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2025年药师考试患者沟通技巧试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.药师在与患者沟通时，发现患者频繁看手表，身体倾向门口，此时最合理的应对措施是：

A.加快语速，尽快完成信息传递

B.暂停沟通，询问患者是否赶时间

C.忽略患者动作，继续按计划讲解

D.提高音量，强调关键用药信息

答案：B

解析：患者非语言行为（看手表、身体倾向门口）提示可能有时间压力或注意力分散，此时应主动关注患者需求，通过询问确认其状态，体现共情和尊重，避免信息传递无效。

2.一位听力障碍的老年患者来取降压药，药师最适宜的沟通方式是：

A.用手机打字告知用药时间和剂量

B.站在患者背后大声重复用药信息

C.靠近患者耳边，放慢语速、清晰吐字

D.让家属代劳转达，避免直接沟通

答案：C

解析：听力障碍患者沟通需结合其生理特点，靠近耳边、放慢语速、清晰吐字可提高信息接收效率；手机打字可能因视力问题影响效果；背对患者会降低唇语识别可能性；让家属代劳可能削弱患者自身用药认知，不符合以患者为中心的原则。

3.患者因漏服一次降糖药前来咨询，情绪焦虑地说：“我是不是会得并发症？”药师最佳回应是：

A.“偶尔漏服影响不大，下次注意就行。”

B.“别担心，漏服一次不会立刻出现并发症。”

C.“您先别急，我们一起分析漏服的时间和当前血糖情况。”

D.“并发症是长期血糖控制不佳导致的，偶尔漏服不用管。”

答案：C

解析：患者焦虑源于对健康风险的不确定，共情（“您先别急”）+解决问题（分析具体情况）是核心。选项A、B、D均忽略患者情绪需求，或提供模糊安慰，无法有效缓解焦虑。

4.儿童患者服用口感苦涩的混悬液时哭闹拒绝，家长要求更换为甜味片剂。药师应优先：

A.告知家长片剂可能不适合儿童吞咽

B.解释混悬液是医生根据病情选择的剂型

C.建议家长用果汁稀释混悬液改善口感

D.与家长共同讨论喂药技巧（如用喂药器、分散注意力）

答案：D

解析：儿童用药依从性需结合行为干预，直接讨论喂药技巧（具体解决方案）比单纯解释剂型原因更能解决当前问题；果汁稀释可能影响药效，需谨慎建议；片剂吞咽风险需提及但非优先。

5.患者对中药和西药联合使用产生疑虑：“中药和西药一起吃会不会中毒？”药师最恰当的回应逻辑是：

A.“您具体吃了哪些中药和西药？我帮您核对相互作用。”

B.“中药和西药不一定冲突，很多联合用药是安全的。”

C.“医生开的药都是经过考虑的，按医嘱吃就行。”

D.“中药成分复杂，最好和西药间隔2小时服用。”

答案：A

解析：患者核心需求是确认安全性，需通过具体信息（药物名称）评估风险，而非笼统回答；选项B、C未解决具体疑虑；选项D可能不适用于所有情况，需先了解具体药物。

6.孕妇因担心药物对胎儿影响拒绝服用医生开具的抗生素，药师应重点强调：

A.“感染不控制对胎儿的风险更大。”

B.“这种抗生素属于妊娠期安全等级B类，相对安全。”

C.“您现在的症状必须用抗生素，否则会发展为重症。”

D.“医生已经权衡过利弊，您应该信任专业判断。”

答案：B

解析：孕妇对药物风险的担忧需科学数据支撑，明确安全等级（如B类）可降低焦虑；选项A虽合理但较笼统；选项C可能引发更大焦虑；选项D未解决患者认知需求。

7.患者取药后抱怨：“这个药比我之前吃的贵很多，是不是医院乱收费？”药师正确的处理流程是：

A.直接告知“价格由物价局制定，我们无权调整”

B.“您之前吃的是仿制药，现在是原研药，效果更好。”

C.先安抚情绪：“能理解您对价格的关注，我帮您核对药品信息。”

D.“贵的药疗效更有保障，便宜药可能质量差。”

答案：C

解析：患者情绪需先被接纳（“能理解”），再通过核对信息（如药品规格、厂家）提供客观解释；选项A、D可能激化矛盾；选项B未先处理情绪。

8.老年患者记忆力减退，反复询问同一用药问题，药师最合理的做法是：

A.拿出用药标签，指着关键信息重复讲解

B.“我刚才已经说过了，您再仔细看看标签。”

C.简化信息，只强调“每天一次，早餐后吃”

D.让患者家属记录，以后由家属提醒

答案：A

解析：老年患者记忆衰退需重复强化，结合视觉提示（指着标签）可提高记忆效果；选项B会挫伤患者积极性；选项C可能遗漏重要信息（如剂量、注意事项）；选项D削弱患者自身用药责任。

9.患者因服用某药物出现轻度皮疹，来电咨询是否停药。药师首先应：

A.建议立即停药并就医

B.询问皮疹出现时间、范围及是否伴随