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美容手术知情同意书
患者姓名:__________性别:__________年龄:__________身份证号:__________
联系电话:__________现住址:__________
一、手术基本信息确认
经您与主刀医师(姓名:__________,执业证书编号:__________)充分沟通,您自愿选择接受以下美容手术:
手术名称:__________(如:双侧切开法重睑成形术+内眦赘皮矫正术/面部脂肪填充术/假体隆鼻术等,需具体至术式)
手术部位:__________(如:上眼睑/全颜面/鼻背+鼻尖等)
手术方式:__________(如:开放式切
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