2025年儿科医生儿童常见疾病诊断考核答案及解析.docxVIP

2025年儿科医生儿童常见疾病诊断考核答案及解析

1.小儿上呼吸道感染的主要病原体是

A.细菌

B.病毒

C.支原体

D.衣原体

E.真菌

答案：B

解析：小儿上呼吸道感染90%以上由病毒引起，如鼻病毒、流感病毒、副流感病毒等，细菌感染多继发于病毒感染之后。

2.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是

A.呼吸浅表

B.呼吸频率快

C.呈腹式呼吸

D.呼吸道黏膜缺少SIgA

E.鼻腔短小，狭窄，黏膜血管丰富

答案：D

解析：婴幼儿呼吸道黏膜缺少分泌型IgA（SIgA），SIgA有保护呼吸道黏膜免受病毒或细菌感染的作用，因此婴幼儿易患呼吸道感染。

3.小儿支气管炎与肺炎的鉴别，最主要的是

A.咳嗽轻重

B.有无痰液

C.有无发热

D.肺部听诊啰音的性质

E.有无呼吸困难及肺部固定的细湿啰音

答案：E

解析：支气管炎一般无呼吸困难及肺部固定的细湿啰音，而肺炎有呼吸困难，且肺部可闻及固定的细湿啰音，这是二者鉴别的主要依据。

4.小儿肺炎最常见的类型是

A.大叶性肺炎

B.小叶性肺炎

C.间质性肺炎

D.毛细支气管炎

E.支原体肺炎

答案：B

解析：小儿肺炎以支气管肺炎（小叶性肺炎）最为常见，多见于婴幼儿。

5.支气管肺炎患儿停用抗生素的时间是

A.抗生素用至体温正常后23天

B.抗生素用至体温正常后57天

C.抗生素用至体温正常后710天

D.抗生素用至体温正常后1014天

E.抗生素用至临床症状消失后3天

答案：E

解析：支气管肺炎患儿抗生素一般用至临床症状消失后3天，以确保彻底清除病原体，防止复发。

6.小儿腹泻的发病年龄多见于

A.6个月以内

B.6个月2岁

C.35岁

D.67岁

E.7岁以上

答案：B

解析：小儿腹泻6个月2岁婴幼儿发病率高，与该年龄段小儿消化系统发育尚未成熟、生长发育快等因素有关。

7.小儿秋季腹泻的病原体是

A.轮状病毒

B.柯萨奇病毒

C.埃可病毒

D.腺病毒

E.大肠杆菌

答案：A

解析：小儿秋季腹泻主要由轮状病毒引起，多发生在秋冬季节。

8.小儿轻型腹泻与重型腹泻的主要区别是

A.发热程度

B.腹泻次数

C.有无呕吐

D.有无水、电解质紊乱

E.大便性状

答案：D

解析：轻型腹泻无脱水及全身中毒症状，重型腹泻有明显的脱水、电解质紊乱及全身中毒症状，这是二者主要区别。

9.小儿中度脱水，失水量为体重的

A.5%以下

B.5%10%

C.10%15%

D.15%20%

E.20%以上

答案：B

解析：小儿中度脱水失水量为体重的5%10%。

10.小儿腹泻伴低钾血症时，下列哪项表现不正确

A.精神萎靡

B.心音低钝

C.腹胀、肠鸣音减弱

D.腱反射减弱或消失

E.心电图示T波高尖

答案：E

解析：低钾血症时心电图表现为T波低平、倒置，出现U波等，而T波高尖常见于高钾血症。

11.小儿营养性缺铁性贫血的主要原因是

A.先天储铁不足

B.铁摄入不足

C.生长发育快

D.铁吸收障碍

E.铁丢失过多

答案：B

解析：小儿营养性缺铁性贫血主要原因是铁摄入不足，未及时添加含铁丰富的食物。

12.小儿缺铁性贫血时，外周血涂片的特点是

A.红细胞大小不等，以大细胞为主

B.红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大

C.红细胞大小一致，中央淡染区缩小

D.红细胞大小一致，中央淡染区正常

E.红细胞大小不等，可见异形红细胞

答案：B

解析：缺铁性贫血时，外周血涂片可见红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大。

13.治疗小儿营养性缺铁性贫血，铁剂服用的时间是

A.血红蛋白正常后停药

B.血红蛋白正常后1个月停药

C.血红蛋白正常后23个月停药

D.血红蛋白正常后46个月停药

E.血红蛋白正常后810个月停药

答案：C

解析：铁剂治疗应在血红蛋白正常后继续服用23个月，以补充储存铁。

14.小儿营养性巨幼细胞贫血的主要原因是

A.铁缺乏

B.维生素B??缺乏

C.维生素C缺乏

D.叶酸缺乏

E.维生素B??和（或）叶酸缺乏

答案：E

解析：小儿营养性巨幼细胞贫血主要是由于维生素B??和（或）叶酸缺乏引起。

15.小儿营养性巨幼细胞贫血时，外周血涂片的特点是

A.红细胞大小不等，以大细胞为主

B.红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大

C.红细胞大小一致，中央淡染区缩小

D.红细胞大小一致，中央淡染区正常

E.红细胞大小不等，可见异形红细胞

答案：A

解