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2025年心内科护士技能考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.心内科患者进行心电监护时，发现心率低于60次/分钟，首先应采取的措施是（）

A.立即给予患者吸氧

B.指导患者进行深呼吸

C.减慢输液速度

D.立即通知医生并准备抢救药品

答案：D

解析：心率低于60次/分钟提示患者可能存在心动过缓，需要及时处理。护士应立即通知医生，并根据医嘱准备抢救药品，同时密切观察患者生命体征变化，如意识、呼吸等。吸氧、深呼吸和减慢输液速度都不是针对心动过缓的首要措施。

2.对心内科术后患者进行伤口护理时，发现伤口敷料渗血较多，应首先（）

A.立即更换敷料并加压包扎

B.观察患者生命体征，通知医生

C.用酒精为伤口消毒

D.让患者卧床休息

答案：B

解析：伤口敷料渗血较多可能提示患者存在出血或感染等并发症，需要及时评估和处理。护士应首先观察患者生命体征，如心率、血压等，并通知医生，根据医嘱进行处理。立即更换敷料和加压包扎可能加重出血，酒精消毒也不适用于出血较多的伤口。

3.心内科患者出现急性心梗症状时，护士应立即采取的措施是（）

A.立即给予患者止痛药

B.让患者平卧，松开衣领

C.立即通知医生并准备溶栓药物

D.让患者吸氧并等待医生到来

答案：C

解析：急性心梗是心血管急症，需要立即进行溶栓治疗以开通堵塞的冠状动脉。护士应立即通知医生，并根据医嘱准备溶栓药物，同时密切观察患者生命体征和症状变化，为溶栓治疗做好准备。止痛药虽然可以缓解疼痛，但不能解决根本问题。让患者平卧和吸氧是辅助措施，不能替代溶栓治疗。

4.心内科患者进行冠状动脉造影术后，护士应重点观察的指标是（）

A.伤口渗血情况

B.尿量

C.心率和血压

D.呼吸频率

答案：C

解析：冠状动脉造影术后，患者可能存在心律失常、低血压等并发症，需要密切监测心率和血压。心率和血压是反映患者心血管状况的重要指标，能够及时发现并处理并发症。伤口渗血、尿量和呼吸频率也是需要观察的，但不是重点。

5.心内科患者使用洋地黄类药物时，护士应重点监测的指标是（）

A.体温

B.血压

C.心率和心律

D.呼吸频率

答案：C

解析：洋地黄类药物具有洋地黄毒性，容易导致心律失常。护士应重点监测患者的心率和心律，及时发现并处理洋地黄毒性。体温、血压和呼吸频率也是需要监测的，但不是使用洋地黄类药物时的重点。

6.心内科患者进行无创正压通气治疗时，护士应首先检查（）

A.面罩是否合适

B.气压是否设置正确

C.氧流量是否足够

D.患者是否佩戴好鼻夹

答案：B

解析：无创正压通气治疗时，气压设置是否正确直接影响治疗效果和安全性。护士应首先检查气压是否设置正确，确保治疗有效且患者舒适。面罩合适、氧流量足够和鼻夹佩戴好也是需要检查的，但不是首要的。

7.心内科患者进行心脏电复律治疗前，护士应首先（）

A.建立静脉通路

B.安抚患者情绪

C.清除患者身体和电极板处的导电物质

D.准备好抢救药物

答案：C

解析：心脏电复律治疗需要良好的导电条件，身体和电极板处的导电物质会影响治疗效果。护士应首先清除患者身体和电极板处的导电物质，确保电复律治疗有效。建立静脉通路、安抚患者情绪和准备好抢救药物也是需要准备的，但不是首要的。

8.心内科患者进行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）时，护士应重点观察（）

A.患者的心理状态

B.动脉穿刺点出血情况

C.心电图变化

D.尿量

答案：B

解析：PCI治疗时，动脉穿刺点出血是常见的并发症，需要密切观察。护士应重点观察动脉穿刺点出血情况，及时发现并处理出血。患者的心理状态、心电图变化和尿量也是需要观察的，但不是重点。

9.心内科患者出现心力衰竭症状时，护士应首先采取的措施是（）

A.立即给予患者利尿药

B.让患者半卧位

C.减慢输液速度

D.通知医生并监测生命体征

答案：D

解析：心力衰竭是心血管急症，需要及时评估和处理。护士应首先通知医生，并密切监测患者生命体征，如心率、血压、呼吸等，根据医嘱进行处理。立即给予利尿药、让患者半卧位和减慢输液速度都是辅助措施，不能替代医生的诊断和治疗。

10.心内科患者进行心脏电除颤治疗前，护士应首先（）

A.确保患者处于同步模式

B.清除患者身体和电极板处的导电物质

C.建立静脉通路

D.安抚患者情绪

答案：B

解析：心脏电除颤治疗需要良好的导电条件，身体和电极板处的导电物质会影响治疗效果。护士应首先清除患者身体和电极板处的导电物质，确保电除颤治疗有效。确保患者处于同步模式、建立静脉通路和安抚患者情绪也是需要准备的，但不是首要的。

11.心内科患者吸氧时，氧流量突然下