助理医师资格证考试之口腔助理医师综合提升模拟题库及参考答案(荐).docxVIP

助理医师资格证考试之口腔助理医师综合提升模拟题库及参考答案(荐)

一、选择题

1.正常情况下，替牙一般是在什么时期？

A.新生婴儿到6、7个月

B.6、7岁到12、13岁

C.12、13岁到18岁

D.18岁以后

答案：B。解析：替牙期是指乳牙开始脱落，恒牙相继萌出，直至全部乳牙被恒牙替换完毕的时期，一般从6、7岁开始，到12、13岁结束。新生婴儿到6、7个月是乳牙开始萌出的时期；12、13岁到18岁恒牙基本萌出完成，但可能存在智齿等继续萌出情况；18岁以后牙齿基本处于稳定状态。

2.口腔颌面部感染最主要的途径是？

A.牙源性

B.腺源性

C.损伤性

D.血源性

答案：A。解析：牙源性感染是口腔颌面部感染的最主要途径，因为牙齿与颌骨相连，牙体及牙周组织的感染可向根尖、牙槽骨、颌骨以及颌面部蜂窝组织间隙扩散。腺源性感染多发生在儿童，常由扁桃体、涎腺等感染引起；损伤性感染是因口腔颌面部受到损伤，细菌侵入而导致；血源性感染是身体其他部位的感染病灶通过血液循环播散至口腔颌面部。

3.龋病的定义是？

A.牙齿在多种因素的影响下，其组织发生的一种慢性进行性破坏性疾病

B.牙齿在食物的影响下，其组织发生的一种慢性进行性破坏性疾病

C.牙齿在细菌的影响下，其组织发生的一种急性进行性破坏性疾病

D.牙齿在唾液的影响下，其组织发生的一种慢性进行性破坏性疾病

答案：A。解析：龋病是在以细菌为主的多种因素影响下，牙齿硬组织发生的慢性、进行性破坏的一种疾病。这些因素包括细菌、食物、宿主和时间等。单纯食物、细菌、唾液都不能完整概括龋病发生的因素，且龋病是慢性而非急性疾病。

二、填空题

1.口腔黏膜根据所在部位和功能可分为______、______和______三类。

答案：咀嚼黏膜、被覆黏膜、特殊黏膜。解析：咀嚼黏膜包括牙龈和硬腭黏膜，在咀嚼时承受压力和摩擦；被覆黏膜覆盖于除咀嚼黏膜和特殊黏膜以外的口腔各处，具有一定的弹性和移动性；特殊黏膜即舌背黏膜，有许多乳头，与味觉感受等功能相关。

2.牙体组织由______、______、______和______组成。

答案：牙釉质、牙本质、牙骨质、牙髓。解析：牙釉质是牙体组织中最外层的高度钙化的硬组织，对牙本质和牙髓起保护作用；牙本质构成牙的主体；牙骨质覆盖在牙根表面；牙髓位于牙体中央的牙髓腔内，含有神经、血管等组织，具有营养、感觉等功能。

3.口腔颌面部的三大唾液腺是______、______和______。

答案：腮腺、下颌下腺、舌下腺。解析：腮腺是最大的一对唾液腺，位于耳前下方；下颌下腺位于下颌下三角内；舌下腺位于口底黏膜深面。它们分泌的唾液对口腔的润滑、消化等功能起着重要作用。

三、判断题

1.拔牙后创口上的纱布或棉球，需咬住约半小时至45分钟才能吐去。（）

答案：正确。解析：拔牙后咬住纱布或棉球是为了压迫止血，一般半小时至45分钟后，创口内的血液可形成血凝块，起到初步止血的作用。如果过早吐出，可能导致出血不止；若时间过长，可能影响血凝块的正常形成和创口愈合。

2.浅龋一般无自觉症状，对冷、热、酸、甜刺激也无明显反应。（）

答案：正确。解析：浅龋病变局限于牙釉质或牙骨质，尚未累及牙本质，所以一般无自觉症状，患者通常不会感到疼痛，对冷、热、酸、甜刺激也无明显反应，多在口腔检查时被发现。

3.口腔颌面部损伤后，由于血运丰富，组织抗感染与再生修复能力较强，创口易于愈合。（）

答案：正确。解析：口腔颌面部的血运非常丰富，这使得该部位在损伤后具有较强的抗感染能力，因为丰富的血液循环可以带来更多的免疫细胞和营养物质。同时，也有利于组织的再生和修复，创口相对其他部位更容易愈合。

四、解答题

1.简述急性牙髓炎的临床表现及应急处理方法。

答案：临床表现：（1）自发性阵发性痛：在未受到任何外界刺激的情况下，突然发生剧烈的自发性尖锐疼痛，疼痛可分为持续过程和缓解过程，即所谓的阵发性发作或阵发性加重。（2）夜间痛：疼痛往往在夜间发作，或夜间疼痛较白天剧烈，这可能与患者平卧时牙髓腔内压力增高有关。（3）温度刺激加剧疼痛：冷、热刺激可激发患牙的剧烈疼痛，一般来说，早期对冷刺激更为敏感，而晚期则对热刺激更为敏感，热刺激可使疼痛加剧，而冷刺激可使疼痛缓解。（4）疼痛不能自行定位：疼痛呈放散性或牵涉性，患者常常不能明确指出患牙所在，疼痛可放散至同侧的上、下牙及头、颞、面部。

应急处理方法：（1）开髓引流：是急性牙髓炎最有效的应急处理方法。在局部麻醉下，用牙钻磨开髓腔，使髓腔内的炎性渗出物得以引流，降低髓腔内压力，从而缓解疼痛。（2）药物止痛：可口服或局部使用止痛药物，如口服布洛芬等非甾体类抗炎药，或在龋洞内放置丁香油棉球等，有一定的止痛作用