2025年临床输血放疗后骨髓抑制输血卷及答案.docVIP

2025年临床输血放疗后骨髓抑制输血卷

一、单选题（每题2分，共30分）

放疗后骨髓抑制导致的血细胞减少不包括（）

A.红细胞

B.白细胞

C.淋巴细胞

D.血小板

对于放疗后骨髓抑制患者，一般当血红蛋白低于多少时考虑输注红细胞（）

A.100g/L

B.90g/L

C.80g/L

D.60g/L

放疗后骨髓抑制患者输血时，纠正贫血首选的血液制品是（）

A.全血

B.悬浮红细胞

C.洗涤红细胞

D.浓缩血小板

输血前，针对放疗后骨髓抑制患者必须进行的检查是（）

A.血型鉴定及交叉配血试验

B.肝功能检查

C.肾功能检查

D.血糖检测

放疗后骨髓抑制患者输血过程中，为预防发热反应，可采取的措施是（）

A.输血前给予抗生素

B.输血前给予糖皮质激素

C.选用去白细胞的血液制品

D.输血前给予解热镇痛药

以下哪种情况不是放疗后骨髓抑制患者输血的适应证（）

A.严重贫血伴心悸、气促等症状

B.血小板计数＜20×10?/L且有出血倾向

C.白细胞计数＜4×10?/L，无感染症状

D.合并感染，贫血加重

放疗后骨髓抑制患者输血时，若发生溶血反应，最先出现的症状通常是（）

A.腰背部疼痛

B.呼吸困难

C.皮肤瘙痒

D.发热

为避免输血导致的铁过载，对于需长期输血的放疗后骨髓抑制患者，应采取的措施是（）

A.增加输血间隔时间

B.输血同时给予铁螯合剂

C.减少每次输血量

D.选用铁含量低的血液制品

放疗后骨髓抑制患者输血后，评估输注红细胞效果最主要的指标是（）

A.白细胞计数变化

B.血红蛋白水平提升

C.血小板计数变化

D.红细胞形态改变

输血过程中，放疗后骨髓抑制患者出现皮肤瘙痒、荨麻疹，最可能发生了（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环超负荷

放疗后骨髓抑制患者在什么情况下输注血小板需求最为迫切（）

A.轻微感染时

B.出现颅内出血倾向时

C.日常活动后稍感乏力时

D.睡眠质量差时

放疗后骨髓抑制患者输血时，血型选择的原则是（）

A.只要ABO血型相同即可

B.需进行严格的交叉配血试验，选择相合血液，同时考虑Rh血型等其他血型系统

C.紧急情况下可随意输血

D.只输注O型血

放疗后骨髓抑制患者输血过程中，若发生过敏反应，首先应采取的措施是（）

A.减慢输血速度

B.给予抗过敏药物

C.立即停止输血

D.更换输血器

放疗后骨髓抑制患者输血时，为避免循环超负荷，应重点关注（）

A.血液制品的种类

B.输血速度和量，根据患者心肺功能等调整

C.患者的过敏史

D.患者的年龄

对于反复输血产生同种免疫的放疗后骨髓抑制患者，后续输血时应考虑（）

A.加大输血量

B.选择HLA匹配的血液制品

C.更换输血医院

D.减少输血次数

二、多选题（每题3分，共30分）

放疗后骨髓抑制患者可能需要输注的血液制品有（）

A.悬浮红细胞

B.洗涤红细胞

C.冰冻红细胞

D.新鲜冰冻血浆

E.浓缩血小板

放疗后骨髓抑制患者输血前评估的内容包括（）

A.患者的贫血程度

B.有无出血倾向及出血风险

C.患者既往输血史及不良反应

D.患者的心肺功能

E.患者的铁储备情况

输血过程中，放疗后骨髓抑制患者可能出现的并发症有（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环超负荷

E.铁过载

放疗后骨髓抑制患者输血时，关于血液制品选择的说法正确的有（）

A.一般首选悬浮红细胞纠正贫血

B.既往有过敏史可选用洗涤红细胞

C.需长期输血者可考虑冰冻红细胞

D.凝血功能异常时可输注新鲜冰冻血浆

E.血小板计数＜20×10?/L且有出血倾向时应输注浓缩血小板

为预防放疗后骨髓抑制患者输血并发症，应采取的措施有（）

A.严格掌握输血适应证

B.输血前仔细核对患者信息和血液制品

C.密切观察患者输血过程中的反应

D.合理控制输血速度和量

E.对长期输血患者定期监测铁负荷

放疗后骨髓抑制患者输血后，应进行的观察和处理包括（）

A.监测生命体征

B.观察有无输血反应

C.复查血常规，评估血红蛋白、血小板等指标变化

D.评估患者贫血及出血症状改善情况

E.若出现并发症，及时处理

放疗后骨髓抑制患者输血时，对输血器和输液环境的要求有（）

A.输血器应符合标准，定期更换

B.输血过程中避免血液污染

C.保持输液环境清洁

D.输血器可重复使用

E.输液环境无需特殊要求

以下关于放疗后骨髓抑制患者自体输血的说法，正确的有（）

A.储存式自体输血适用于病情相对稳定