10 第10章 肿瘤病人的护理.pdfVIP

第十章肿瘤病人的

护理

学习目标

说出肿瘤的概念

列举肿瘤的病因和分类、病理、辅助检查方

法

描述肿瘤病人的临床表现、处理原则

为肿瘤病人提供整体护理

案例

男性，52岁，患胃十二指肠溃疡30余年，未予规范

治疗。2月前不明原因出现胃部隐痛、呃逆、反酸不

适，食欲不振，近1周来食量减少，只能进食稀粥。

经胃镜检查被诊断为“胃癌”。查体：T36.6℃，P

86次/分，BP135/90mHg，R16次/分，H175cm，

W65kg。发病以来体重减轻3kg。入院后该病人因

担心疾病的预后，入睡可，凌晨有早醒。

请问：①此类病人的护理评估重点有哪些？②该病

人目前有哪些主要的护理诊断/合作性问题？③如何

治疗和护理？

第十章肿瘤病人的护理

定义

肿瘤（tumor）是人体正常细胞在不同的始动与

促进因素长期作用下，发生过度增生或异常分化

所形成的新生物

第十章肿瘤病人的护理

病因及分类

病因

•环境因素

–物理因素、化学因素、生物因素

•机体因素

–遗传因素、内分泌因素、免疫因素

第十章肿瘤病人的护理

病因及分类

分类

•良性

•恶性

•交界性或临界性肿瘤

第十章肿瘤病人的护理

病理

恶性肿瘤的发生发展过程

•包括癌前期、原位癌及浸润癌三个阶段

肿瘤细胞的分化

•高分化、中分化和低分化（或未分化）三类，

或称Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级

肿瘤生长方式

•良性肿瘤：多为膨胀性生长

•恶性肿瘤：多为浸润性生长

第十章肿瘤病人的护理

病理

生长速度

•良性肿瘤：多生长缓慢，病程长

•恶性肿瘤：多生长快、病程较短

转移

•直接蔓延、淋巴转移、血行转移、种植性转移

分期

•根据TNM分期法分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期

第十章肿瘤病人的护理

临床表现

局部表现

•肿块、疼痛、溃疡、出血、梗阻、转移症状

