2025年临床输血RhD阴性管理卷及答案.docVIP

2025年临床输血RhD阴性管理卷

一、单选题（每题2分，共30分）

我国汉族人群中RhD阴性血型的比例约为（）

A.10%-15%

B.5%-10%

C.0.2%-0.5%

D.20%-25%

对于RhD阴性且未产生抗-D抗体的有生育能力女性患者，输血时应首选（）

A.RhD阳性红细胞

B.RhD阴性红细胞

C.O型RhD阳性红细胞

D.AB型RhD阳性红细胞

以下哪种情况最可能导致RhD阴性患者产生抗-D抗体（）

A.首次输注RhD阳性血小板

B.首次输注RhD阳性红细胞

C.多次输注RhD阴性红细胞

D.输注ABO血型不合的血液

进行RhD血型鉴定时，若结果出现假阳性，可能的原因是（）

A.红细胞悬液浓度过低

B.抗-D试剂效价过低

C.离心速度过快

D.反应时间过短

RhD阴性患者输注RhD阳性血液后，应在多长时间内监测抗-D抗体（）

A.1-2周

B.2-4周

C.4-6周

D.6-8周

对于弱D型个体，在输血时应（）

A.视为RhD阳性

B.视为RhD阴性

C.进一步做确认试验后决定

D.直接输注RhD阳性血液

以下关于RhD阴性血液保存的说法，正确的是（）

A.与普通血液保存条件完全相同

B.保存温度为2-6℃，有效期35天

C.需特殊保存条件，有效期1年

D.保存温度为-20℃以下，有效期2年

RhD阴性母亲孕育RhD阳性胎儿时，预防新生儿溶血病的关键措施是（）

A.孕期母亲输注RhD阴性血液

B.胎儿出生后立即换血治疗

C.母亲分娩后72小时内注射抗-D免疫球蛋白

D.孕期母亲服用特殊药物

某RhD阴性患者因急诊手术需要输血，此时库存无RhD阴性血液，最恰当的处理是（）

A.等待RhD阴性血液送达

B.输注O型RhD阳性红细胞

C.输注ABO同型RhD阳性红细胞，并向患者及家属充分告知风险

D.输注RhD阳性血浆

进行交叉配血试验时，对于RhD阴性患者，以下说法正确的是（）

A.只需进行ABO血型交叉配血

B.必须进行RhD血型交叉配血

C.若患者未产生抗-D抗体，可不进行RhD血型交叉配血

D.只进行主侧交叉配血即可

RhD阴性患者输血后，血袋应保存多长时间（）

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

以下哪种血液成分输注时，RhD血型一般可不考虑（）

A.悬浮红细胞

B.洗涤红细胞

C.新鲜冰冻血浆

D.血小板

对于RhD阴性患者，自身输血的优势不包括（）

A.避免同种免疫反应

B.解决血源短缺问题

C.减少输血传播疾病风险

D.无需考虑血型匹配

若患者红细胞与抗-D试剂发生凝集，与抗-DIgG试剂不凝集，该患者可能是（）

A.RhD阳性

B.弱D型

C.RhD阴性

D.无法判断

在RhD阴性血液管理中，以下哪项措施有助于减少血液浪费（）

A.常规大量储备RhD阴性血液

B.对所有患者进行RhD血型筛查

C.建立RhD阴性血液预警机制，根据需求合理调配

D.将过期的RhD阴性血液用于RhD阳性患者

二、多选题（每题3分，共15分）

RhD血型系统的特点包括（）

A.抗原性强

B.抗体多为IgG型，可通过胎盘

C.在白种人中RhD阴性比例较高

D.与ABO血型系统相互关联

下列哪些情况需要对患者进行RhD血型鉴定（）

A.输血前

B.孕妇产前检查

C.新生儿溶血病的诊断

D.器官移植前

影响RhD血型鉴定结果准确性的因素有（）

A.标本采集不当，如溶血、污染

B.试剂质量问题

C.操作人员技术不熟练

D.患者存在自身抗体

对于RhD阴性患者的输血原则，正确的是（）

A.首选同型RhD阴性血液输注

B.无同型血时，可考虑输注O型RhD阴性血

C.紧急情况下，若输注RhD阳性血，需密切观察患者有无溶血反应

D.输注RhD阳性血后，应进行抗-D抗体监测

预防RhD血型不合引起的新生儿溶血病的措施有（）

A.对所有孕妇进行RhD血型筛查

B.对RhD阴性孕妇进行抗体筛查

C.对RhD阴性孕妇，若胎儿为RhD阳性，分娩后及时注射抗-D免疫球蛋白

D.避免RhD阴性孕妇再次妊娠