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2025年骨科护理患者术后康复指导考核模拟试题及答案解析

单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________

一、选择题

1.骨科患者术后早期活动的主要目的是什么()

A.减少伤口疼痛

B.促进血液循环,预防并发症

C.增加肌肉力量

D.改善关节灵活性

答案:B

解析:骨科患者术后早期活动的主要目的是促进血液循环,防止下肢静脉血栓形成、肺部感染等并发症。早期活动有助于改善微循环,减少淤血,降低并发症风险。疼痛管理、肌肉力量和关节灵活性虽然也是康复的一部分,但并非早期活动的主要目的。

2.骨科患者术后引流管拔除后,以下哪项护理措施是错误的()

A.观察穿刺点有无渗血、红肿

B.指导患者进行患肢活动

C.立即完全停止所有患肢活动

D.定期检查患肢末梢血运和感觉

答案:C

解析:引流管拔除后,患者应逐步增加患肢活动量,而非立即完全停止。过早限制活动可能导致肌肉萎缩、关节僵硬等不利后果。正确的做法是观察穿刺点情况,指导患者进行适度活动,并定期检查患肢的血运和感觉。

3.骨科患者术后疼痛评估,以下哪项方法是不推荐的()

A.使用疼痛评分量表

B.观察患者面部表情

C.直接询问患者疼痛感受

D.根据患者年龄判断疼痛程度

答案:D

解析:疼痛评估应主要依靠患者的主观感受,包括使用标准化疼痛评分量表、观察表情和行为变化、直接询问等。年龄不能作为判断疼痛程度的唯一依据,不同个体对疼痛的耐受和表达方式存在差异。

4.骨科患者术后预防压疮,以下哪项措施是错误的()

A.定时更换体位

B.使用减压床垫

C.保持皮肤清洁干燥

D.在骨突处使用棉花直接填充

答案:D

解析:预防压疮时,骨突处不应直接用棉花填充,这会压迫皮肤,反而不利于预防。正确的做法是使用减压床垫、定时更换体位、保持皮肤清洁干燥等。棉花填充可能导致局部血液循环障碍,增加压疮风险。

5.骨科患者术后营养支持,以下哪项食物是禁忌的()

A.高蛋白食物

B.高维生素食物

C.高脂肪食物

D.易消化食物

答案:C

解析:术后患者应摄入高蛋白、高维生素、易消化的食物以促进伤口愈合和恢复。高脂肪食物可能增加消化系统负担,不利于术后恢复,应适量控制。均衡营养对康复至关重要,但需避免过于油腻的食物。

6.骨科患者术后下肢深静脉血栓(DVT)的预防,以下哪项措施效果最差()

A.穿弹力袜

B.主动踝泵运动

C.静脉输液泵

D.仰卧位不动

答案:D

解析:预防DVT的关键是促进下肢血液循环。穿弹力袜、主动踝泵运动、静脉输液泵都是有效的预防措施。仰卧位不动反而会减少下肢活动,增加血栓风险。早期活动对预防DVT至关重要。

7.骨科患者术后出院指导,以下哪项内容不需要特别强调()

A.搬运姿势

B.饮食注意事项

C.复诊时间

D.体重限制

答案:B

解析:出院指导应重点强调搬运姿势、复诊时间、活动限制(如负重、旋转等)、体重限制等与康复直接相关的内容。饮食注意事项虽然重要,但相比其他几项,不是骨科术后特有的指导重点。

8.骨科患者术后关节活动度训练,以下哪项原则是错误的()

A.循序渐进

B.超阈强化

C.持续负荷

D.避免疼痛

答案:B

解析:关节活动度训练应遵循循序渐进、持续负荷、避免过度疼痛的原则。超阈强化(强行超出极限)可能导致组织损伤,不利于康复。训练应在无痛或微痛范围内进行。

9.骨科患者术后使用拐杖的正确方法是()

A.双拐同时承重

B.单拐承重,另一侧手空闲

C.双拐交替承重

D.拐杖与患肢保持90度角

答案:C

解析:使用拐杖时,通常双侧拐杖应同步承重,分担压力。拐杖应与地面保持垂直,而非与患肢形成角度。单拐使用时,应让健侧手执拐杖承重。双侧交替承重不符合常规使用方法。

10.骨科患者术后康复训练的频率,以下哪项是不合适的()

A.每天23次

B.每次1530分钟

C.每次持续1小时

D.根据耐受情况调整

答案:C

解析:术后康复训练应适度,避免过度疲劳。每天23次,每次1530分钟是比较常见的频率,具体应根据患者耐受情况调整。每次持续1小时可能过度,容易导致关节磨损或肌肉损伤。

11.骨科患者术后出现发热,体温38.5℃,以下哪项处理是首选()

A.立即给予抗生素

B.观察生命体征,必要时物理降温

C.增加输液量

D.禁食水

答案:B

解析:术后发热可能是正常反应(吸收热),也可能是感染或其他并发症的迹象。首选的处理是密切观察患者的生命体征变化,对于体温38.5℃的轻度发热,可先采取物理降温措施,如温水擦浴、减少被盖等。立即给予抗生素前需明确感染源和病原体,盲目使用可能导致菌群失调。增加输液量和禁食水并非针对发热的首要措施。

12.骨

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