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羟乙磺酸达尔西利片临床应用考核试题

一、选择题

1.羟乙磺酸达尔西利片的主要适应症是（）[单选题]*

A.晚期非小细胞肺癌

B.激素受体阳性、HER2阴性晚期乳腺癌

C.转移性结直肠癌

D.晚期黑色素瘤

答案：B

解析：羟乙磺酸达尔西利是一种CDK4/6抑制剂，获批用于激素受体阳性（HR+）、HER2阴性（HER2-）晚期乳腺癌的治疗。

2.羟乙磺酸达尔西利片的作用机制是（）[单选题]*

A.抑制微管蛋白聚合

B.阻断CDK4/6激酶活性

C.拮抗雌激素受体

D.抑制EGFR信号通路

答案：B

解析：该药物通过选择性抑制CDK4/6激酶，阻断细胞周期G1期向S期过渡，从而抑制肿瘤细胞增殖。

3.羟乙磺酸达尔西利片的常见不良反应包括（）[多选题]*

A.中性粒细胞减少

B.腹泻

C.肝功能异常

D.高血压

答案：ABCD

解析：临床试验数据显示，中性粒细胞减少、腹泻、肝功能异常和高血压均为常见不良反应，需定期监测血常规和肝功能。

4.羟乙磺酸达尔西利片的推荐给药方式是（）[单选题]*

A.静脉滴注

B.皮下注射

C.口服

D.肌肉注射

答案：C

解析：该药物为口服制剂，通常每日一次，空腹或随餐服用均可。

5.使用羟乙磺酸达尔西利片时需特别关注的实验室指标是（）[多选题]*

A.血常规

B.血钾水平

C.肝功能

D.心电图

答案：AC

解析：中性粒细胞减少和肝功能异常为常见不良反应，需定期监测血常规和转氨酶水平。

6.羟乙磺酸达尔西利片联合用药的常见方案是（）[单选题]*

A.单药治疗

B.联合氟维司群或芳香化酶抑制剂

C.联合紫杉醇

D.联合PD-1抑制剂

答案：B

解析：该药物通常与氟维司群或芳香化酶抑制剂联用，增强内分泌治疗疗效。

7.以下患者中禁用羟乙磺酸达尔西利片的是（）[单选题]*

A.轻度肝功能不全者

B.妊娠期女性

C.高血压控制稳定者

D.老年患者

答案：B

解析：妊娠期女性禁用，因该药物可能对胎儿造成危害。

8.羟乙磺酸达尔西利片治疗期间出现Ⅲ级中性粒细胞减少的处理建议是（）[单选题]*

A.立即停药

B.暂停给药直至恢复至≤1级

C.增加剂量继续治疗

D.换用其他CDK4/6抑制剂

答案：B

解析：根据药物说明书，Ⅲ级及以上中性粒细胞减少需暂停给药，待恢复后减量或维持原剂量。

9.羟乙磺酸达尔西利片的代谢主要器官是（）[单选题]*

A.肾脏

B.肝脏

C.肠道

D.肺

答案：B

解析：该药物主要通过肝脏CYP3A4酶代谢，肝功能不全者需调整剂量。

10.以下药物中可能增加羟乙磺酸达尔西利片血药浓度的是（）[单选题]*

A.利福平

B.苯妥英钠

C.酮康唑

D.卡马西平

答案：C

解析：酮康唑为CYP3A4强抑制剂，可能升高羟乙磺酸达尔西利血药浓度，需避免联用。

11.羟乙磺酸达尔西利片的临床试验中，无进展生存期（PFS）的显著延长主要见于（）[单选题]*

A.三阴性乳腺癌患者

B.HR+/HER2-乳腺癌患者

C.HER2阳性乳腺癌患者

D.新辅助治疗患者

答案：B

解析：III期临床试验证实，该药物显著延长HR+/HER2-晚期乳腺癌患者的PFS。

12.羟乙磺酸达尔西利片治疗期间需避免使用的食物是（）[单选题]*

A.高脂饮食

B.葡萄柚

C.乳制品

D.高纤维食物

答案：B

解析：葡萄柚可能抑制CYP3A4酶，增加药物暴露量，导致毒性风险升高。

13.羟乙磺酸达尔西利片与下列哪种药物联用可能降低疗效（）[单选题]*

A.来曲唑

B.氟维司群

C.圣约翰草提取物

D.依西美坦

答案：C

解析：圣约翰草提取物为CYP3A4诱导剂，可能加速羟乙磺酸达尔西利代谢，降低血药浓度。

14.羟乙磺酸达尔西利片在特殊人群中的剂量调整原则是（）[多选题]*

A.肝功能不全者需减量

B.肾功能不全者无需调整

C.老年患者需增加剂量

D.儿童患者禁用

答案：ABD

解析：中重度肝功能不全者需减量，肾功能不全者无需调整，儿童安全性未确立。

15.羟乙磺酸达尔西利片治疗期间出现QT间期延长的处理措施是（）[单选题]*

A.立即停药并监测心电图

B.继续原剂量治疗

C.增加剂量以改善