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泽朗○
核准日期:2014年05月04日
修改日期:2018年04月28日
2020年11月05日
2021年02月01日
2021年08月20日
注射用比伐芦定说明书
请仔细阅读说明书并在医师指导下使用
【药品名称】
通用名称:注射用比伐芦定
英文名称:BivalirudinForInjection
汉语拼音:ZhusheyongBifaluding
【成份】
本品主要成份为比伐芦定。
化学名称:D-苯丙氨酰-L-脯氨酰-L-精氨酰-L-脯氨酰-甘氨酰-甘氨酰-甘氨酰-甘氨酰-L-
天冬酰胺酰-甘氨酰-L-天冬氨酰-L-苯丙氨酰-L-谷氨酰-L-谷氨酰-L-异亮氨酰-L-脯氨酰-L-谷
氨酰-L-谷氨酰-L-酪氨酰-L-亮氨酸
化学结构式:
分子式:CHNO
981382433
分子量:2180.29(以无水的游离碱肽计)
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辅料:甘露醇,氢氧化钠。
【性状】本品为白色疏松状物或无定形固体;极具引湿性。
【适应症】
比伐芦定是一种直接凝血酶抑制剂,作为抗凝剂用于以下患者:
1、经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA):
用于接受经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)的不稳定型心绞痛患者。
2、经皮冠状动脉介入术(PCI):
在REPLACE-2研究(见临床试验项)所列举情况下,与临时使用的血小板糖蛋白IIb/IIIa
受体拮抗剂(GPI)合用,用于进行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者。
肝素诱导的血小板减少症(HIT)或肝素诱导的血小板减少并血栓形成综合征(HITTS)
或存在上述风险的患者进行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。
与阿司匹林联合使用:
在上述适应症中,比伐芦定应与阿司匹林合用,而且仅在联合使用阿司匹林的患者中进
行过研究。
在不进行PTCA或PCI的急性冠脉综合征患者中,比伐芦定的安全性和疗效尚未建立。
【规格】0.25g(按CHNO计)。
981382433
【用法用量】
本品仅用于静脉注射和静脉输注。
建议比伐芦定与阿司匹林(每天300~325mg)合用。
推荐使用剂量:
无HIT/HITTS的患者:
在PCI/PTCA术前静脉推注本品0.75mg/kg,然后立即静脉输注1.75mg/kg/h至手术结
束。在静脉推注后5分钟,应监测活化凝血时间(ACT),如果需要,应该再静脉推注0.3mg/kg。
若出现Replace-2临床试验(见临床试验项)所列情况,应考虑与血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体
拮抗剂(GPI)合用。
有HIT/HITTS的患者:
患有HIT/HITTS的患者行PCI时,先静脉推注0.75mg/kg,在进行PCI期间,以
1.75mg/kg/h的速率继续静脉输注本品。
PCI/PTCA术后用药:
PCI/PTCA术后,根据医生判断,可以1.75mg/kg/h的速率继续静脉输注本品,最长给药
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时间4小时。
STEMI患者,应在PCI/PTCA术后以1.75mg/kg/h的速率继续静脉输注本品4小时,以
降低支架内血栓形成的风险。
4小时后,如果需要,再以0.2mg/kg/h的速率静脉输注本品,最长给药时间为20小时。
特殊人群
肝功能损害患者:
不需要剂量调整。药代动力学研究提示比伐芦定的肝脏代谢有限,因此,尚未在肝损害
患者中进行比伐芦定的安全和有效性研究。
肾功能损害患者
对于任何程度的肾功能损害,均无需减少静脉推注的剂量。对于肾功能损害患者,需要
降低静脉输注剂量,同时监测患者抗凝状况。肾功能中度损害患者(肌酸酐清除率30~
59ml/min
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