碍、眩晕、乏力等典型“核心”症状以情绪低落为主；早醒、晨重夕轻；持续一定时间（至少2周）；女性更年期综合症的自我调节更年期不是病，只是女人生命中必经的一个时期症状明显时：补充雌激素或乌骨鸡、花粉、蜂蜜等中医调养：补肾、疏肝理气、滋养心神、健脾化痰心理调节及行为调节找些事情做体育锻炼、体力劳动、大自然社会交往向信赖的人倾诉，或放声地自言自语地倾诉，化解不良情绪流泪家人和朋友的关心理解尤其重要男性更年期综合症不可忽视男性更年期较晚，48-60岁之间（不良生活方式会提前）症状（一般较轻）：抑郁、焦虑、猜疑、易激动心悸、心率失常食欲减退、消化不良、腹胀失眠多梦、健忘性欲减退、阳痿、早泄、遗精体胖、白发稀疏、牙齿老年焦虑与老年抑郁老年焦虑症：为生活中一点小事焦虑不安或提心吊胆担忧自己成了子女的负担；对家里孩子心存担忧老年抑郁症：老年患抑郁症的比率高于一般人群，自杀率也高核心症状：情绪低落：“心情不好”；兴趣缺乏、乐趣丧失：“没意思”、“高兴不起来”；精力不足或过度疲劳心理症状：三无：无助、无用、无望（绝）；三自：自责、自罪、自杀躯体症状：睡眠障碍（早醒）食欲减退（70%）和体重下降（一月下降5%）性欲减退头痛、全身痛，全身不适，胃肠紊乱，心慌气短、胸痛，尿频等；）记忆障碍对陈年往事记忆犹新，对新事忘得快（健忘）给生活带来不便，苦恼原因：脑细胞数量减少，脑重减轻改善记忆：多用脑，勤用脑食物疗法：卵磷脂（智慧之花）——蛋黄、豆制品、动物肝脏、鱼、肉（每天1-2个鸡蛋）碱性食品：芹菜、藕、茄子、黄瓜、牛奶、白菜萝卜、水果镁：麦芽、全麦食品、荞麦、豆类、坚果等蛋白质：鸡、黄豆、沙丁鱼老年性痴呆老年后期，脑的器质性病变引起症状：人格改变：主动性差、孤僻、活动减少、自私自利，对人缺乏热情，对亲人也不关心，不能适应新环境情绪：情绪不稳，易激惹、暴怒、争吵、无故打骂人健忘、固执、偏激、多疑、妄想严重时：呆滞，丧失交往能力，不能自理，不修边幅，不讲卫生，收藏杂物，缺乏道德感和羞耻感疑病症和恐病症过分担心疾病，总怀疑自己得了某种绝症一旦患病就觉得死亡将至检查正常仍不能消除疑虑，恐惧、悲哀原因：对身体正常衰老认识不够，总要求自己像年轻时一样敏感多疑环境刺激自怜，对自身过分关切和爱怜定期体检集体活动，欢乐气