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心理健康支持评估

心理健康支持评估表

个人信息：

姓名：

性别：

年龄：

联系方式：

所属机构/学校/公司：

一、压力和应对

1.在过去的一个月里，您是否经历了以下压力事件？

(请在以下事件中选择适用的选项，并标注相应的频率)

-工作压力：

-从未经历

-偶尔经历

-经常经历

-非常频繁经历

-学业压力：

-从未经历

-偶尔经历

-经常经历

-非常频繁经历

-家庭关系压力：

-从未经历

-偶尔经历

-经常经历

-非常频繁经历

-社交压力：

-从未经历

-偶尔经历

-经常经历

-非常频繁经历

-经济压力：

-从未经历

-偶尔经历

-经常经历

-非常频繁经历

2.您通常如何应对压力？

(请在以下选项中选择适用的答案)

-运动/锻炼身体

-音乐/艺术欣赏

-休息放松

-寻求社交支持

-寻求专业心理咨询

-其他，请具体说明：___________________

3.您是否认为自己的应对压力的方式有效？

-是

-否

二、情绪状态

1.在过去的一个月里，您是否经历了以下情绪？

(请在以下情绪中选择适用的选项，并标注相应的频率)

-快乐：

-从未经历

-偶尔经历

-经常经历

-非常频繁经历

-悲伤：

-从未经历

-偶尔经历

-经常经历

-非常频繁经历

-焦虑：

-从未经历

-偶尔经历

-经常经历

-非常频繁经历

-紧张：

-从未经历

-偶尔经历

-经常经历

-非常频繁经历

-兴奋：

-从未经历

-偶尔经历

-经常经历

-非常频繁经历

2.您通常如何调节自己的情绪？

(请在以下选项中选择适用的答案)

-与朋友或家人交流

-听音乐

-进行冥想或深呼吸

-参与兴趣爱好

-寻求专业心理咨询

-其他，请具体说明：___________________

3.您是否经常遭遇情绪困扰？

-是

-否

三、社交支持

1.您觉得自己是否能够获得足够的社交支持？

-是

-否

2.您是否有足够的人际关系？

-是

-否

3.您是否经常感到孤独和孤立？

-是

-否

四、睡眠和休息

1.您每晚一般睡眠的时间是多少？

-少于6小时

-6-8小时

-8-10小时

-大于10小时

2.您在入睡和保持睡眠质量方面是否经常遇到困难？

-是

-否

3.您是否有良好的休息和放松的习惯？

-是

-否

五、心理健康状况

1.您是否曾经或正在接受过心理健康咨询或治疗？

-是

-否

2.您是否感到自己的心理健康状况良好？

-是

-否

3.您是否会主动寻求心理健康支持？

-是

-否

六、附加问题

1.您是否有其他问题或关注的事项，想在这份评估表中提及的？

(请具体说明)：_________________________

2.如果您对心理健康支持项目有任何建议，请详细描述您的建议：_____________________

感谢您参与我们的心理健康支持评估。您的反馈和个人信息将严格保密，并且仅用于评估和提供相应的支持。如需获取评估结果和支持信息，请在下方填写您的电子邮箱地址：

电子邮箱地址：____________________

请将填写完整的评估表发送至指定邮箱，我们将为您提供相应的支持和解决方案。