临床输血培训考核试题及答案.docx

临床输血培训考核试题

一、单项选择题（每题5分，共50分）

下列血型系统中，与临床输血关系最密切的是（）

A.ABO血型系统B.Rh血型系统C.MNS血型系统D.P血型系统

输血前交叉配血试验的目的是（）

A.确认患者血型B.确认献血者血型C.避免输血不良反应D.检测血液质量

对于Rh阴性患者，首次输血时应优先选择（）

A.Rh阳性血液B.Rh阴性血液C.任意血型血液D.O型血液

输血过程中，最常见的严重不良反应是（）

A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重

成人输血速度一般为每分钟（）滴

A.10-20B.20-40C.40-60D.60-80

血液从血库取出后，应在（）小时内输完

A.1B.2C.3D.4

下列哪种情况不属于输血适应证（）

A.急性大出血导致休克B.慢性贫血Hb＜60g/LC.严重感染需提高免疫力D.轻微头晕、乏力

输血后血袋应保留（）小时，以备出现不良反应时核查

A.12B.24C.36D.48

当发生输血过敏反应时，首先应采取的措施是（）

A.减慢输血速度B.停止输血C.注射抗过敏药物D.通知医生

交叉配血试验中，主侧是指（）

A.患者血清+献血者红细胞B.患者红细胞+献血者血清C.患者血清+患者红细胞D.献血者血清+献血者红细胞

二、判断题（每题4分，共20分，对的打“√”，错的打“×”）

只要ABO血型相合，就可以随意输血，无需考虑其他因素。（）

输血过程中，为加快输血速度，可将血液加热至37℃以上。（）

发热反应是输血最常见的早期不良反应，多发生在输血后1-2小时内。（）

对于紧急抢救的患者，在未明确血型时，可先输注O型红细胞悬液。（）

输血后出现黄疸、血红蛋白尿，提示可能发生了溶血反应。（）

三、简答题（每题10分，共20分）

简述输血前双人核对的主要内容。

简述输血不良反应中溶血反应的处理流程。

四、案例分析题（10分）

患者，女性，35岁，因“宫外孕破裂”急诊手术，术中出血约1500ml，血压降至80/50mmHg，Hb65g/L。医生开具输血医嘱，输注悬浮红细胞。

（1）该患者输血前需完成哪些关键步骤？

（2）输血过程中，患者突然出现寒战、高热、腰痛，应如何处理？

临床输血培训考核试题答案

一、单项选择题（每题5分，共50分）

A（解析：ABO血型系统是临床输血首要考虑的血型系统，错配会引发严重溶血反应）

C（解析：交叉配血可检测患者与献血者血液是否存在不相合抗体，避免溶血等不良反应）

B（解析：Rh阴性患者首次输Rh阳性血可能产生抗体，后续输血易发生溶血，故优先选Rh阴性血）

C（解析：溶血反应会导致红细胞破裂，释放血红蛋白，引发肾衰竭等严重后果，是最危险的不良反应）

B（解析：成人常规输血速度20-40滴/分，心功能不全者需减慢，紧急抢救时可适当加快）

D（解析：血液取出后室温放置过久易滋生细菌，需4小时内输完，避免污染）

D（解析：轻微头晕乏力多无需输血，输血需严格掌握适应证，避免不必要的输血风险）

B（解析：输血后血袋保留24小时，若出现不良反应可及时核查血液相关信息）

B（解析：发生过敏反应时首先停止输血，防止过敏物质继续输入，再进一步处理）

A（解析：主侧反映患者血清是否存在针对献血者红细胞的抗体，是交叉配血的关键环节）

二、判断题（每题4分，共20分）

×（解析：除ABO血型外，还需考虑Rh血型、其他血型系统抗体及血液质量等因素）

×（解析：血液加热温度过高会破坏红细胞，引发溶血，仅可使用专用血液加温器，且温度不超过37℃）

√（解析：发热反应多因血液中白细胞抗体、致热原等引起，常见于输血早期1-2小时内）

√（解析：紧急抢救时，O型红细胞悬液可作为“万能供血者”临时输注，为明确血型争取时间）

√（解析：溶血反应时红细胞破裂，血红蛋白释放进入尿液，出现血红蛋白尿，同时红细胞破坏产物可导致黄疸）

三、简答题（每题10分，共20分）

输血前双人核对内容：①患者信息：姓名、性别、年龄、住院号、床号、ID号（2分）；②献血者信息：献血者编号、血型、血液类型（如悬浮红细胞、血浆）（2分）；③血液信息：血袋编号、有效期、血液外观（无溶血、凝块、浑浊）（2分）；④交叉配血结果：确认交叉配血相合（2分）；⑤输血医嘱：核对输血种类、剂量、输注时间（2分