汶上县护理编制考试题型及答案.doc

汶上县护理编制考试题型及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.下列哪种溶液属于等渗电解质溶液（）

A.5%葡萄糖溶液

B.0.9%氯化钠溶液

C.10%葡萄糖溶液

D.5%碳酸氢钠溶液

答案：B

解析：0.9%氯化钠溶液与血浆渗透压相等，属于等渗电解质溶液。5%葡萄糖溶液和10%葡萄糖溶液为等渗、等张溶液，但葡萄糖进入人体后被氧化，不属于电解质溶液；5%碳酸氢钠溶液为高渗碱性溶液。举一反三：常见的等渗电解质溶液还有复方氯化钠溶液等。在临床补液时，需要根据患者的具体情况选择合适的溶液。

2.患者进行青霉素皮试后5分钟，出现面色苍白、脉搏细弱、血压下降、呼吸困难，首先应采取的措施是（）

A.报告医生

B.皮下注射盐酸肾上腺素

C.氧气吸入

D.建立静脉通路

答案：B

解析：患者青霉素皮试后出现过敏性休克，首先应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml，盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，具有收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心输出量以及松弛支气管平滑肌等作用。报告医生、氧气吸入、建立静脉通路等也是后续要进行的措施，但不是首要措施。举一反三：对于其他药物过敏导致的休克，也可根据情况使用肾上腺素进行急救，但具体用法用量需根据实际情况调整。

3.正常成年人24小时尿量一般约为（）

A.400-600ml

B.800-1000ml

C.1000-2000ml

D.2000-3000ml

答案：C

解析：正常成年人24小时尿量一般为1000-2000ml。尿量少于400ml/24h称为少尿，少于100ml/24h称为无尿，多于2500ml/24h称为多尿。举一反三：少尿或无尿常见于肾衰竭、休克等疾病；多尿常见于糖尿病、尿崩症等。通过观察尿量可以辅助诊断疾病，评估患者的肾脏功能和体液平衡状态。

4.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.间歇性解除局部压力

C.改善营养状况

D.避免局部受潮湿刺激

答案：B

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，导致血液循环障碍。间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施，如定时翻身等。保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部受潮湿刺激等也是预防压疮的重要措施，但不是最关键的。举一反三：对于长期卧床患者，应根据病情定时翻身，一般每2小时翻身一次，同时要选择合适的床垫，如减压床垫等，以减少局部压力。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于医院基本饮食的是（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

答案：ABCD

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、消化功能正常的患者；软质饮食适用于消化功能较差、牙齿咀嚼不便等患者；半流质饮食适用于发热、体弱、消化道疾病等患者；流质饮食适用于病情严重、吞咽困难等患者。举一反三：不同的基本饮食在食物的质地、种类和进食方式上都有不同要求，护士需要根据患者的具体情况进行正确的饮食指导。

2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分别放置

C.无菌包未打开，有效期为7天

D.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

答案：ABCD

解析：无菌技术操作时，操作环境要清洁、宽敞且定期消毒，以减少微生物污染；无菌物品与非无菌物品必须分开存放，防止混淆污染；无菌包未打开的情况下，有效期一般为7天；取用无菌物品时必须使用无菌持物钳，以保持物品的无菌状态。举一反三：在实际操作中，还需注意无菌持物钳的正确使用方法、无菌容器的使用规范等，确保无菌技术操作的准确性和有效性。

3.下列属于输液反应的有（）

A.发热反应

B.急性肺水肿

C.静脉炎

D.空气栓塞

答案：ABCD

解析：输液反应包括发热反应、急性肺水肿、静脉炎和空气栓塞等。发热反应多因输入致热物质引起；急性肺水肿常由于输液速度过快、量过多导致；静脉炎是由于长期输注高浓度、刺激性较强的药液等原因引起；空气栓塞是由于输液管内空气未排尽等原因进入静脉所致。举一反三：护士在输液过程中要密切观察患者情况，一旦发生输液反应，要及时采取相应的处理措施，如发热反应时要减慢或停止输液、给予对症处理等。

4.下列关于体温的生理性变化，叙述正确的是（）

A.清晨2-6时体温最低

B.下午2-8时体温最高

C.女性排卵后体温升高

D.儿童体温略高于成人

答案：ABCD

解析：体温在生理情况下会有一定的波动，清晨2-6时体温最低，下午2-8时体温最高