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护士管路管理试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共20题,40分)
1.下列哪项不属于“高危管路”的判断标准?
A.管路脱落可直接危及生命
B.管路功能与重要器官直接相关
C.管路需长期留置(>72小时)
D.管路堵塞后可通过简单冲洗恢复功能
2.对留置胃管患者进行管路评估时,重点观察的内容不包括:
A.胃管刻度是否与置入时一致
B.鼻腔黏膜有无红肿、破损
C.患者是否有频繁恶心、呕吐
D.胃管末端是否有胆汁样液体引出
3.关于中心静脉导管(CVC)的维护,错误的操作是:
A.更换敷料时,从导管远心端向近心端揭除旧敷料
B.消毒范围以穿刺点为中心,直径≥10cm
C.输液完毕后,采用脉冲式正压封管
D.输血后立即用生理盐水10ml脉冲冲洗导管
4.某患者因急性胰腺炎留置鼻空肠管,护士在固定管路时,最适宜的方法是:
A.仅用胶布在鼻翼处交叉固定
B.采用“高举平台法”固定,避免导管打折
C.用缝线将导管缝合固定于鼻部皮肤
D.每天更换固定胶布,无需观察局部皮肤
5.非计划性拔管(UEX)的高风险时段是:
A.患者睡眠状态时
B.护士集中交接班时段
C.患者进食或饮水时
D.医护人员进行常规治疗操作时
6.评估管路“通畅性”时,最直接的观察指标是:
A.管路是否打折、扭曲
B.引流液的颜色、性质、量是否符合预期
C.患者是否主诉管路部位疼痛
D.管路末端是否有液体滴出
7.关于胸腔闭式引流管的护理,错误的是:
A.引流瓶应低于胸壁引流口平面60100cm
B.鼓励患者每2小时进行深呼吸、咳嗽训练
C.更换引流瓶时,无需夹闭引流管
D.观察引流液量,若每小时>200ml需立即报告医生
8.某术后患者留置导尿管,出现尿液浑浊、有絮状物,最可能的并发症是:
A.导尿管堵塞
B.尿路感染
C.膀胱痉挛
D.尿道损伤
9.PICC导管留置期间,患者可进行的日常活动是:
A.提举5kg重物
B.游泳(佩戴防水敷料)
C.测置管侧手臂血压
D.做甩手、握拳等轻度运动
10.管路安全标识的颜色管理中,“红色标识”通常用于:
A.低风险管路(如普通导尿管)
B.中风险管路(如鼻胃管)
C.高风险管路(如气管插管)
D.临时管路(如胃肠减压管)
11.对躁动患者进行管路防护时,错误的措施是:
A.使用约束带前充分评估患者意识状态
B.约束带固定于床栏,松紧以能插入12指为宜
C.每2小时松解约束带并观察局部皮肤血运
D.为避免患者自行拔管,直接使用镇静药物
12.关于腹腔引流管的护理,正确的是:
A.引流袋每周更换1次,有污染时随时更换
B.观察引流液为鲜红色且量>100ml/h,需立即处理
C.为保持引流通畅,每日用生理盐水50ml冲洗2次
D.患者取平卧位,减少引流管牵拉
13.气管插管患者发生非计划性拔管后,护士首先应采取的措施是:
A.立即通知医生
B.评估患者呼吸、血氧饱和度
C.尝试重新插入气管插管
D.给予高流量氧气吸入
14.冲封管时,“脉冲式”手法的关键是:
A.缓慢匀速推注液体
B.推注暂停推注,形成漩涡
C.快速推注液体以冲净管路
D.推注液体量为管路容积的2倍
15.某患者留置PICC导管,穿刺点周围皮肤出现红肿、渗液,触痛明显,最可能的并发症是:
A.导管移位
B.静脉炎
C.导管相关性血流感染(CRBSI)
D.血栓形成
16.胃肠减压管的主要目的是:
A.补充营养
B.引流胃内积气、积液
C.监测胃液pH值
D.注入药物
17.关于T管引流的护理,错误的是:
A.术后24小时内引流量约300500ml
B.拔管前需夹管12天,观察患者有无腹痛、发热
C.引流袋应低于腋中线
D.正常胆汁为深黄色或棕褐色,澄清无沉淀
18.管路评估的“五定”原则不包括:
A.定人
B.定时
C.定位
D.定措施
19.患者使用输液港(PORT)输液时,错误的操作是:
A.使用无损伤针穿刺
B.输液前后用10ml生理盐水脉冲冲管
C.抽血后立即用20ml生理盐水冲洗
D.输液过程中,液体滴注完毕后无需封管
20.某患者因脑外伤昏迷,留置气管插管、胃管、导尿管、中心静脉导管,
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