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2025年病房护士交接班护理知识考核模拟试题及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士在交接班时,发现患者体温单上记录的体温曲线异常,应首先()
A.忽略此情况,继续进行其他交接工作
B.向下一班护士说明,但不做进一步处理
C.立即核对体温记录,并与患者或家属核实体温情况
D.直接修改体温记录,并告知下一班护士
答案:C
解析:体温曲线异常可能预示着患者的病情变化,护士应立即核实体温记录的准确性。首先,需要与患者或家属核实实际体温情况,以确定体温单上的记录是否存在错误或遗漏。如果核实后确认记录有误,应按照规定流程更正记录,并及时向下一班护士说明情况。忽略此情况或直接修改记录都可能导致病情延误或误判。
2.患者在夜间突发呼吸困难,护士在交接班时了解到情况,应首先()
A.等待晨间护理时再处理
B.立即通知医生,并准备急救设备
C.先与患者沟通,了解具体症状
D.向家属说明情况,请家属协助照顾
答案:B
解析:患者突发呼吸困难是紧急情况,需要立即处理。护士应立即通知医生,并迅速准备急救设备,如氧气瓶、呼吸机等,以便医生进行紧急救治。同时,护士应密切观察患者的生命体征,并做好记录。等待晨间护理或仅与患者沟通都可能导致病情延误,而向家属说明情况虽然重要,但在此紧急情况下应优先处理患者的生命安全。
3.交接班时,发现患者输液速度异常,应首先()
A.观察患者是否有不适症状
B.立即调整输液速度,并记录调整情况
C.向下一班护士说明,但不做调整
D.检查输液器和输液管路是否有问题
答案:D
解析:输液速度异常可能影响患者的治疗效果或导致不良反应。护士应首先检查输液器和输液管路是否有问题,如滴速调节器是否松动、输液管路是否通畅等。如果发现明显问题,应立即进行调整或更换输液器。观察患者症状和向下一班护士说明也很重要,但在此情况下,确保输液系统的正常运行是首要任务。
4.患者正在接受化疗,交接班时了解到患者出现恶心呕吐症状,应首先()
A.安抚患者情绪,等待医生处理
B.立即给予止吐药物,并记录用药情况
C.观察患者呕吐物的颜色和量,并报告医生
D.向患者解释恶心呕吐是化疗的常见副作用
答案:C
解析:化疗引起的恶心呕吐是常见副作用,护士应密切观察患者的症状,特别是呕吐物的颜色和量,以便及时发现异常情况并报告医生。如果患者呕吐剧烈或出现其他异常症状,可能需要调整治疗方案或给予紧急处理。给予止吐药物和解释副作用固然重要,但在此时应优先观察和报告病情变化。
5.交接班时,发现患者伤口敷料渗血,应首先()
A.立即更换敷料,并通知医生
B.观察伤口渗血量,并记录情况
C.向患者说明情况,请患者忍耐
D.使用无菌棉签按压伤口,观察是否停止渗血
答案:B
解析:伤口敷料渗血可能提示伤口感染或止血不彻底。护士应首先观察伤口渗血量,并记录情况,以便判断伤口状况和制定处理方案。如果渗血量较多或伤口有红肿、化脓等感染迹象,应立即更换敷料并通知医生。使用无菌棉签按压和立即更换敷料也是必要的步骤,但在此时应优先观察和评估伤口状况。
6.患者正在进行静脉输液,交接班时了解到患者主诉穿刺部位疼痛,应首先()
A.热敷穿刺部位,缓解疼痛
B.观察穿刺部位是否有红肿或渗液
C.立即拔除静脉针,并更换穿刺部位
D.给予止痛药物,并记录用药情况
答案:B
解析:静脉输液时穿刺部位疼痛可能提示静脉炎或穿刺不当。护士应首先观察穿刺部位是否有红肿、渗液或硬结等静脉炎迹象,以便判断疼痛原因和制定处理方案。如果确认存在静脉炎,应立即停止输液并更换穿刺部位;如果没有明显静脉炎,可以考虑热敷或给予止痛药物缓解疼痛。立即拔除静脉针可能不必要,除非疼痛剧烈或存在其他异常情况。
7.交接班时,发现患者氧气流量计读数异常,应首先()
A.检查氧气瓶压力,并调整流量计
B.观察患者呼吸困难程度,并记录情况
C.立即通知医生,并准备吸氧设备
D.向患者解释可能的原因,并安抚情绪
答案:A
解析:氧气流量计读数异常可能影响患者的供氧效果。护士应首先检查氧气瓶压力是否充足,并确保流量计调节正常。如果氧气瓶压力不足或流量计损坏,应立即更换氧气瓶或维修流量计。观察患者症状和通知医生也很重要,但在此时应优先确保氧气的正常供应。向患者解释可能有助于缓解紧张情绪,但在此情况下应优先解决氧气供应问题。
8.患者正在使用呼吸机,交接班时了解到呼吸机参数设置发生变化,应首先()
A.确认参数变化是否经过医生同意
B.观察患者呼吸是否平稳,并记录情况
C.立即调整呼吸机参数至原设置
D.向患者说明参数变化的原因
答案:A
解析:呼吸机参数设置的变化可能对患
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