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2025年骨科常见骨折处理技能及康复护理知识考核试题及答案解析

单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________

一、选择题

1.对于闭合性胫腓骨骨折,首选的治疗方法是()

A.石膏固定

B.外固定架固定

C.手术切开复位内固定

D.功能锻炼

答案:A

解析:闭合性胫腓骨骨折若无明显移位或移位轻微,通常首选石膏固定,以提供稳定的固定环境,促进骨折愈合。外固定架固定适用于开放性骨折或合并软组织损伤的情况。手术切开复位内固定通常用于移位明显、不稳定或无法通过保守治疗达到满意复位的情况。功能锻炼是骨折愈合后的康复阶段,不是治疗方法。

2.股骨颈骨折患者术后早期出现患肢疼痛、肿胀,最可能的并发症是()

A.深静脉血栓形成

B.肺栓塞

C.骨筋膜室综合征

D.骨折延迟愈合

答案:A

解析:股骨颈骨折患者术后早期出现患肢疼痛、肿胀,最可能的并发症是深静脉血栓形成。这是因为股骨颈骨折会导致下肢静脉血流不畅,容易形成血栓。肺栓塞是深静脉血栓形成的严重并发症,但题目描述更符合深静脉血栓形成的早期症状。骨筋膜室综合征通常表现为肢体剧烈疼痛、肿胀和苍白,但多发生在创伤早期。骨折延迟愈合是术后较晚出现的并发症。

3.患者因车祸导致右股骨远端粉碎性骨折,急诊入院。首选的检查方法是()

A.CT检查

B.MRI检查

C.X线检查

D.B超检查

答案:C

解析:对于骨折患者,首选的检查方法是X线检查。X线检查可以明确骨折的类型、部位和移位情况,为后续治疗提供重要依据。CT检查和MRI检查可以提供更详细的骨折信息,但通常不是首选,因为它们费用较高且检查时间较长。B超检查主要用于软组织损伤和关节积液的检查,对骨折的显示不如X线检查。

4.肱骨髁上骨折合并神经损伤时,优先考虑的治疗方法是()

A.石膏固定

B.手术探查神经

C.康复锻炼

D.功能位固定

答案:B

解析:肱骨髁上骨折合并神经损伤时,优先考虑的治疗方法是手术探查神经。这是因为神经损伤可能是由骨折直接压迫或血肿压迫引起的,手术可以解除压迫,恢复神经功能。石膏固定和功能位固定可能无法解决神经压迫问题,甚至可能加重损伤。康复锻炼应在神经功能恢复后进行。

5.骨折愈合过程中,以下哪个阶段是错误的()

A.血肿机化期

B.软骨内化骨期

C.骨膜内化骨期

D.骨痂塑形期

答案:B

解析:骨折愈合过程中,正确的阶段包括血肿机化期、骨膜内化骨期和骨痂塑形期。软骨内化骨期是长骨骨干生长的主要方式,与骨折愈合过程无关。软骨内化骨是指软骨转化为骨组织的过程,主要发生在骨骺板,而不是骨折部位。

6.对于老年骨质疏松性髋部骨折患者,首选的治疗方法是()

A.保守治疗

B.人工关节置换术

C.内固定术

D.闭合复位石膏固定

答案:B

解析:对于老年骨质疏松性髋部骨折患者,首选的治疗方法是人工关节置换术。这是因为老年患者的骨质疏松导致骨骼强度低,难以通过内固定术或闭合复位石膏固定获得稳定固定。人工关节置换术可以提供稳定的支撑,减少术后并发症,提高患者生活质量。

7.患者因车祸导致左胫骨开放性骨折,伤口内有活动性出血,应首先采取的措施是()

A.立即进行清创手术

B.使用止血带

C.直接压迫伤口止血

D.注射破伤风抗毒素

答案:C

解析:患者因车祸导致左胫骨开放性骨折,伤口内有活动性出血,应首先采取的措施是直接压迫伤口止血。这是因为直接压迫可以快速减少出血量,为后续治疗争取时间。使用止血带虽然可以止血,但可能导致肢体缺血坏死,一般不作为首选。清创手术和注射破伤风抗毒素是后续治疗措施。

8.肱骨干骨折患者石膏固定后,应注意观察以下哪个并发症()

A.关节僵硬

B.压疮

C.骨筋膜室综合征

D.深静脉血栓形成

答案:B

解析:肱骨干骨折患者石膏固定后,应注意观察压疮。这是因为石膏固定会导致肢体血液循环不畅,长期压迫容易引起皮肤坏死。关节僵硬、骨筋膜室综合征和深静脉血栓形成虽然也是石膏固定后的并发症,但压疮是最常见的,且后果较为严重。

9.骨折愈合过程中,以下哪个因素不利于骨折愈合()

A.充足的血液供应

B.适宜的力学环境

C.良好的营养状态

D.慢性感染

答案:D

解析:骨折愈合过程中,充足的血液供应、适宜的力学环境和良好的营养状态都有利于骨折愈合。慢性感染会破坏骨组织,抑制骨细胞活性,不利于骨折愈合,甚至可能导致骨折不愈合或畸形愈合。

10.对于下肢骨折患者,康复锻炼的目的是()

A.尽快恢复关节活动度

B.尽快恢复肌肉力量

C.尽快恢复日常生活能力

D.以上都是

答案:D

解析:对于下肢骨折患者,康复锻炼的目的是尽快恢复关节活动度、肌肉力量和日常生活能力。康复锻炼是一个综合的过程

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