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临床医学检验技术初级(师)临床检验基础模拟试卷1(题后含答案及解析)
一、A1型题(每小题1分,共20分。每小题只有一个最佳答案)
1.关于EDTA-K?抗凝剂的应用,正确的描述是
A.适用于血小板功能检测
B.可导致红细胞皱缩
C.是血细胞分析的首选抗凝剂
D.与血液的比例为1:100
E.过量会使白细胞计数假性增高
答案:C
解析:EDTA-K?因对血细胞形态和血小板影响较小,是血细胞分析的首选抗凝剂(C正确)。血小板功能检测需用枸橼酸钠(A错误);EDTA盐抗凝剂在正确比例下(1.5~2.2mg/ml血液)不会导致红细胞皱缩(B错误);抗凝剂与血液比例应为1:9(D错误);过量EDTA会使血小板聚集,导致白细胞计数假性增高(E错误)。
2.正常成人外周血涂片经瑞氏染色后,中性分叶核粒细胞的分叶数通常为
A.1~2叶
B.2~5叶
C.3~6叶
D.4~7叶
E.5~8叶
答案:B
解析:正常中性分叶核粒细胞以2~3叶为主,分叶数通常不超过5叶(B正确)。分叶过多(>5叶)见于巨幼细胞贫血等。
3.尿蛋白定性试验中,对清蛋白敏感而对球蛋白不敏感的方法是
A.加热乙酸法
B.磺基水杨酸法
C.干化学试带法
D.考马斯亮蓝法
E.双缩脲法
答案:C
解析:干化学试带法基于pH指示剂蛋白误差原理,主要检测清蛋白,对球蛋白(如IgG)敏感性仅为清蛋白的1/100~1/50(C正确)。加热乙酸法和磺基水杨酸法可检测所有蛋白(A、B错误);考马斯亮蓝法和双缩脲法为定量方法(D、E错误)。
4.粪便隐血试验化学法的主要缺点是
A.灵敏度低
B.特异性差
C.操作复杂
D.需特殊仪器
E.不能检测下消化道出血
答案:B
解析:化学法(如邻联甲苯胺法)可与动物血红蛋白、过氧化物酶等非特异性反应,易受饮食(如肉类、动物血)和药物(如铁剂)干扰,特异性差(B正确)。免疫法可避免此问题。
5.关于脑脊液检查的适应症,错误的是
A.怀疑颅内感染
B.原因不明的头痛
C.蛛网膜下腔出血
D.颅内高压明显者
E.脑膜白血病诊断
答案:D
解析:颅内高压明显者行腰穿可能诱发脑疝,属于禁忌(D错误)。其余选项均为脑脊液检查的适应症。
6.红细胞直方图显示主峰左移、峰底变窄,常见于
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.再生障碍性贫血
D.珠蛋白提供障碍性贫血
E.铁粒幼细胞贫血
答案:D
解析:珠蛋白提供障碍性贫血(地中海贫血)为小细胞低色素性贫血,红细胞体积均一性增高,直方图主峰左移(MCV减小)、峰底变窄(RDW正常)(D正确)。缺铁性贫血RDW增大(峰底增宽)(A错误);巨幼细胞贫血主峰右移(B错误)。
7.关于尿比密干化学法检测,错误的是
A.受尿蛋白影响
B.受葡萄糖浓度影响
C.仅反映尿中离子浓度
D.与温度变化无关
E.新生儿尿比密检测结果不可靠
答案:D
解析:干化学法尿比密检测基于多聚电解质离子解离法,结果受尿蛋白(每增加10g/L,比密增加0.005)、葡萄糖(每增加10g/L,比密增加0.004)影响(A、B正确);仅反映尿中离子浓度,对尿素、造影剂等大分子物质不敏感(C正确);检测时需注意温度校正(D错误);新生儿尿中离子浓度低,检测结果不可靠(E正确)。
8.粪便中出现夏科-雷登结晶,常见于
A.细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.溃疡性结肠炎
D.直肠癌
E.霍乱
答案:B
解析:夏科-雷登结晶是嗜酸性粒细胞破裂后嗜酸性颗粒相互融合形成的菱形或多面形结晶,常见于阿米巴痢疾、过敏性肠炎等嗜酸性粒细胞增多的疾病(B正确)。
9.关于网织红细胞计数的临床意义,错误的是
A.反映骨髓造血功能
B.溶血性贫血时显著增高
C.再生障碍性贫血时降低
D.缺铁性贫血补铁后升高提示有效
E.巨幼细胞贫血治疗后网织红细胞先降后升
答案:E
解析:巨幼细胞贫血补充叶酸或维生素B??后,骨髓造血恢复,网织红细胞会先升高(3~5天达高峰),而非先降后升(E错误)。其余选项均正确。
10.阴道分泌物清洁度Ⅲ度的标准是
A.杆菌(+++),上皮细胞(+++),白细胞0~5/HP
B.杆菌(++),上皮细胞(++),白细胞5~15/HP
C.杆菌(+),上皮细胞(+),白细胞15~30/HP
D.杆菌(-),上皮细胞(-),白细胞>30/HP
E.杆菌(+++),上皮细胞(+),
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