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2025vte的防治与护理试题及答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.以下哪项不是VTE形成的主要因素（）

A.静脉血流滞缓

B.静脉壁损伤

C.血液高凝状态

D.动脉粥样硬化

答案：D。解析：VTE（静脉血栓栓塞症）形成的主要因素为静脉血流滞缓、静脉壁损伤和血液高凝状态，动脉粥样硬化主要影响动脉，并非VTE形成的主要因素。

2.深静脉血栓形成（DVT）最常见于（）

A.上肢深静脉

B.下肢深静脉

C.颅内静脉窦

D.肺静脉

答案：B。解析：下肢深静脉是DVT最常见的部位，这与下肢静脉的解剖结构和血流动力学特点有关，下肢静脉回流阻力大，容易发生血流滞缓等情况。

3.诊断DVT的“金标准”是（）

A.超声检查

B.静脉造影

C.CT静脉成像

D.磁共振静脉成像

答案：B。解析：静脉造影能够直接显示静脉的形态、结构和血流情况，是诊断DVT的“金标准”，但它是有创检查。超声检查是常用的筛查方法；CT静脉成像和磁共振静脉成像也有一定诊断价值，但准确性不如静脉造影。

4.肺血栓栓塞症（PTE）最常见的栓子来源是（）

A.上肢深静脉血栓

B.下肢深静脉血栓

C.右心房附壁血栓

D.盆腔静脉血栓

答案：B。解析：PTE最常见的栓子来源是下肢深静脉血栓，下肢深静脉血栓脱落后随血流进入肺动脉，导致PTE。

5.以下哪种药物不属于抗凝药物（）

A.阿司匹林

B.肝素

C.华法林

D.利伐沙班

答案：A。解析：阿司匹林是抗血小板药物，主要通过抑制血小板的聚集来预防血栓形成；肝素、华法林和利伐沙班都属于抗凝药物，分别通过不同的机制抑制凝血过程。

6.对于确诊的DVT患者，抗凝治疗的疗程一般为（）

A.12周

B.36个月

C.612个月

D.12年

答案：B。解析：对于首次发生、无诱因的DVT患者，抗凝治疗疗程一般为36个月；对于有诱因的DVT患者，疗程可适当缩短。

7.应用华法林抗凝治疗时，需要监测的指标是（）

A.活化部分凝血活酶时间（APTT）

B.凝血酶原时间（PT）及国际标准化比值（INR）

C.血小板计数

D.纤维蛋白原水平

答案：B。解析：华法林通过抑制维生素K依赖的凝血因子合成发挥抗凝作用，治疗过程中需要监测PT及INR，将INR控制在2.03.0之间。APTT主要用于监测肝素的抗凝效果。

8.以下哪项是PTE典型的临床表现（）

A.胸痛、咯血、呼吸困难

B.咳嗽、咳痰、发热

C.腹痛、腹泻、呕吐

D.头痛、头晕、视力模糊

答案：A。解析：PTE典型的临床表现为胸痛、咯血、呼吸困难“三联征”，但临床上典型表现并不多见。

9.对于急性PTE患者，溶栓治疗的时间窗一般为（）

A.发病后24小时内

B.发病后48小时内

C.发病后72小时内

D.发病后1周内

答案：B。解析：急性PTE患者溶栓治疗的时间窗一般为发病后48小时内，若有溶栓指征且无禁忌证，应尽早进行溶栓治疗。

10.预防VTE的机械性措施不包括（）

A.梯度压力弹力袜

B.间歇充气加压装置

C.足底静脉泵

D.小剂量肝素皮下注射

答案：D。解析：小剂量肝素皮下注射属于药物预防措施，梯度压力弹力袜、间歇充气加压装置和足底静脉泵都属于预防VTE的机械性措施，通过促进静脉回流来降低VTE的发生风险。

11.以下哪种情况不属于VTE的高危人群（）

A.长期卧床患者

B.年轻健康女性

C.恶性肿瘤患者

D.下肢骨折患者

答案：B。解析：长期卧床患者静脉血流滞缓；恶性肿瘤患者血液常处于高凝状态；下肢骨折患者易导致血管损伤和血流改变，这些都是VTE的高危因素。年轻健康女性若无其他特殊情况，不属于VTE的高危人群。

12.当患者出现DVT时，患肢应（）

A.抬高2030°

B.下垂

C.进行剧烈活动

D.热敷

答案：A。解析：当患者出现DVT时，患肢应抬高2030°，以促进静脉回流，减轻肿胀和疼痛。患肢下垂会加重血液淤积；剧烈活动可能导致血栓脱落；热敷可能会使局部血管扩张，增加血栓脱落的风险。

13.对于PTE患者，呼吸支持治疗时一般给予（）

A.低流量吸氧

B.高流量吸氧

C.无创正压通气

D.有创机械通气

答案：B。解析：PTE患者常出现低氧血症，一般给予高流量吸氧，以改善氧合。当病情严重，常规吸氧不能纠正低氧血症时，可考虑无创正压通气或有创机械通气。

14.以下哪种检查方法对诊断PTE的敏感性和特异性均较高（