护士管路管理试题及答案.docxVIP

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护士管路管理试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共20题,40分)

1.下列哪项不属于“高危管路”的判断标准?

A.管路脱落可直接危及生命

B.管路功能与重要器官直接相关

C.管路需长期留置(>72小时)

D.管路堵塞后可通过简单冲洗恢复功能

2.对留置胃管患者进行管路评估时,重点观察的内容不包括:

A.胃管刻度是否与置入时一致

B.鼻腔黏膜有无红肿、破损

C.患者是否有频繁恶心、呕吐

D.胃管末端是否有胆汁样液体引出

3.关于中心静脉导管(CVC)的维护,错误的操作是:

A.更换敷料时,从导管远心端向近心端揭除旧敷料

B.消毒范围以穿刺点为中心,直径≥10cm

C.输液完毕后,采用脉冲式正压封管

D.输血后立即用生理盐水10ml脉冲冲洗导管

4.某患者因急性胰腺炎留置鼻空肠管,护士在固定管路时,最适宜的方法是:

A.仅用胶布在鼻翼处交叉固定

B.采用“高举平台法”固定,避免导管打折

C.用缝线将导管缝合固定于鼻部皮肤

D.每天更换固定胶布,无需观察局部皮肤

5.非计划性拔管(UEX)的高风险时段是:

A.患者睡眠状态时

B.护士集中交接班时段

C.患者进食或饮水时

D.医护人员进行常规治疗操作时

6.评估管路“通畅性”时,最直接的观察指标是:

A.管路是否打折、扭曲

B.引流液的颜色、性质、量是否符合预期

C.患者是否主诉管路部位疼痛

D.管路末端是否有液体滴出

7.关于胸腔闭式引流管的护理,错误的是:

A.引流瓶应低于胸壁引流口平面60100cm

B.鼓励患者每2小时进行深呼吸、咳嗽训练

C.更换引流瓶时,无需夹闭引流管

D.观察引流液量,若每小时>200ml需立即报告医生

8.某术后患者留置导尿管,出现尿液浑浊、有絮状物,最可能的并发症是:

A.导尿管堵塞

B.尿路感染

C.膀胱痉挛

D.尿道损伤

9.PICC导管留置期间,患者可进行的日常活动是:

A.提举5kg重物

B.游泳(佩戴防水敷料)

C.测置管侧手臂血压

D.做甩手、握拳等轻度运动

10.管路安全标识的颜色管理中,“红色标识”通常用于:

A.低风险管路(如普通导尿管)

B.中风险管路(如鼻胃管)

C.高风险管路(如气管插管)

D.临时管路(如胃肠减压管)

11.对躁动患者进行管路防护时,错误的措施是:

A.使用约束带前充分评估患者意识状态

B.约束带固定于床栏,松紧以能插入12指为宜

C.每2小时松解约束带并观察局部皮肤血运

D.为避免患者自行拔管,直接使用镇静药物

12.关于腹腔引流管的护理,正确的是:

A.引流袋每周更换1次,有污染时随时更换

B.观察引流液为鲜红色且量>100ml/h,需立即处理

C.为保持引流通畅,每日用生理盐水50ml冲洗2次

D.患者取平卧位,减少引流管牵拉

13.气管插管患者发生非计划性拔管后,护士首先应采取的措施是:

A.立即通知医生

B.评估患者呼吸、血氧饱和度

C.尝试重新插入气管插管

D.给予高流量氧气吸入

14.冲封管时,“脉冲式”手法的关键是:

A.缓慢匀速推注液体

B.推注暂停推注,形成漩涡

C.快速推注液体以冲净管路

D.推注液体量为管路容积的2倍

15.某患者留置PICC导管,穿刺点周围皮肤出现红肿、渗液,触痛明显,最可能的并发症是:

A.导管移位

B.静脉炎

C.导管相关性血流感染(CRBSI)

D.血栓形成

16.胃肠减压管的主要目的是:

A.补充营养

B.引流胃内积气、积液

C.监测胃液pH值

D.注入药物

17.关于T管引流的护理,错误的是:

A.术后24小时内引流量约300500ml

B.拔管前需夹管12天,观察患者有无腹痛、发热

C.引流袋应低于腋中线

D.正常胆汁为深黄色或棕褐色,澄清无沉淀

18.管路评估的“五定”原则不包括:

A.定人

B.定时

C.定位

D.定措施

19.患者使用输液港(PORT)输液时,错误的操作是:

A.使用无损伤针穿刺

B.输液前后用10ml生理盐水脉冲冲管

C.抽血后立即用20ml生理盐水冲洗

D.输液过程中,液体滴注完毕后无需封管

20.某患者因脑外伤昏迷,留置气管插管、胃管、导尿管、中心静脉导管,

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