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2025年临床疾病概要乳腺微创旋切外科试题
一、单选题(每题2分,共15题,总分30分)
乳腺微创旋切术的核心原理是()
A.通过大切口完整切除乳腺肿瘤
B.利用真空负压吸引,将肿瘤组织通过旋切刀逐步切除并吸出
C.仅用于乳腺肿瘤活检,不能完整切除肿瘤
D.依靠激光消融肿瘤组织
乳腺微创旋切术最常用的设备是()
A.普通手术刀
B.腹腔镜设备
C.麦默通(Mammotome)旋切系统
D.射频消融仪
乳腺微创旋切术的主要适应证是()
A.直径≤3cm的乳腺良性肿瘤(如纤维腺瘤、乳腺增生结节)
B.晚期乳腺癌伴皮肤破溃
C.乳腺多灶性恶性肿瘤
D.直径>5cm的乳腺肿瘤
乳腺微创旋切术与传统开放手术相比,最显著的优势是()
A.手术时间更长
B.切口小(3-5mm),瘢痕隐蔽,美观效果好
C.术后恢复时间更长
D.需全身麻醉
以下哪种情况不适合行乳腺微创旋切术()
A.乳腺纤维腺瘤(直径2cm,位于乳腺外上象限)
B.乳腺多发良性结节(每枚直径<1.5cm)
C.乳腺恶性肿瘤(经穿刺确诊为乳腺癌)
D.乳腺增生结节(直径1.8cm,患者有手术意愿)
乳腺微创旋切术的手术切口通常位于()
A.肿瘤正上方,大切口
B.乳晕边缘或乳腺隐蔽处,3-5mm小切口
C.腋窝处,长约2cm切口
D.胸壁正中线处
乳腺微创旋切术后最常见的早期并发症是()
A.切口感染
B.局部血肿或皮下瘀斑(与术中出血、术后压迫不当有关)
C.肿瘤复发
D.乳腺导管损伤
乳腺微创旋切术中,预防出血的关键操作是()
A.术后无需压迫,直接包扎
B.术中使用高频电凝止血,术后局部加压包扎
C.仅使用止血药物,无需物理压迫
D.扩大手术切口,便于止血
乳腺微创旋切术术后,患者需避免剧烈运动的时间一般是()
A.术后24小时内
B.术后1-2周
C.术后1个月
D.术后3个月
以下哪种检查是乳腺微创旋切术前的必要检查()
A.乳腺超声(明确肿瘤位置、大小、性质)
B.胸部CT
C.肿瘤标志物(CA15-3)
D.尿常规
乳腺微创旋切术用于乳腺肿瘤活检时,主要目的是()
A.完整切除肿瘤
B.获取肿瘤组织进行病理检查,明确诊断
C.缓解乳房疼痛
D.缩小肿瘤体积
乳腺微创旋切术后,局部血肿形成的主要原因是()
A.术后立即剧烈运动
B.术中止血不彻底或术后压迫时间不足
C.术后感染
D.肿瘤复发
以下哪种情况需在超声引导下进行乳腺微创旋切术()
A.所有乳腺微创旋切术均需超声引导(明确肿瘤位置,避免损伤周围组织)
B.仅乳腺恶性肿瘤手术需引导
C.仅乳腺多发肿瘤手术需引导
D.无需引导,凭经验操作
乳腺微创旋切术的麻醉方式多为()
A.全身麻醉
B.局部浸润麻醉(手术区域注射麻醉药)
C.硬膜外麻醉
D.静脉全麻
乳腺微创旋切术后患者复查的核心项目是()
A.乳腺超声(评估手术区域恢复情况,有无残余肿瘤或血肿)
B.血常规
C.肝功能
D.乳腺钼靶(术后立即进行)
二、多选题(每题3分,共10题,总分30分;多选、少选、错选均不得分)
乳腺微创旋切术的适应证包括()
A.直径≤3cm的乳腺良性肿瘤(纤维腺瘤、脂肪瘤)
B.乳腺多发良性结节(每枚直径<2cm,数量≤5枚)
C.乳腺增生结节(有症状或患者心理压力大)
D.乳腺肿瘤活检(获取组织明确病理性质)
E.部分直径<1cm的早期乳腺癌(需严格筛选,结合患者意愿)
乳腺微创旋切术的禁忌证包括()
A.乳腺恶性肿瘤(未经规范治疗或不适合微创切除者)
B.凝血功能障碍(如血小板减少、凝血因子缺乏)
C.乳腺局部感染或急性炎症期
D.肿瘤直径>5cm,微创难以完整切除
E.孕妇或哺乳期女性(避免影响哺乳)
乳腺微创旋切术的优势包括()
A.切口小(3-5mm),瘢痕隐蔽,美观性好
B.手术时间短(单枚肿瘤约10-20分钟)
C.术后恢复快,1-2天即可出院
D.可同时切除多发肿瘤,减少手术次数
E.对乳腺组织损伤小,不影响乳房整体形态
乳腺微创旋切术后常见并发症包括()
A.局部血肿、皮下瘀斑
B.切口感染
C.肿瘤残余或复发(切除不彻底)
D.乳腺皮肤感觉异常(短期)
E.乳腺导管损伤(罕见,靠近导管的肿瘤可能发生)
乳腺微创旋切术前护理要点包括()
A.术前评估:完善乳腺超声、凝血功能检查
B.心理护理:解释微创优势,缓解患者对手术的焦虑
C.皮肤准备:清洁手术区域皮肤,避免化妆
D.告知患者术后压迫包扎的重
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