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一、前言：我为何要讲“共情”？
演讲人
04/
护理诊断：共情要“对靶”
03/
护理评估：共情的前提是“精准看见”
02/
病例介绍：她的“沉默”里藏着什么？
01/
前言：我为何要讲“共情”？
06/
并发症的观察及护理：共情是“早期预警的雷达”
05/
护理目标与措施：共情是“有步骤的靠近”
08/
总结：共情不是技巧，是“看见的能力”
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健康教育：共情要“全家一起学”
目录
2025精神护理沟通中的共情技巧课件
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前言：我为何要讲“共情”？
前言：我为何要讲“共情”？
2018年刚入职精神科病房时，我曾被一位抑郁症患者的话刺痛过。那天我端着药盘走进病房，患者盯着窗外说：“护士，活着真没劲儿。”我下意识回：“别这么想，吃药就能好。”她沉默几秒，轻轻摇头：“你不会懂的。”这句话像根细针，扎得我手足无措——我学过护理常规、背过沟通话术，却唯独没学会“如何让患者觉得‘我被懂了’”。
这些年在临床摸爬滚打，我逐渐明白：精神护理的核心从不是“纠正症状”，而是“连接心与心”。尤其是2023年参与社区精神康复项目后，接触了更多焦虑症、双相情感障碍患者，更深刻体会到：当患者说“我又失眠了”，他真正需要的不是一张安定片，而是“有人愿意听我说说为什么睡不着”；当患者喊“你们都不理解我”，他呐喊的是“我需要被看见”。
前言：我为何要讲“共情”？
今天要分享的“共情技巧”，不是教科书上的冰冷条目，而是从临床血泪中提炼的“心的技术”。它能帮我们穿过患者的攻击、沉默或混乱，触达他们真实的恐惧与渴望。接下来，我将结合一个真实案例，一步步拆解共情在精神护理中的具体应用。
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病例介绍：她的“沉默”里藏着什么？
病例介绍：她的“沉默”里藏着什么？
上个月接诊的王女士（化名），是典型的“共情需求型”患者。42岁，因“情绪低落、兴趣减退3月，加重伴自伤倾向1周”入院，诊断为“重度抑郁发作”。
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第一次见面时，她蜷缩在病房角落，头发蓬乱，眼神空洞。我递温水，她摇头；问“今天感觉怎么样”，她盯着地面说“没感觉”；家属在旁急得掉泪：“她以前最疼孩子，现在连女儿叫妈妈都不理！”
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但有个细节让我在意：当家属提到“女儿昨天画了张‘妈妈笑了’的画”，她睫毛快速颤了两下，手指无意识地抠了抠床单。这个微反应像盏小灯——她不是“没感觉”，是“不敢让感觉涌上来”。
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病例介绍：她的“沉默”里藏着什么？
后来通过持续观察，我发现她的沉默背后有三重“未被看见的痛”：丈夫出轨导致的自我价值崩塌（“我连婚姻都守不住，活着有什么用”）、对女儿未来的愧疚（“她没了妈妈会被嘲笑”）、对治疗的绝望（“吃了药也没用，我好不了”）。这些情绪像团乱麻，她自己都理不清，更别说表达了。
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护理评估：共情的前提是“精准看见”
护理评估：共情的前提是“精准看见”
要共情，先得“评估”——不是机械地填量表，而是用“心”去收集患者的“情绪线索”。针对王女士，我们从三方面展开：
生理层面：症状背后的情绪信号
她睡眠量表（PSQI）得分18分（正常≤7），早醒3小时；食欲量表显示1周内体重下降2.5kg。这些数据不是单纯的“指标异常”，而是“她在用身体诉说痛苦”——长期失眠让她精力耗竭，更无力对抗负面情绪；食欲下降是“对生活失去动力”的外显。
心理层面：语言与非语言的矛盾
她口头说“不想活”，但当我轻轻问“如果现在有个奇迹，你希望它是什么”，她沉默10秒后小声说：“我想抱抱女儿，告诉她妈妈不是故意不理她。”语言的“决绝”与潜意识的“渴望”矛盾，说明她内心仍有求生意念，只是被抑郁情绪淹没了。
社会层面：关系中的情感卡点
家属访谈发现，丈夫虽已回归家庭，但始终回避“出轨”话题，总说“都过去了，你别老记着”；女儿因母亲生病变得沉默，放学就躲在房间。王女士的社会支持系统看似“完整”，实则“卡住了”——她需要的不是“翻篇”，而是“被允许难过”；女儿需要的不是“懂事”，而是“被允许表达害怕”。
评估时我常提醒自己：患者的每一个“不配合”“说不清”，都是共情的入口。就像王女士的沉默，不是拒绝沟通，是“我太痛了，不知道从何说起”。
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护理诊断：共情要“对靶”
护理诊断：共情要“对靶”
基于评估，我们明确了王女士的核心护理问题，也对应了共情的“关键靶位”：
无效性否认（与自我价值感丧失有关）：她否认自己的需求（如想见女儿），用“没感觉”保护自己。共情需“承认她的痛苦是合理的”。
社交孤立（与情感表达障碍有关）：她因害怕被评判（“说出来会被觉得矫情”）而封闭自己。共情需“创造安全的表达空间”。
潜在自伤风险（与绝望感未被缓解有关）：她的“好不了”不是事实，是“情绪主导的认知偏差”。共情需“帮她看到被忽略的希望”。
这里有个误区要避免：很多人把“共情”等同于“说软话”，比如“我理解你”“别难过”。但王女
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