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2025年药师考试临床药物经济学试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）

1.下列关于药物经济学研究中“直接成本”的描述，正确的是

A.患者因疾病导致的生产力损失

B.家属照顾患者产生的误工费用

C.门诊挂号费、药品费、检查费

D.因疾病导致的心理痛苦价值

答案：C

解析：直接成本指与医疗服务直接相关的费用，包括医疗成本（如挂号费、药费、检查费）和非医疗成本（如交通住宿费）。选项A、B属于间接成本，D属于隐性成本。

2.在成本-效果分析（CEA）中，若方案A的成本为10000元，效果为5个生命年；方案B的成本为15000元，效果为7个生命年，增量成本效果比（ICER）为

A.2500元/生命年

B.5000元/生命年

C.7500元/生命年

D.10000元/生命年

答案：A

解析：ICER=（B成本-A成本）/（B效果-A效果）=（15000-10000）/（7-5）=5000/2=2500元/生命年。

3.关于质量调整生命年（QALY）的计算，正确的公式是

A.QALY=生命年数×健康效用值

B.QALY=生命年数÷健康效用值

C.QALY=（生命年数+健康效用值）×100

D.QALY=（生命年数-健康效用值）×50

答案：A

解析：QALY是将不同健康状态下的生命年数按效用值（0-1，1为完全健康，0为死亡）调整后的总和，公式为各阶段生命年数乘以对应效用值的累加。

4.卫生技术评估（HTA）的核心内容不包括

A.安全性评价

B.有效性评价

C.社会适应性评价

D.药物市场占有率分析

答案：D

解析：HTA包括安全性、有效性、经济学、社会适应性等维度，市场占有率属于商业指标，非核心内容。

5.某药物经济学研究中，采用回顾性队列研究设计，其主要缺点是

A.研究周期长

B.样本量要求大

C.无法控制混杂因素

D.可能存在回忆偏倚

答案：D

解析：回顾性研究依赖历史数据，可能因记录不全或回忆不准确导致偏倚；前瞻性研究周期长，队列研究可控制部分混杂因素。

6.预算影响分析（BIA）的主要目的是

A.比较不同治疗方案的成本效果

B.评估某干预措施对医疗系统预算的短期影响

C.计算疾病的社会经济负担

D.确定药物的最优定价策略

答案：B

解析：BIA关注特定时间段内（通常1-5年）引入新干预措施对支付方预算的影响，为资源分配提供依据。

7.下列指标中，属于成本-效益分析（CBA）特有的是

A.净现值（NPV）

B.增量成本效果比（ICER）

C.质量调整生命年（QALY）

D.伤残调整生命年（DALY）

答案：A

解析：CBA将成本和效果均货币化，常用净现值、内部收益率等指标；CEA用ICER，CUA用QALY/DALY。

8.在药物经济学评价中，“意愿支付法”主要用于测量

A.直接医疗成本

B.间接成本

C.隐性成本（如疼痛）

D.机会成本

答案：C

解析：隐性成本难以直接货币化，通过询问患者为避免某种健康损害愿意支付的金额来测量。

9.某医院计划引入一种新型抗肿瘤药物，需进行药物经济学评价。若该药物可延长患者中位生存期3个月，但价格是原方案的2倍，应重点采用的评价方法是

A.成本最小化分析（CMA）

B.成本-效果分析（CEA）

C.成本-效用分析（CUA）

D.成本-效益分析（CBA）

答案：B

解析：当效果为单一临床指标（如生存期延长）时，CEA最适用；若涉及生命质量则用CUA；效果和成本均货币化用CBA；CMA适用于效果相同的情况。

10.关于敏感性分析的描述，错误的是

A.用于检验研究结果的稳定性

B.通常改变关键变量（如成本、效果）的取值范围

C.若结果在变量波动后仍一致，说明结论可靠

D.仅需分析单一变量的影响

答案：D

解析：敏感性分析包括单因素（单一变量）和多因素（多个变量同时变化）分析，多因素分析更能反映实际不确定性。

11.下列属于“隐性成本”的是

A.患者住院期间的伙食费

B.家属陪护产生的交通费用

C.因疾病导致的工作能力下降损失

D.慢性疼痛对生活质量的影响

答案：D

解析：隐性成本指无法直接货币化的健康相关损失（如疼痛、心理负担）；A、B为直接非医疗成本，C为间接成本。

12.在成本-效用分析中，健康效用值的测量工具不包括

A.欧洲五维健康量表（EQ-5D）

B.健康效用指数（HUI）

C.视觉模