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2025年医院财务管理制度

为了加强医院财务管理，规范财务行为，提高资金使用效益，保障医院的健康发展，根据国家有关法律法规和财务规章制度，结合医院实际情况，特制定本财务管理制度。

一、预算管理

（一）预算编制原则

医院预算编制应遵循“以收定支、收支平衡、统筹兼顾、保证重点”的原则。既要考虑医院事业发展的需要，又要考虑财力的可能，确保预算的科学性、合理性和可行性。

（二）预算编制方法

采用零基预算法，结合上年度实际收支情况和本年度事业发展计划，对各项收支进行全面、细致的分析和预测。收入预算应根据医疗服务市场需求、收费标准、业务量等因素合理编制；支出预算应按照人员经费、公用经费、项目经费等分类编制，严格控制一般性支出，优先保障重点项目和关键业务的资金需求。

（三）预算编制程序

1.每年[具体时间]，财务部门向各科室下达预算编制通知，明确预算编制的要求和时间节点。

2.各科室根据本科室的业务发展计划和实际需求，编制本科室的收支预算草案，并于[具体时间]前报送财务部门。

3.财务部门对各科室报送的预算草案进行审核、汇总，结合医院的总体发展战略和财务状况，提出预算调整建议。

4.预算管理委员会对财务部门提交的预算草案进行审议，提出修改意见。

5.财务部门根据预算管理委员会的意见，对预算草案进行修改完善，形成年度预算草案。

6.年度预算草案经院长办公会审议通过后，报上级主管部门审批。

（四）预算执行与控制

1.预算一经批准，各科室必须严格执行，不得随意调整。因特殊情况需要调整预算的，必须按照规定的程序报经批准。

2.财务部门负责预算的执行和监控，定期对预算执行情况进行分析和通报。对预算执行过程中出现的问题，及时提出改进措施。

3.各科室应建立健全预算执行台账，及时记录预算执行情况，定期与财务部门进行核对。

（五）预算考核与评价

1.建立预算考核制度，将预算执行情况纳入科室绩效考核体系。对预算执行情况良好的科室给予奖励，对预算执行不力的科室进行问责。

2.定期对预算编制的科学性、合理性和预算执行的有效性进行评价，总结经验教训，不断完善预算管理机制。

二、收入管理

（一）收入分类

医院收入包括医疗收入、财政补助收入、科教项目收入和其他收入。医疗收入是指医院开展医疗服务活动取得的收入，包括门诊收入、住院收入等；财政补助收入是指医院从财政部门取得的各类财政拨款；科教项目收入是指医院取得的除财政补助收入外专门用于科研、教学项目的补助收入；其他收入是指医院取得的除上述收入以外的各项收入，如租金收入、捐赠收入等。

（二）收入确认原则

医院收入应当按照权责发生制原则确认。在医疗服务已经提供，同时收讫价款或取得索取价款的凭据时，确认医疗收入的实现。财政补助收入、科教项目收入和其他收入按照相关规定确认。

（三）收入票据管理

1.医院使用的收入票据包括财政票据和税务票据。财政票据主要用于收取财政补助收入、行政事业性收费等；税务票据主要用于收取医疗服务收入、其他收入等。

2.财务部门负责收入票据的领购、保管、发放和核销工作。建立健全票据管理制度，严格票据的使用范围和使用程序，确保票据的安全和规范使用。

3.收费人员在收取款项时，必须按照规定开具相应的票据，做到票款一致。严禁使用非法票据或不开具票据收取款项。

（四）收入核算与管理

1.财务部门应当按照国家统一的会计制度和医院财务管理制度的规定，对各项收入进行分类核算，确保收入核算的准确、及时和完整。

2.加强对收入的监控和分析，定期对收入的构成、变化趋势等进行分析，及时发现收入管理中存在的问题，采取有效措施加以解决。

3.严禁私设小金库，严禁将收入截留、挪用或转移到其他账户。

三、支出管理

（一）支出分类

医院支出包括医疗支出、财政项目补助支出、科教项目支出、管理费用和其他支出。医疗支出是指医院开展医疗服务活动发生的各项支出，包括人员经费、卫生材料费、药品费、固定资产折旧费等；财政项目补助支出是指医院使用财政项目补助资金发生的各项支出；科教项目支出是指医院使用科教项目收入开展科研、教学活动发生的各项支出；管理费用是指医院行政及后勤管理部门为组织、管理医疗和科研、教学业务活动所发生的各项费用；其他支出是指医院发生的除上述支出以外的各项支出，如捐赠支出、资产处置损失等。

（二）支出审批制度

1.建立健全支出审批制度，明确支出审批的权限和程序。各项支出必须按照规定的审批权限和程序进行审批，未经审批的支出不得报销。

2.支出审批实行分级管理，根据支出金额的大小和性质，分别由科室负责人、分管领导、院长等进行审批。重大支出项目必须经院长办公会或预算管理委员会集体审议决定。

（三）支出报销管理

1.报销人员必须按照规定的要求填写报销凭证，提供真实、合法、有效