原创力文档- 1、本文档内容版权归属内容提供方，所产生的收益全部归内容提供方所有。如果您对本文有版权争议，可选择认领，认领后既往收益都归您。。
- 2、本文档由用户上传，本站不保证质量和数量令人满意，可能有诸多瑕疵，付费之前，请仔细先通过免费阅读内容等途径辨别内容交易风险。如存在严重挂羊头卖狗肉之情形，可联系本站下载客服投诉处理。
- 3、文档侵权举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
查看更多
使用外购药品知情同意书
患者姓名：XXX性别：X年龄：XX岁住院号：XXXXXX科室：XX科床号：XX床
入院诊断：XXX（如：非小细胞肺癌伴EGFR19外显子缺失突变）
经治医师在对您的病情进行全面评估后，结合《中国临床肿瘤学会（CSCO）非小细胞肺癌诊疗指南（2023版）》及您的基因检测结果（报告编号：XXXXXX），目前需使用特定靶向药物进行治疗。经核查，该药物（以下简称“外购药品”）因我院药事管理与药物治疗学委员会2023年度药品采购目录未包含此品种（具体原因为：该药品属新型靶向药物，年度临床使用量未达医院集中采购起订标准），故无法通过医院药房直接获取。为保障您的治
文档评论（0）