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新冠疫情题库及答案

1.新冠病毒的全称是什么?其生物学分类属于哪一科哪一属?

新冠病毒的全称为“严重急性呼吸综合征冠状病毒2型”(SevereAcuteRespiratorySyndromeCoronavirus2,SARS-CoV-2)。在生物学分类中,它属于冠状病毒科(Coronaviridae)、正冠状病毒亚科(Orthocoronavirinae)、β冠状病毒属(Betacoronavirus)。该属还包括2003年引发非典的SARS-CoV和2012年引发中东呼吸综合征的MERS-CoV,但SARS-CoV-2与前两者的基因序列差异较大,刺突蛋白(S蛋白)的受体结合域(RBD)与人类血管紧张素转化酶2(ACE2)受体的亲和力更高,这是其传播力更强的重要原因之一。

2.新冠病毒的主要传播途径有哪些?气溶胶传播在什么条件下可能发生?

新冠病毒的主要传播途径包括:①呼吸道飞沫传播,即感染者咳嗽、打喷嚏、说话或唱歌时产生的飞沫(直径>5微米)被近距离(一般≤1米)的易感者吸入;②密切接触传播,即飞沫沉积在物体表面后,易感者接触污染物体再触碰口、鼻、眼等黏膜部位;③气溶胶传播(空气传播),即病毒随微小颗粒(直径≤5微米)在空气中长时间悬浮,经空气流动传播至较远(>1米)距离。气溶胶传播通常发生在相对封闭、通风不良的环境中(如电梯、会议室、实验室等),且暴露时间较长时风险较高。2022年世界卫生组织(WHO)更新指南明确,在人员密集且未采取防护措施的封闭场所,气溶胶传播是重要传播方式之一。

3.新冠病毒的潜伏期通常为多久?不同变异株的潜伏期是否存在差异?

新冠病毒的潜伏期(从感染到出现症状的时间)通常为1-14天,多为3-7天。根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第十版)》,多数病例潜伏期为3-7天,部分无症状感染者可能始终不出现症状。不同变异株的潜伏期存在细微差异:原始株和德尔塔变异株的平均潜伏期约为4-5天;奥密克戎变异株因复制速度更快,潜伏期缩短至2-4天,部分研究显示其平均潜伏期为3天左右。潜伏期的缩短意味着病例更早具有传染性,这也是奥密克戎传播速度更快的原因之一。

4.新冠病毒的“基本再生数(R0)”是什么?不同变异株的R0值有何变化?

基本再生数(R0)指在无干预、完全易感的人群中,一个感染者平均能传染的人数。R0值越高,病毒传播力越强。原始新冠病毒的R0约为2-3;德尔塔变异株的R0升至5-8;奥密克戎原始株(BA.1)的R0约为8-10,其分支BA.2的R0进一步增至12-18,BA.5的R0约为18.6,是目前已知传播力最强的变异株之一。R0值的变化直接影响防控策略:当R0>1时,疫情可能扩散;R0<1时,疫情逐渐消退。奥密克戎的高R0值要求更快速的流调与管控,否则易引发大规模社区传播。

5.新冠病毒的变异株是如何命名的?目前主要流行的变异株有哪些?其关键突变位点有何特征?

世界卫生组织(WHO)对新冠病毒变异株采用希腊字母命名法(如阿尔法、贝塔、伽马、德尔塔、奥密克戎),主要针对“需要关注的变异株”(VOC)和“需要留意的变异株”(VOI)。国际病毒分类委员会(ICTV)则采用基于谱系的命名法(如B.1.1.529为奥密克戎的原始谱系)。目前(截至2023年)全球主要流行的变异株为奥密克戎的亚分支,包括XBB系列(如XBB.1.5、XBB.1.16)、BQ.1系列(如BQ.1.1)等。奥密克戎变异株的关键突变主要集中在刺突蛋白(S蛋白)的受体结合域(RBD)和N端结构域(NTD),例如:BA.1的S蛋白有30多个突变,其中RBD的K417N、G446S、S477N、T478K、E484A、Q493R、G496S、Q498R、N501Y、Y505H等突变增强了与ACE2受体的结合能力;XBB系列在RBD区域新增F486P、F490S等突变,导致部分单克隆抗体中和能力下降,免疫逃逸能力更强。

6.新冠病毒的“无症状感染者”是如何定义的?其传染性如何?

无症状感染者指新冠病毒核酸检测或抗原检测阳性,但无发热、咳嗽、咽痛等任何可自我感知或可临床识别的症状与体征的感染者。根据国家卫健委2022年发布的《新型冠状病毒肺炎防控方案(第九版)》,无症状感染者需通过流行病学史、实验室检测(核酸或抗原)及影像学检查(如肺部CT无异常)综合判定。无症状感染者的传染性与确诊病例相当,其呼吸道分泌物中可检测到病毒RNA,部分病例病毒载量与有症状者相近。研究显示,无症状感染者的传染期通常为核酸阳性后的3-7天,部分病例在感染后2-3天即可排出具有感染力的病毒颗粒。

7.新冠病毒的“复阳”和“再感染”有何区别?哪些因素可能导致复阳?

“复阳”指新冠病毒感染者达到出院或解除隔离标准(如连续

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