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输血后护理评估

护理评估是输血后患者管理的重要组成部分，目的是评估患者的病情变化和输血效果，及时发现并处理任何异常情况，确保患者的安全和康复。以下是输血后护理评估表格，用于记录和评估输血后患者的状况。

姓名：_____________性别：__________年龄：__________日期：__________

一、基本信息：

1.医院号：__________住院号：__________

2.输血编号：__________输血日期/时间：__________

3.输血原因：__________

4.输血成分：__________输血量：__________输血速度：__________

二、生命体征：

1.血压：_____mmHg脉搏：_____次/分呼吸：_____次/分体温：_____℃

2.意识状态：__________瞳孔大小及对光反应：__________

3.皮肤情况：__________（红润、苍白、发冷等）

4.其他症状（如头晕、乏力、呕吐等）：__________

三、输血反应：

1.是否出现过敏反应：是/否如果是，请描述症状：__________________________

2.是否出现输血反应：是/否如果是，请描述症状：__________________________

3.是否出现溶血反应：是/否如果是，请描述症状：__________________________

四、输血后监测：

1.输血后抗体筛查：正常/异常如果异常，请描述结果：__________________________

2.输血后血红蛋白测定：__________g/L

3.输血后凝血功能检查（凝血酶原时间、凝血酶时间、纤维蛋白原测定等）结果：__________________________

五、输血后护理及观察：

1.输血部位：__________是否有出血或渗血：是/否

2.是否有输血相关感染：是/否如果是，请描述症状：__________________________

3.输血后血样采集情况：__________（如无菌血、血培养等）

4.输血后给予的药物：__________（如抗生素、抗过敏药物等）

5.输血后水平补充：是/否如果是，请记录水平补充量：__________mL

6.输血后是否有过量输血的风险：是/否如果是，请描述症状：__________________________

六、其他注意事项：

1.继续监测生命体征变化，并按需进行血液学、生化、微生物等相关检查。

2.根据输血后的护理计划和医嘱，及时进行输血后护理措施（如翻身、口腔护理等）。

3.注意输血后的饮食和活动限制。

4.记录患者的主观感受和描述。

注意事项：

1.输血后及时记录所有观察结果，并向医生报告异常情况。

2.如发现严重不良反应，应立即停止输血并按照相应的指南进行处理。

以上是输血后护理评估表格，希望能对护理评估工作起到指导和规范的作用。请按照实际情况记录和填写相应的内容，确保患者的安全和舒适。