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2025年麻醉科常用麻药效应模拟考核试题及答案解析

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一、选择题

1.麻醉科常用的吸入性麻醉药，其主要作用机制是（）

A.与神经细胞膜上的钠通道结合，阻断神经冲动传导

B.增加神经细胞膜对氯离子的通透性，使神经元超极化

C.通过抑制中枢神经系统，降低脑细胞代谢率

D.与中枢神经系统的特定受体结合，产生麻醉作用

答案：D

解析：吸入性麻醉药主要通过进入中枢神经系统，与特定受体结合，产生抑制性神经效应，导致麻醉状态。其他选项描述的是其他类型麻醉药或神经调节机制的作用。

2.下列哪种药物是常用的静脉麻醉药（）

A.芬太尼

B.氧化亚氮

C.丙泊酚

D.硫喷妥钠

答案：C

解析：丙泊酚是一种常用的静脉麻醉药，通过快速静脉注射产生麻醉作用。芬太尼是阿片类镇痛药，氧化亚氮是吸入性麻醉药，硫喷妥钠是巴比妥类药物，也用于麻醉，但不是静脉麻醉药。

3.麻醉期间，监测患者的呼吸功能，最重要的指标是（）

A.呼吸频率

B.血氧饱和度

C.呼气末二氧化碳浓度

D.肺活量

答案：C

解析：呼气末二氧化碳浓度是反映患者肺泡通气功能的直接指标，能够及时发现麻醉期间通气不足或过度通气等问题。呼吸频率、血氧饱和度和肺活量也是重要的监测指标，但呼气末二氧化碳浓度更能反映肺泡气体交换情况。

4.麻醉前用药的主要目的是（）

A.诱导麻醉

B.消除疼痛

C.预防感染

D.减少麻醉风险

答案：D

解析：麻醉前用药的主要目的是减少患者焦虑、恐惧情绪，降低麻醉风险，如预防应激反应、减少麻醉药用量等。诱导麻醉是麻醉药物的作用，消除疼痛是镇痛药物的作用，预防感染是抗生素的作用。

5.麻醉期间，用于维持患者血压稳定的药物是（）

A.肾上腺素

B.异丙肾上腺素

C.去甲肾上腺素

D.乙酰胆碱

答案：C

解析：去甲肾上腺素是一种α受体激动剂，主要作用于血管平滑肌，收缩血管，提高外周血管阻力，从而维持或提高血压。肾上腺素和异丙肾上腺素是β受体激动剂，主要作用于心脏和血管，但对维持血压的作用不如去甲肾上腺素。乙酰胆碱是神经递质，在麻醉期间不用于维持血压。

6.麻醉期间，用于维持患者心率稳定的药物是（）

A.阿托品

B.东莨菪碱

C.利多卡因

D.肾上腺素

答案：A

解析：阿托品是一种抗胆碱能药物，可以阻断迷走神经对心脏的抑制作用，提高心率。东莨菪碱也是一种抗胆碱能药物，但主要作用是镇静和抗组胺。利多卡因是局部麻醉药，肾上腺素是心脏兴奋剂，主要用于抢救心搏骤停。在麻醉期间，维持心率稳定时，首选阿托品。

7.麻醉期间，用于预防术后恶心呕吐的药物是（）

A.吗啡

B.地塞米松

C.甲氧氯普胺

D.氟哌利多

答案：D

解析：氟哌利多是常用的术后恶心呕吐（PONV）预防药物，属于丁酰苯类药物，通过阻断中枢神经系统的多巴胺受体发挥作用。吗啡是镇痛药，可能引起恶心呕吐，地塞米松是糖皮质激素，具有一定的抗炎和止吐作用，但不是首选。甲氧氯普胺是促动力药，主要用于治疗恶心呕吐，但在麻醉期间预防PONV效果不如氟哌利多。

8.麻醉期间，用于维持患者体温稳定的措施是（）

A.加温毯

B.预冷

C.降温毯

D.鼻导管吸氧

答案：A

解析：加温毯是麻醉期间常用的维持患者体温稳定的措施，通过循环热水或空气加热患者体表，防止体温过低。预冷和降温毯是用于降低患者体温的措施，鼻导管吸氧主要提高血氧饱和度，对维持体温作用不大。

9.麻醉期间，用于监测患者脑电活动的设备是（）

A.心电图机

B.脑电图机

C.多普勒超声仪

D.呼气末二氧化碳监测仪

答案：B

解析：脑电图机用于监测患者脑电活动，是麻醉期间监测患者意识状态和脑功能的重要设备。心电图机监测心脏电活动，多普勒超声仪用于监测血管血流，呼气末二氧化碳监测仪监测肺泡通气功能。

10.麻醉期间，用于监测患者循环功能的设备是（）

A.心电图机

B.动脉血压监测仪

C.颈动脉搏动监测仪

D.脑电图机

答案：B

解析：动脉血压监测仪是麻醉期间监测患者循环功能的主要设备，可以直接测量动脉血压，反映患者心血管系统的状况。心电图机监测心脏电活动，颈动脉搏动监测仪可以间接反映循环情况，但不够精确。脑电图机监测脑电活动。

11.麻醉科常用的肌松药，其主要作用部位是（）

A.中枢神经系统

B.神经肌肉接头

C.心肌细胞

D.血管平滑肌

答案：B

解析：肌松药通过作用于神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体（N2受体），阻断神经冲动向肌肉传递，导致肌肉松弛。其他选项描述的作用部位不正确。

12.下列哪种药物是常用的非去极化肌松药（）

A.琥珀胆碱

B.泮库溴铵

C.硫酸阿托品

D.肾上腺素