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2025年急诊科医生常见急救知识考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.患者出现意识丧失，无呼吸或呼吸微弱，首先应采取的措施是（）

A.立即进行心肺复苏

B.检查患者是否有外伤

C.打电话给急救中心

D.按压患者腹部

答案：A

解析：对于意识丧失、无呼吸或呼吸微弱的患者，立即进行心肺复苏是挽救生命的关键措施。心肺复苏可以维持患者的血液循环和氧气供应，为后续的抢救赢得时间。检查外伤、打电话或按压腹部都不是首要措施，可能会延误抢救时机。

2.成人气管插管时，选择导管内径的依据主要是（）

A.患者的年龄

B.患者的体重

C.患者的身高

D.患者的性别

答案：B

解析：选择气管导管内径的主要依据是患者的体重。导管的尺寸过小会导致气道阻塞，而尺寸过大则可能损伤气管黏膜。因此，根据患者的体重选择合适的导管内径至关重要。年龄、身高和性别虽然也是评估患者情况的因素，但不是选择导管内径的主要依据。

3.患者出现过敏性休克，首选的治疗药物是（）

A.地塞米松

B.异丙肾上腺素

C.苯肾上腺素

D.氢化可的松

答案：B

解析：过敏性休克时，首选的治疗药物是肾上腺素（也称为异丙肾上腺素）。肾上腺素可以收缩血管、增加心率和升高血压，从而迅速纠正休克的症状。地塞米松、苯肾上腺素和氢化可的松虽然也是抗过敏药物，但作用不如肾上腺素迅速和有效。

4.心脏骤停患者进行心肺复苏时，按压频率应保持在（）

A.60次/分钟

B.100次/分钟

C.120次/分钟

D.150次/分钟

答案：C

解析：心肺复苏时，按压频率应保持在100120次/分钟。这个频率可以确保心脏得到足够的血液灌注，从而提高患者的生存率。按压过慢或过快都会影响按压的效果，增加患者的死亡风险。

5.患者出现严重呼吸困难，端坐呼吸，双肺布满湿啰音，最可能的诊断是（）

A.肺炎

B.心力衰竭

C.支气管哮喘

D.气胸

答案：B

解析：严重呼吸困难、端坐呼吸和双肺布满湿啰音是心力衰竭的典型表现。心力衰竭时，心脏无法有效地泵血，导致肺淤血，从而引起呼吸困难。肺炎、支气管哮喘和气胸虽然也可以引起呼吸困难，但通常不会出现双肺布满湿啰音的情况。

6.创伤患者出现持续出血，以下哪种方法最适合用于止血（）

A.加压包扎

B.升高患肢

C.使用止血带

D.口服止血药

答案：A

解析：对于创伤患者出现的持续出血，加压包扎是最适合的止血方法。加压包扎可以通过增加局部压力，压迫血管，从而达到止血的目的。升高患肢、使用止血带和口服止血药都不如加压包扎有效，甚至可能加重出血或造成其他损伤。

7.患者出现意识模糊，躁动不安，体温升高，双侧瞳孔散大，最可能的诊断是（）

A.脑出血

B.脑膜炎

C.癫痫发作

D.中毒

答案：D

解析：意识模糊、躁动不安、体温升高和双侧瞳孔散大是中毒的典型表现。中毒时，毒物会干扰中枢神经系统的功能，导致意识障碍、体温升高等症状。脑出血、脑膜炎和癫痫发作虽然也可以引起意识障碍，但通常不会出现双侧瞳孔散大的情况。

8.成人静脉补液时，选择晶体液还是胶体液，主要取决于（）

A.患者的年龄

B.患者的基础疾病

C.液体丢失的量和速度

D.患者的血压

答案：C

解析：成人静脉补液时，选择晶体液还是胶体液主要取决于液体丢失的量和速度。晶体液可以快速补充体液，但维持时间较短，适用于大量快速失液的情况。胶体液可以长时间维持血容量，但补充速度较慢，适用于失液量不大或缓慢失液的情况。患者的年龄、基础疾病和血压虽然也是评估患者情况的因素，但不是选择晶体液还是胶体液的主要依据。

9.患者出现胸痛，向左肩放射，伴冷汗、恶心，最可能的诊断是（）

A.心绞痛

B.肺炎

C.胆囊炎

D.胃炎

答案：A

解析：胸痛向左肩放射，伴冷汗、恶心是心绞痛的典型表现。心绞痛时，冠状动脉供血不足，导致心肌缺血，从而引起胸痛。肺炎、胆囊炎和胃炎虽然也可以引起胸痛，但通常不会出现向左肩放射和伴冷汗、恶心的症状。

10.患者出现高热、寒战、头痛、颈部强直，最可能的诊断是（）

A.脑出血

B.脑膜炎

C.癫痫发作

D.中毒

答案：B

解析：高热、寒战、头痛和颈部强直是脑膜炎的典型表现。脑膜炎时，脑膜受到感染，导致炎症反应，从而引起这些症状。脑出血、癫痫发作和中毒虽然也可以引起高热和头痛，但通常不会出现寒战和颈部强直的情况。

11.患者出现心脏骤停，非专业急救人员首先应做什么（）

A.立即进行人工呼吸

B.立即进行胸外按压

C.立即打电话给急救中心，并通知家属

D.检查患者是否有外伤

答案：B

解析：对于心脏骤停的患者，非专业急救人员首先应立即进行胸外按